Въведение
Ако имате нарушение на употребата на опиоиди, Вашият лекар може да предпише лечение като Sublocade (бупренорфин) или Suboxone (бупренорфин и налоксон). Разстройството на употребата на опиоиди предизвиква силно желание да продължите да използвате опиоидни лекарства въпреки вредните ефекти, които те могат да причинят.
Sublocade и Suboxone са и двете маркови лекарства с рецепта. Suboxone също има родова форма, наречена бупренорфин и налоксон.
Прочетете, за да научите повече за това как Sublocade и Suboxone са еднакви и различни.
Забележка: За повече информация относно тези лекарства вижте задълбочените статии за Sublocade и Suboxone.
Какви са съставките в Sublocade и Suboxone?
И Sublocade, и Suboxone съдържат активното лекарство бупренорфин. Бупренорфинът е в клас лекарства, наречени частични опиоидни агонисти. Наркотиците от този клас действат по подобен начин на опиоидите.
В допълнение към бупренорфин, Suboxone съдържа налоксон. Налоксонът е в клас лекарства, наречени опиоидни антагонисти. Действа, като блокира ефектите на опиоидите.
За какво се използват Sublocade и Suboxone?
Sublocade и Suboxone се използват за лечение на нарушение на употребата на опиоиди при възрастни. Това състояние понякога се нарича опиоидна зависимост. Разстройството на употребата на опиоиди предизвиква силно желание да продължите да използвате опиоидни лекарства въпреки вредните ефекти, които те могат да причинят.
Може да използвате Suboxone по време на различни фази на лечение с нарушение на употребата на опиоиди.
Когато спрете да приемате опиоиди за първи път, може да имате симптоми на отнемане. Във фазата на индукция ще приемате Suboxone, за да помогнете за намаляване на тези симптоми. Във фазата на поддръжка ще приемате Suboxone дългосрочно, за да помогнете за поддържането на желанието за опиоиди под контрол.
Ще използвате Sublocade само по време на фазата на поддръжка, след като симптомите на отнемане са под контрол. В продължение на поне 7 дни преди да започнете Sublocade, ще трябва да използвате различна форма на бупренорфин. Тази форма се разтваря под езика или в бузата.
Sublocade и Suboxone се използват заедно с консултации и друга подкрепа за психично здраве.
За повече подробности относно одобрените употреби на всяко лекарство вижте задълбочените статии за Sublocade и Suboxone.
Какви са дозировката и формите на Sublocade и Suboxone?
Sublocade и Suboxone се предлагат в различни дозирани форми.
Sublocade се предлага като инжекция (изстрел), която се поставя под кожата ви. Ще получавате инжекции Sublocade веднъж месечно от доставчик на здравни услуги. Няма да можете да си направите инжекции Sublocade у дома.
Suboxone идва като филм, който поставяте под езика си или между венците и бузата. Този филм се разтваря в устата ви и освобождава лекарството в тялото ви. Обикновено ще приемате Suboxone веднъж на ден.
Вашият лекар ще реши дали ще Ви бъде даден Suboxone в кабинета им или можете да приемате дозите си у дома.
Какви са страничните ефекти на Sublocade и Suboxone?
По-долу са дадени примери за леки и сериозни нежелани реакции, които може да имате, докато използвате Sublocade или Suboxone.
За повече информация относно възможните нежелани реакции на Sublocade вижте тази статия. И за повече информация относно възможните нежелани реакции на Suboxone, говорете с Вашия лекар.
Забележка: След като Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри лекарство, то проследява и преглежда страничните ефекти на лекарството. Ако искате да уведомите FDA за страничен ефект, който сте имали при Sublocade или Suboxone, посетете MedWatch.
Леки странични ефекти
Sublocade и Suboxone могат да причинят леки странични ефекти при някои хора. Таблицата по-долу изброява примери за леки странични ефекти, за които се съобщава при тези лекарства.
Тази диаграма може да не включва всички леки странични ефекти на тези лекарства. За повече информация относно леките странични ефекти на тези две лекарства, вижте ръководството за лекарства на Sublocade и ръководството за лекарства на Suboxone.
Сериозни странични ефекти
В допълнение към леките нежелани реакции, описани по-горе, могат да се появят сериозни нежелани реакции при хора, използващи Sublocade или Suboxone. Вижте таблицата по-долу за списък на сериозните нежелани реакции, за които се съобщава при тези лекарства.
