Бутон TURP и простатата
Наличието на увеличена простатна жлеза е част от остаряването. С нарастването на простатата мъжете стават по-трудни за уриниране и напълно изпразване на пикочния мехур. Това води до по-чести и спешни пътувания в банята и дори понякога преливане на уринарна инконтиненция.
За щастие има няколко ефективни възможности за лечение, включително лекарства и операции, които могат да свият простатата и да облекчат симптомите на пикочните пътища. Най-честата операция, използвана за лечение на уголемена простата, се нарича трансуретрална резекция на простатата, наричана накратко и TURP.
TURP съществува отдавна. Той има солиден опит, но може периодично да има свързани странични ефекти. Те включват ниски нива на натрий в кръвта, известни също като хипонатриемия, както и кървене.
Вече е налична по-нова версия на процедурата, наречена „бутон TURP“. Бутонът TURP предлага на мъжете алтернатива на TURP, но дали е по-безопасен или по-ефективен? Прочетете, за да научите повече.
Какво представлява уголемената простата?
Простатата е част от репродуктивната система на мъжа. Тази жлеза с размер на орех седи между мускулите на пикочния мехур и тазовото дъно пред ректума. Неговата работа е да произвежда течност, която се смесва със спермата, за да образува сперма по време на еякулация.
Мъжете обикновено не трябва да мислят за простатата си, докато остареят. След това започва да расте, вероятно поради промени в производството на хормони. Увеличената простата понякога се нарича доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ).
Тъй като простатата се увеличава, тя притиска уретрата, която е тръбата, която се свързва с пикочния мехур. Урината тече през уретрата на излизане от пениса. Това налягане притиска и стеснява лумена на уретрата и може да блокира потока на урината.
Лекарите избират лечение на ДПХ въз основа на нивото на подуване на простатата, вашите симптоми и други фактори. Най-често срещаните лечения са:
- лекарства за свиване на простатата
- лекарства за отпускане на шийката на пикочния мехур и мускулите в простатната уретра за улесняване на уринирането
- операция за отстраняване на допълнителна простатна тъкан
Най-честата операция за ДПХ е TURP. По време на тази процедура хирургът вкарва добре осветен обхват в уретрата и използва електрическа жица, за да изреже и премахне излишната тъкан на простатата.
Какво е бутон TURP?
Бутонът TURP, наричан още биполярно изпаряване на каутери, е по-нов, по-малко инвазивен вариант на процедурата. Вместо телена бримка в края на обхвата, хирургът използва устройство с малък връх с форма на копче, за да изпари простатната тъкан.
Бутонът TURP използва нискотемпературна плазмена енергия, вместо топлина или електрическа енергия, за отстраняване на простатната тъкан. След като се отстрани допълнителната тъкан, зоната около нея се запечатва, за да се предотврати кървенето.
Бутон или биполярно, TURP е общ термин за редица различни лечения, които имат за цел да постигнат еднакъв общ резултат, но с различни инструменти, техники или производители на устройства.
Всяка процедура, която използва електрод „бутон“ с биполярно изпаряване, е процедура с бутон. Иновациите в процедурата включват промяна на формата на бутона или извършване на леки промени в хирургичните техники.
Предимства на бутона TURP
Бутонът TURP изглежда също толкова ефективен, колкото традиционния TURP при свиване на простатата. Няколко проучвания намекнаха за някои предимства на тази по-нова процедура, но няма много дългосрочни доказателства, които да докажат, че тя е по-добра от обикновената TURP.
Едно теоретично предимство на бутона TURP е, че цялата енергия остава вътре в устройството. При редовно TURP електрическият ток може да напусне жицата и да увреди тъканите около простатата.
Някои проучвания са установили, че бутонът TURP намалява усложненията, като кървене след операция. Може също да намали времето, необходимо на мъжете да използват катетър (тръба вътре в уретрата в пикочния мехур) за напояване или дренаж след операция. И все пак други проучвания не са открили разлика в процента на усложнения.
Един бутон за проблем след операцията, който TURP изглежда предотвратява, е рядко, но много сериозно състояние, наречено синдром на TUR. По време на TURP хирургът измива хирургичната област с разтвор с ниско съдържание на натрий, за да поддържа зоната чиста. Тъй като този разтвор може да попадне в кръвния поток в по-големи количества през венозните зони на резецирана простатна тъкан, той може да доведе до разреждане до под нормалното ниво на натрий в кръвния поток.
За разлика от това, бутонът TURP използва физиологичен разтвор с повече натрий в него, отколкото този, който се използва в TURP, което изглежда помага за предотвратяване на синдрома на TUR. Намаленият риск от синдром на TUR позволява на хирурзите да отделят повече време за извършване на процедурата. Това означава, че те могат да работят върху по-големи простати или да извършват по-сложни операции с бутон TURP.
Недостатъци на бутон TURP
Изглежда, че бутонът TURP няма много повече недостатъци от традиционния TURP. Възможно е да доведе до повече запушвания в простатната уретра, мускулна област в уретрата точно под пикочния мехур, но някои изследвания показват друго. Този тип запушване може да затрудни нормалното уриниране и изпразването на пикочния мехур напълно.
Кой е добър кандидат за бутон TURP?
Обсъдете с Вашия лекар дали сте добър кандидат за бутон TURP. Тази процедура може да е опция, ако имате:
- особено голяма простата
- захарен диабет
- сърдечен пейсмейкър
- риск, свързан със загуба на кръв (анемия) или необходимост от лечение за разреждане на кръвта
За вкъщи
Говорете с Вашия лекар за всички възможности за лечение. Попитайте за плюсовете и минусите на всеки в зависимост от вашата ситуация. След това можете заедно да решите дали бутонът TURP е най-добрият избор за вас.
