Миналият месец екипът ни беше развълнуван да бъде домакин на първата витрина на системи за затворени контури на диабета в нашата иновационна проява през есента на 2019 г. „DiabetesMine University“, проведена в Сан Франциско.
Това двудневно събитие включваше нашия двугодишен технологичен форум DiabetesMine D-Data Exchange (#DData) и годишна среща на върха по иновации.
За първи път в нашия ден #DData в началото на ноември, шест от водещите компании, създаващи нови системи „Изкуствен панкреас“ (известна още като автоматизирана доставка на инсулин или AID) се събраха, за да споделят колективна сесия „покажи и разкажи“. Присъстващите бяха група от около 150 лидери в света на диабета. Нашите събития за иновации на DiabetesMine събират комбинация от разумни пациенти и домашни любимци; фармацевтични и медицински технологии; водещи клиницисти и дизайнери и ключовите специалисти по регулиране на диабета от FDA.
Също така успяхме да чуем няколко пациенти с опит в използването на някои от тези нови системи, които се очаква да излязат на пазара през следващите няколко години - говорейки за това как технологията промени техния контрол на глюкозата и изброявайки техните лични плюсове и минуси на съществуващия системен дизайн .
Тук можете да разгледате следовете от участващите компании:
- Medtronic (Mimimed 780G)
- Тандемна диабетна грижа (Control-IQ)
- Участник в изпитанието Tandem Control-IQ - Сали Саутард
- Инсулет (хоризонт)
- Tidepool (Loop)
- Бета бионика (iLet)
- Участник в изпитанието на Beta Bionics - Рейчъл Меркурио
- Bigfoot Biomedical (система Unity - интегрираща интелигентна технология за инсулинова писалка)
„Уау, това беше страхотен поглед към следващото поколение на автоматизираната доставка на инсулин!“ напишете на нашите приятели в консултантската компания за диабет Затворени проблеми.
Акцент върху достъпа и проектирането за жени
Обърнете внимание, че потребителят на Beta Bionics Рейчъл Меркурио избра да затвори презентацията си с този мощен призив за действие: „Що се отнася до тази новаторска технология, за която сме чували днес, цялата упорита работа, време и усилия ще бъдат напразни, ако пациентите не могат да получат достъп. "
„Благодарен съм, че имам едни от най-добрите трайни медицински покрития в страната. Имам държавни придобивки. Невероятно съм благословен. И все пак все още ми е трудно да си доставям доставките на всеки 90 дни. Не трябва да е толкова трудно. Достъпът до тези продукти, които променят живота за всички, трябва да се случи, за да направят тези иновации важни. "
Наистина, нашите печеливши стипендии за гласове на пациенти и много други в стаята повдигнаха достъп многократно; всички ние сме наясно, че трябва да се направи повече на този фронт.
Друга дискусионна точка, която се появява многократно, беше съвсем реалният проблем на жените, които се борят да намерят удобни места за носене на инсулинови помпи - в сутиен или презрамка или принудени да носят някакъв халат, ако носят рокля. Като домакин и ръководител на събитието, в един момент обявих с откровено: „Ето защо се нуждаем от повече женски продуктови дизайнери!“
DIY системи за диабет в реалния свят
Витрината от затворен цикъл завърши с невероятна сесия на Дейна Луис, създател на OpenAPS, представяйки най-новото изследване, което тя е провела за това, което се случва със затворените вериги със системи „направи си сам“ в реалния свят.
Наред с други неща, Дана подчерта, че алгоритмите, използвани от DIY системите, са прости, но могат да бъдат персонализирани за потребителя - и колко важно е това. Тя описа как за нея лично не е необходимо да използва ръчна болусна доза в продължение на повече от 27 месеца, въпреки че се е разболяла, закъснява с джет, тренира маратон, фрактура на глезена и много други.
Тя също така подчерта, че нови инструменти като симулатора OpenAPS могат да помогнат да се отговори на въпроси като: как системата реагира на необявени ястия без болус? Изследванията им установиха, че симулаторът на OpenAPS е изненадващо подходящ за справяне с действителните и симулираните необявени ястия!