За да научите повече за риска от сериозни нежелани реакции от Sublocade или Suboxone, говорете с Вашия лекар.
Често задавани въпроси за Sublocade и Suboxone
Получете отговори на някои често задавани въпроси за Sublocade и Suboxone.
Ще имам ли симптоми на отнемане, ако спра да използвам Sublocade или Suboxone?
Да, може да имате симптоми на отнемане, ако спрете да използвате Sublocade или Suboxone. Това е така, защото Sublocade и Suboxone могат да причинят физическа зависимост. Това означава, че тялото ви свиква с наркотик и трябва да се адаптира към функционирането без него.
Примерите за симптоми на отнемане включват:
- болка в корема
- диария, гадене или повръщане
- мускулни болки
- хрема
- разклащане
- изпотяване повече от обикновено
Със Sublocade може да имате симптоми на отнемане само няколко месеца след последната Ви инжекция. Това е така, защото може да отнеме време, докато лекарството напусне тялото ви. Със Suboxone може да имате симптоми на отнемане в рамките на няколко дни след спиране на приема на лекарството.
Поради риска от отнемане, не трябва да спирате настоящото лечение, освен ако Вашият лекар не го препоръча.
Когато Вашият лекар каже, че е безопасно да спрете Suboxone, те ще Ви помогнат постепенно да намалите дозите си с течение на времето. Това трябва да намали тежестта на симптомите на отнемане.
Със Sublocade Вашият лекар ще Ви наблюдава за симптоми на отнемане в продължение на няколко месеца след последната Ви инжекция. Ако имате симптоми на отнемане, Вашият лекар може да Ви предпише няколко дози от различна форма на бупренорфин. Тази форма се разтваря под езика или в бузата.
Кажете на Вашия лекар веднага, ако имате симптоми на отнемане след спиране на Sublocade или Suboxone. Те могат да предписват лекарства за лечение на вашите симптоми. Те могат да препоръчат и други начини за подпомагане на управлението на вашето състояние.
Мога ли да приемам някакви болкоуспокояващи, докато използвам Sublocade или Suboxone?
Да, в определени ситуации.
При повечето обстоятелства трябва да избягвате приемането на опиоиди за облекчаване на болката, докато използвате Sublocade или Suboxone. Използването на опиоиди по време на приема на тези лекарства може да повиши риска от респираторна депресия (забавено дишане), което може да бъде фатално.
Предпочитат се неопиоидни болкоуспокояващи, като тиленол (ацетаминофен) и Advil (ибупрофен).
Може да имате неочаквана и спешна нужда да използвате опиоидни болкоуспокояващи, като например за операция или спешна медицинска помощ. Ако това се случи, уверете се, че медицинският персонал, който Ви лекува, знае, че приемате Sublocade или Suboxone. Ще трябва да наблюдават внимателно дишането ви, докато приемате опиоида.
Може ли Sublocade или Suboxone да причинят проблеми с дишането?
Да, възможно е. Високите дози Sublocade или Suboxone могат да причинят респираторна депресия. Проблеми с дишането не са докладвани при проучвания на Sublocade или Suboxone. Но тези проблеми се съобщават, откакто тези лекарства стават достъпни за обществеността.
Приемът на Sublocade или Suboxone може също да причини проблеми със дишането, свързани със съня, като сънна апнея и намаляване на нивата на кислород в кръвта по време на сън.
Рискът от проблеми с дишането, докато приемате Sublocade или Suboxone, е по-висок, ако имате белодробно заболяване като астма или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Пиенето на алкохол или приемането на определени лекарства, докато използвате Sublocade или Suboxone, също може да повиши риска. Примерите за тези лекарства включват:
- опиоиди, като OxyContin (оксикодон) и Dilaudid (хидроморфон)
- бензодиазепини, като Xanax (алпразолам) и Valium (диазепам)
- лекарства за сън, като Lunesta (езопиклон) и Ambien (золпидем)
Освен ако Вашият лекар не каже, че е безопасно, трябва да избягвате да пиете алкохол или да приемате тези лекарства, докато използвате Sublocade или Suboxone. Може също да се наложи да избягвате тези лекарства в продължение на няколко месеца след последната инжекция Sublocade. Това е така, защото Sublocade може да остане във вашата система известно време след последната доза.
