Какво е хемосидероза?
Хемосидерозата е термин, използван за описване на претоварване с желязо във вашите органи или тъкани. Около 70 процента от желязото в тялото ви се намира в червените кръвни клетки. Когато вашите червени кръвни клетки умрат, те освобождават това желязо, което се превръща в хемосидерин. Хемосидеринът е един от протеините (заедно с феритин), който съхранява желязото в тъканите на тялото ви. Прекомерното натрупване на хемосидерин в тъканите причинява хемосидероза.
Това състояние се различава от хемохроматозата, което е наследствено състояние, което ви кара да абсорбирате твърде много желязо от храната.
Продължете да четете, за да научите повече за симптомите на хемосидерозата и как тя засяга белите дробове и бъбреците.
Какви са симптомите?
Хемосидерозата често не причинява симптоми. С течение на времето обаче, ако има натрупване на хемосидерин в органите ви, може да забележите:
- кашлица (с кръв, в тежки случаи)
- затруднено дишане
- умора
- задух, особено при упражнения
- болка в цялото тяло
- необяснима загуба на тегло
- хрипове
- бавен растеж при деца
Какво го причинява?
Хемосидерозата има две основни причини:
- кървене в орган или област на тъкан
- червените кръвни клетки се разграждат в кръвта
Много състояния могат да накарат някое от тези състояния да се случи в различни части на тялото ви.
Хемосидероза в белите дробове
Когато хемосидерозата обхваща белите ви дробове, тя се нарича белодробна хемосидероза. Това се случва, когато в белите дробове има кървене. Обикновено тялото ви премахва по-голямата част от тази кръв, но може да остави след себе си отлагания на желязо.
Понякога няма ясна причина за кървенето. В този случай се нарича идиопатична белодробна хемсидероза. В други случаи това може да се дължи на основно състояние, включително:
- белодробна хипертония
- автоимунни състояния, като синдром на Goodpasture
- хронични белодробни инфекции
Хемосидероза в бъбреците
Бъбреците ви са отговорни за филтрирането на кръвта ви. Повторните кръвопреливания понякога могат да затрупат бъбреците ви, което води до отлагане на желязо. В други случаи червените кръвни клетки могат да се разградят и да освободят желязо, което води до натрупване на желязо в бъбреците. Този тип хемосидероза се нарича бъбречна хемосидероза.
Няколко други неща могат да затрупат бъбреците ви с желязо, включително
- диализа
- хемолитична анемия
- пароксизмална нощна хемоглобинурия
- автоимунни състояния, като синдром на Goodpasture, които могат да причинят както белодробна, така и бъбречна хемосидероза
Как се диагностицира?
Хемосидерхозата може да бъде трудна за диагностициране, тъй като обикновено не причинява много симптоми. Ако Вашият лекар подозира, че може да го имате, те вероятно ще започнат с пълен тест за кръвна картина (CBC), за да получат по-добра представа за това какво има в кръвта Ви. Вашият кръвен тест може да покаже, че сте с ниско съдържание на желязо. Това е така, защото излишното желязо се съхранява във вашите органи, а не циркулира в кръвта ви. В зависимост от вашите симптоми, те могат също да проверят кръвта ви за наличие на антитела, които могат да показват автоимунно състояние.
Въз основа на резултатите от кръвните тестове, Вашият лекар може също да назначи CT или MRI сканиране на гърдите или корема, за да провери белите дробове и бъбреците. Може да се наложи да направите тест за белодробна функция, за да проверите за някакви основни състояния, които могат да причинят кървене в белите дробове. Ако Вашият лекар все още не може да постави диагноза, може да се наложи биопсия на белия дроб.
И накрая, Вашият лекар може да Ви накара да направите тест за урина, за да видите дали бъбреците Ви функционират.
Как се лекува?
Лечението на хемосидероза зависи от основната причина и в някои случаи не се изисква лечение.
В зависимост от причината, възможностите за лечение включват:
- кортикостероиди за кървене в белите дробове и автоимунни състояния
- имуносупресори за автоимунни състояния
- кислородна терапия за белодробни състояния
- антикоагуланти и блокери на калциевите канали за белодробна хипертония
- трансплантация на белия дроб
Има ли усложнения?
Ако не се лекува, хемосидерозата в крайна сметка може да причини увреждане на засегнатата тъкан или органи. Белодробната хемосидероза може да доведе до белодробна фиброза. Това може да причини белези и скованост в белите дробове, което може да затрудни правилната им работа.
Когато хемосидерозата засяга бъбреците, това в крайна сметка може да доведе до бъбречна недостатъчност.
И двете усложнения обикновено могат да бъдат избегнати с ранно лечение, така че е важно да информирате Вашия лекар за всички необичайни симптоми, които забелязвате, особено ако имате основно заболяване, което може да причини хемосидероза.
Каква е перспективата?
Хемосидерозата е сложно състояние, което не винаги има ясна причина. Обикновено се открива при тестване за несвързано състояние, тъй като обикновено не причинява никакви симптоми. Въпреки това, в някои случаи може да причини редица симптоми, включително умора и хрипове. Ако забележите някой от тези симптоми, най-добре се консултирайте с Вашия лекар, за да избегнете усложнения