Прочетете подробния отчет за тази първа в историята витрина на системи за затворени цикли #DData от нашите приятели в diaTribe тук.
Още новаторски сесии #DData
Няколко други „първи“ от двудневното събитие включват:
Представяне на новата програма Abound на Ascensia Diabetes - нов глюкометър плюс мобилна програма за обучение за хора с диабет тип 2. Програмата включва глюкомер Ascensia, стартов комплект, неограничени тест ленти и обучение, фокусирани върху малки модификации на поведението, наречени „изблици“. Красиво проектираното приложение е създадено с помощта на известната дизайнерска фирма IDEO. Понастоящем Abound е в търговско пилотно проучване, което показва силни резултати, като пълното стартиране се очаква през 2020 г.
След това, чак от Северна Финландия, разгледахме как общността на „направи си сам“ успешно помага за интегрирането на решението „направи си сам“ Nightscout в EMR и PHR в тази част на света. Специални благодарности на Mikael Rinnetmaeki за дългото пътуване, за да представи както тази беседа, така и демонстрация на неговата платформа Sensotrend (описана по-долу).
Бяхме привилегировани да получим актуализация от Alain Silk от FDA за променящия се регулаторен път за новата технология на системата Closed Loop.
И чухме за „къде сме със стандартите за устройства за диабет и оперативна съвместимост през 2019 г.“ от Мелани Йеунг от Центъра за глобални иновации в областта на електронното здравеопазване в Торонто. В момента самата Йонг е заместник-председател на експертната работна група по Bluetooth, като допринася за спецификациите на medtech, включително CGM и профили за доставка на инсулин.
Очарователен беше и подробен поглед върху новите иновации в технологията за инфузионни набори от Capillary Bio. Канюлите и инфузионните комплекти са, разбира се, ключови за задействането на новите автоматизирани системи за доставка - тъй като всички технологии по същество са безполезни, ако инсулинът не попада правилно в пациента! Марк Естес е ветеран от индустрията на диабета, който се присъедини към Capillary Bio през 2016 г. с мисия да помогне за подобряването на това „слабо звено в помпената терапия“ и е страхотно да видим напредъка, постигнат тук.
Получихме и актуални технически актуализации от DreaMed Diabetes, относно неговата технология за подпомагане на вземането на решения, която дава възможност на лекарите да осигурят по-добри грижи, и с поглед под капака на изключително успешната платформа с възможност за изкуствен интелект на тази компания.
Имайте предвид, че водещият на Livongo, главен изследовател на данни Анмол Мадан, наскоро прие наградата UCSF Digital Health Award за най-добро приложение на AI с тази платформа.
Съчетаване на хора с диабет с устройства? Има приложение за това! Всъщност това е онлайн информационен център, наречен DiabetesWise, новоразработен от д-р Корей Худ и екип от Изследователския център за диабет в Станфорд. Корей, заедно със здравния дизайнер и защитник на T1D Сара Кругман, и дизайнерът на проект за медицинско образование в Станфорд Сиера Нелмес, прекараха цялата ни група чрез завладяваща интерактивна етична дискусия около тази платформа.
Всички бяха помолени да се изправят и да се преместят вляво или вдясно от залата за събития в зависимост от степента, в която се съгласиха или не се съгласиха с някои ключови въпроси, като например дали DiabetesWise трябва да поиска спонсорство от индустрията. Това е сложно, като се има предвид, че платформата трябва да е ресурс за непредубедена, генерирана от пациентите обратна връзка за различни продукти - но би могла да се възползва и от поток актуализирана информация и подкрепа от индустрията. Последва страхотна дискусия!
Също така бяхме развълнувани да бъдем домакини на четири допълнителни нови демонстрации #DData! Погледнете презентациите (и нашето покритие), като кликнете върху връзките тук:
- UnderMyFork - страхотно ново приложение за храна, което комбинира данни от сензори CGM със снимки на хранене, за да помогне на потребителите да разберат личните си модели на BG и да научат как различните ястия влияят на D-контрола.