Проблеми с дишането, докато приемате Sublocade или Suboxone, могат да бъдат спешна медицинска помощ. При тежки случаи дишането може да спре напълно и да доведе до кома или смърт. Ако имате проблеми с дишането, докато приемате Sublocade или Suboxone, обадете се веднага на 911 или на местния номер за спешни случаи.
Говорете с Вашия лекар за риска от проблеми с дишането, докато приемате Sublocade или Suboxone.
Може ли Sublocade или Suboxone да причинят ниски нива на хормоните?
Да, възможно е. Приемът на Sublocade или Suboxone за повече от месец може да доведе до надбъбречните жлези да произвеждат по-малко хормон, наречен кортизол. Това състояние се нарича надбъбречна недостатъчност.
Симптомите на надбъбречна недостатъчност могат да включват:
- екстремна умора (липса на енергия)
- диария, гадене или повръщане
- загуба на апетит
- депресия
- неволно отслабване
- ниско кръвно налягане
Ако имате някой от тези симптоми, докато приемате Sublocade или Suboxone, уведомете Вашия лекар. Те могат да ви дадат тест за кортизол, за да проверите нивото на кортизол в кръвта. Ако тестът покаже, че имате ниско ниво на кортизол, Вашият лекар може да предпише кортикостероиди като преднизон, за да повиши нивото на кортизол.
Каква е цената на Sublocade и Suboxone?
Независимо дали имате здравна застраховка или не, разходите може да са фактор, когато обмисляте тези лекарства. За да видите прогноза на разходите за Sublocade и Suboxone въз основа на това къде живеете, посетете WellRx.com.
Но имайте предвид, че това, което ще платите за което и да е лекарство, ще зависи от вашия план за лечение, вашата здравна застраховка и аптеката, която използвате. Може също да зависи от цената на посещението при вашия доставчик на здравни грижи за получаване на дози Sublocade или Suboxone.
Sublocade и Suboxone са и двете маркови лекарства. Suboxone също има родова форма, наречена бупренорфин и налоксон. Обикновено ще плащате повече за маркови лекарства, отколкото за генерични лекарства. Ако се интересувате от използването на родовата форма на Suboxone, говорете с Вашия лекар.
Колко ефективни са Sublocade и Suboxone?
Може да се чудите дали Sublocade и Suboxone са ефективни при лечението на нарушение на употребата на опиоиди.
Както Sublocade, така и Suboxone са установени за ефективни за лечение на това състояние. Бупренорфинът е активното лекарство както в Sublocade, така и в Suboxone. Препоръчва се от Американското общество на наркоманиите като вариант за лечение на разстройство при употребата на опиоиди.
Ако искате да прочетете повече за това как всяко лекарство се е представило в клинични проучвания, вижте информацията за предписване на Sublocade и Suboxone.
Какви са предупрежденията на Sublocade и Suboxone?
Sublocade и Suboxone може да не са подходящи за вас, ако имате определени медицински състояния или други фактори, които влияят на вашето здраве. Тук те се наричат предупреждения. Двете лекарства споделят едни и същи предупреждения, но имат и различни. Някои от тези предупреждения са споменати по-долу.
Преди да започнете да използвате Sublocade или Suboxone, не забравяйте да говорите с Вашия лекар, за да видите дали тези предупреждения се отнасят за Вас.
Предупреждение за Sublocade в опаковка: Риск от сериозно увреждане или смърт, ако се инжектира във вена
Това лекарство има предупреждение в кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждението в кутия предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
Sublocade не трябва да се инжектира във вена. Това е така, защото лекарството става твърда маса, след като се инжектира в тялото ви. Ако лекарството се инжектира във вена, твърдата маса може да се движи през кръвта. В крайна сметка може да блокира кръвоснабдяването на жизненоважни органи.
Поради тази причина Sublocade трябва да се инжектира само под кожата ви и само от доставчик на здравни грижи. Ако инжекциите ви се управляват от доставчик на здравни услуги, това намалява риска от неправилно инжектиране на лекарството.
Sublocade е достъпен само чрез програма за безопасност на наркотиците, наречена програма Sublocade за оценка на риска и смекчаване на последиците (REMS). Само доставчици на здравни услуги, сертифицирани от тази програма, могат да получат, предписват и дават Sublocade.
Мястото, където получавате Sublocade, също трябва да бъде сертифицирано чрез програмата REMS.
За повече информация относно тази програма говорете с Вашия лекар. Можете също да посетите уебсайта на Sublocade REMS или да се обадите на 866-258-3905.
Други предупреждения
В допълнение към предупреждението за Sublocade по-горе, Sublocade и Suboxone имат и други предупреждения.
Преди да използвате Sublocade или Suboxone, говорете с Вашия лекар, ако някое от следните състояния или здравословни фактори се отнася за Вас.
- Предупреждения за подлокада:
- ако имате нарушен сърдечен ритъм
- Предупреждения за Suboxone:
- ако имате слабо активни надбъбречни жлези
- Предупреждения както за Sublocade, така и за Suboxone:
- ако сте имали алергична реакция към лекарството или някоя от съставките им
- ако сте бременна * или кърмите
- ако имате белодробно заболяване, като астма или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
- ако имате чернодробни проблеми, като хепатит
- ако имате или наскоро сте имали нараняване на главата или мозъчен проблем
- ако имате проблеми с жлъчния мехур
За да научите повече за тези лекарства, вижте задълбочените статии за Sublocade и Suboxone.
* Използването на Sublocade или Suboxone по време на бременност може да доведе до състояние, наречено неонатален синдром на отнемане на опиоиди при новородени. Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от употребата на тези лекарства по време на бременност.
Мога ли да превключвам между Sublocade и Suboxone?
Кратък отговор: Да.
Подробности: Преди да можете да получавате инжекции Sublocade, ще трябва да приемете друга форма на бупренорфин в продължение на 7 дни. (Бупренорфинът е активното лекарство в Sublocade.) Тази форма се разтваря под езика или вътре в бузата ви.
Suboxone е пример за тази форма на бупренорфин. Така че, можете да преминете от Suboxone към Sublocade след 7 дни лечение със Suboxone.
Можете също така да превключите от Sublocade към Suboxone. Но най-вероятно ще трябва да изчакате, докато дойде време за следващото инжектиране на Sublocade, преди да направите превключването. Това е така, защото Sublocade може да отнеме известно време, за да се изчисти от тялото ви.
Вашият лекар ще реши колко време е подходящо да изчакате, преди да преминете от Sublocade към Suboxone.
Напомняне: Не трябва да сменяте лекарства или да спирате досегашното си лечение, освен ако Вашият лекар не го препоръча.
Какво да попитам моя лекар?
Както Sublocade, така и Suboxone са ефективни за лечение на нарушение на употребата на опиоиди. Suboxone може да се използва за намаляване на симптомите на отнемане, които се случват, когато за първи път спрете приема на опиоиди. Може да се приема и като дългосрочно лечение, за да се контролира желанието за опиоиди.
Sublocade може да се използва като дългосрочно лечение, след като първоначалните симптоми на отнемане са под контрол.
Sublocade се предлага като инжекция, която се поставя под кожата Ви от доставчик на здравни услуги. Suboxone може да се дава в кабинета на Вашия лекар или да се приема у дома.
Ако имате въпроси относно най-доброто за вас лекарство, говорете с Вашия лекар.
Ето няколко въпроса, които може да поискате да зададете на Вашия лекар относно Sublocade и Suboxone:
- Имам ли висок риск от нежелани реакции от Sublocade или Suboxone?
- Ако мога да използвам Sublocade и Suboxone, какви са причините да предписвате едно лекарство пред другото?
- Има ли взаимодействия между Sublocade или Suboxone и лекарствата, които вече приемам?
- По-вероятно ли е застраховката ми да покрие Sublocade или Suboxone?
Попитайте фармацевт
В:
Използвам Sublocade от няколко месеца. Напоследък забелязах, че опиоидният ми глад започва да се връща седмица преди да ми се наложи следващата инжекция Sublocade. Трябва ли да обмисля преминаването от Sublocade към Suboxone?
Анонимен пациентA:
Ако смятате, че дозата Ви Sublocade се изчерпва твърде бързо, трябва да обсъдите възможностите с Вашия лекар. Те вероятно ще направят кръвен тест, за да видят нивото на лекарството в тялото ви. Това ще помогне на Вашия лекар да определи дали можете да опитате друго лекарство. Ако е така, може да успеете да превключите от Sublocade към Suboxone.
За да превключите от Sublocade към Suboxone, нивото на Sublocade в кръвта трябва да е под определено ниво. Вашият лекар ще Ви помогне да определите подходящото време за преминаване към Suboxone.
Dena Westphalen, PharmDОтговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.