- Cam Med’s Evopump - гъвкава, подобна на превръзка помпа, за разлика от никоя, която сме виждали до момента. Вижте пълния ни профил на Evopump тук.
- Pacific Diabetes Technology - катетър с CGM / инсулин с един отвор. Вижте пълния ни PDT профил тук.
- Sensotrend - платформа, която комбинира данни от различни източници - BG метри, помпи, CGM, дневници за хранене, крачкомери, спортни тракери и др. В едно визуално табло.
Фокусирайте се върху въздействието на пациента!
Нашият ден за срещи на върха на иновациите, насочен към ученето, беше изграден около темата за нарастващото значение на опита на пациентите.
Идеята е, че след като е модна дума в продължение на години, експертите най-накрая възприемат по-задълбочен, методологичен подход към разбирането на ключовите компоненти на пациентския опит. Искахме да проучим и отпразнуваме това.
Всъщност стартирахме деня с ново изследване на Хедър Уокър, пациентка с Т1D и се застъпва, която е социален учен в Университета на Юта Здраве. Тя току-що завърши дисертационния си проект за самоидентичността на диабета и широките социални и политически течения на онлайн дискурса около диабета.
От това всеобхватно проучване, което тя направи, я помолихме да сподели 5 основни прозрения, които екипът й придоби за самовъзприемането на пациента - защо правят това, което правят в социалните медии? Това се оказа нашата най-високо оценена сесия!
Следващата сесия беше „Възходът на гласовете на пациентите“ - „панел с мощна мощност“ с участието на Мишел Тарвър от FDA, Jonas Thinggaard от Novo Nordisk и Сюзън Папас от UCSF, обсъждащи как те интегрират гласовете на пациентите в своите инициативи - какви ресурси инвестират и какви резултати те виждат.
Вижте встъпителните бележки от всеки от участниците в дискусията тук:
- Мишел Тарвър, директор на FDA за наука и ангажираност на FDA
- Jonas Thinggaard, асоцииран директор на Novo Nordisk за цифрово здраве
- Сюзън Папас, директор на отдела, UCSF Health Experience
Също така проучихме как независимите клиники променят пейзажа на грижите за диабета в сесия, озаглавена „Нови клиники за нова ера“. Това беше започнато и ръководено от научния специалист от Харвард д-р Атеев Мехротра. В провокативната си встъпителна реч той оспори много широко разпространени предположения за здравеопазването, например, че телемедицината е предимно за тези в селските райони, бедните и недостатъчно представените малцинства.
След това ръководи панел, включващ три ключови виртуални / специализирани клиники. Вижте презентациите тук:
- Д-р Атеев Мехротра, Харвардско медицинско училище
- Ема Лейн, стабилно здраве
- Патрик Кънингам, Ондуо
- Еран Башан, Хигиея
Практически семинари, включително Син кръст / Син щит!
Участниците също участваха в три 1,5-часови практически семинара, където трябваше да си сътрудничат творчески по горещи теми около преживяванията на пациентите.
Бях развълнуван да съобщя, че първият ни семинар беше ръководен от една от водещите организации за плащания (здравно осигуряване) в страната, която всъщност „придоби религия“ относно важността на създаването на по-добро клиентско изживяване за пациентите!
Императивът на платеца: Преоткриване на клиентския опит
- Водени от Кент Лоусън, изпълнителен директор на марката и опит на клиентите, и Гарет Смит, директор на CX стратегия и дизайн, Blue Cross Blue Shield.
Те разбиха групата си на подгрупи, които изследваха реалните застрахователни борби на един от нашите победители в пациента и след това бяха насочени през мозъчна буря как да решат проблема (ите).
Участниците измислиха много креативни начини, по които платците могат да подобрят изживяването в кол центъра, така че пациентите да могат да премахнат времето и караницата. Една от повтарящите се теми беше включването на „Застрахователни навигатори“, които биха могли да помогнат на хората с хронични заболявания да работят по-ефективно със здравноосигурителната организация, от която зависят. (Амин на това!)
Нови граници в заснемането и обработката на статистика за пациентите
- Водени от Barry Kurland, главен оперативен директор, Cecelia Health и Тереза McArthur, вицепрезидент по клинични услуги, Cecelia Health.
Във втория ни семинар участниците научиха за нова методология за всъщност улавяне на самоотчетените предизвикателства, разочарования и победи на пациента и превръщането им в градивни елементи, които да им помогнат да постигнат по-добри резултати.
Толкова необходимо и много готини неща!
Групата слушаше записани разговори между пациенти и треньори, обучаващи диабет, и след това бяха напътствани чрез използването на тази нова методология, за да записват и изследват конкретните прозрения, които чуха.
Щракнете тук, за да видите резултатите от проучването Cecelia Health, излизащи от тази работилница.
Принципи на проектиране за бъдещето, ориентирано към пациента
- Водени от двама аспиранти от екипа на Stanford MedX „Включени всички“: Дизайнерите Urvi Gupta и Stella Tu.
И след това от екипа на Станфордския университет по медицина X научихме за нов набор от добре проучени и проверени дизайнерски принципи, които могат да бъдат приложени на практика, за да превърнат „центрираността в пациента“ в реалност.
Участниците научиха за подхода „Включени всички“ и след това имаха възможност да си партнират с лице от различна група заинтересовани страни (пациент, клиницист, индустрия, дизайнер, регулаторен орган), за да размишляват как да прилагат някои от тези принципи в собствената си работа или общност .
За DiabetesMine University 2019 - моля, вижте:
* Програмата за събитие за DMU 2019 тук
* Събитието Slidesets на Slideshare (връзките също са включени в тази статия)
* 2019 DMU PHOTO ALBUM във Facebook
* Това Diabetes Daily Grind PODCAST от Amber Clour, записано на живо DMU 2019
Нашите приятели в diaTribe напишете: „Аплодираме DiabetesMine за невероятните няколко дни учене!“
Слава за университета DiabetesMine (DMU)
На въпроса „Какво ви хареса най-много в програмата?“ В нашето проучване за оценка чухме:
“Обединяване на хора от различни среди, така че хората в индустрията, научните изследвания и здравеопазването да разбират по-добре гледната точка на пациентите.”
“Точната комбинация от индустрия, технологии и перспектива за пациента! Благодарим ви, че събрахте динамичен симпозиум!”
“Идеите, генерирани в сесиите за разбиване, бяха много впечатляващи - особено сесията Син кръст / Син щит. Присъстващите взеха пациента сериозно и използваха опита си, за да представят иновации, много от които биха могли да бъдат изключително полезни за пациентите, ако бъдат приложени на практика.”
“Сесията „Нови клиники за нова епоха“ беше една от любимите ми. Важно е за клиницистите, пациентите и индустрията да мислят за това как грижите за диабета могат да бъдат предоставени по-ефективно на популации извън традиционната система.”
Победителката за гласовете на пациентите за 2019 г. Хана Кери казва: „За мен беше невероятно преживяване - колко невероятно беше да бъда в една стая с толкова много велики мислители, новатори и хора, които споделят моята визия за по-лесно управляемо заболяване и по-добра подкрепа за хората с увреждания. Научих толкова много и се надявам и аз да мога да върна малко. Направих прекрасни връзки и просто се чувствах толкова вдъхновен и енергичен от тази среда. Благодаря ви, че ми позволихте тази възможност!”
А от страна на индустрията, Стеф Хабиф от Tandem Diabetes Care отбеляза:
“Това е феноменална група от хора, които събирате ... и с нетърпение очаквам да присъствам на бъдещи събирания!”
Изключително благодарим на нашите спонсори за 2019 г. и с нетърпение очакваме още страхотни срещи за иновации на DiabetesMine през следващата година!
Ейми Тендерих е основател и редактор на DiabetesMine, ресурс за новини и застъпничество, който тя стартира след собствената си диагноза диабет тип 1 през 2003 г. Тя се превърна в национално известен защитник на пациентите, публичен лектор, изследовател и консултант, който управлява поредица от влиятелни DiabetesMine Форуми за иновации. Когато не работи, тя обича да прекарва времето си с трите си дъщери и да се разхожда на открито в района на залива на Сан Франциско.