Hidradenitis suppurativa (HS) е състояние на кожата, характеризиращо се с болезнени акнеподобни циреи, които се развиват дълбоко под кожата ви.
По-рано известен като акне inverse и болест на Verneuil, HS се счита за хронично състояние, което означава, че вероятно ще имате повтарящи се симптоми за дълго време. Лечението на ХС в най-ранните етапи е важно, тъй като това състояние може да причини други усложнения, които могат да повлияят на качеството ви на живот.
За разлика от акнето, което засяга предимно мастните жлези, HS се развива в потните (апокринни) жлези. Докато HS не е същото като акнето, много от развиващите се характеристики са сходни.
ХС се развива, когато космите попадат в космените фоликули, което води до възпаление дълбоко в кожата. Бактериите също могат да попаднат в фоликулите, което води до леки инфекции. С нарастването на лезиите те могат да станат болезнени и в крайна сметка да се спукат.
ХС се диагностицира въз основа на преглед и наличие на тези заразени жлези. Често се разделя на три етапа: лек, умерен и тежък. Тази диагностична система е известна като постановка на Хърли. Колкото по-рано се открие ХС, толкова по-рано можете да получите лечение, за да предотвратите усложнения.
Етап 1 hidradenitis suppurativa
Хърли 1 етап е най-леката клинична форма на това състояние. Отбелязва се с изолирани циреи, които понякога се образуват на множество, но без образуване на тунел (синусов тракт). Този етап не причинява широко разпространени абсцеси или белези, които могат по-тежките ХС.
По-леките случаи на ХС могат да бъдат лекувани с домашни лекарства. Те включват измиване с антибактериални сапуни, прилагане на топли компреси, избягване на бръснене, поддържане на сухота и използване на антисептици. Лекарят може също да препоръча приемането на противовъзпалително лекарство.
Лекият HS може също да бъде лекуван с локални стероидни кремове или кортикостероидни инжекции. Те помагат за намаляване на възпалението, така че циреите и пътищата да намалят по размер и тежест. Оставен без лечение, етап 1 HS вероятно ще се превърне в етап 2.
Етап 2 хидраденит супуратива
На етап 2 може да получите по-умерени абсцеси, които могат да се появят в по-широко разпространени области на тялото ви. Фурункулът, който първоначално се е развил под кожата ви, може допълнително да се влоши и да се отвори, образувайки гной. На този етап е възможно образуването на тракт, но е минимално в сравнение с етап 3.
Ако локалните лекарства не са действали самостоятелно, лекарят може също да предпише орални стероиди или антибиотици. Те се приемат временно, за да помогнат за намаляване на възпалението и натрупването на бактерии, съответно. Може да се препоръчат и болкоуспокояващи.
Етап 3 hidradenitis suppurativa
Хърли етап 3 е най-тежката форма на ХС. Характеризира се с по-широко и широко развитие на HS лезии, включително образувания на тракта. Болка и белези също се очакват на този етап.
Поради тази широко разпространена и повтаряща се природа, етап 3 може да бъде много труден за лечение. Циреи, пътища и белези могат да бъдат премахнати чрез операция, особено ако HS започва да пречи на качеството ви на живот. Лазерните терапии и епилацията също могат да помогнат. Имуносупресиращи лекарства като адалимумаб (Humira) могат да се използват и при тежки случаи.
Hidradenitis suppurativa снимки
Системата за поставяне на Hurley може да помогне на лекаря да измери тежестта на вашия HS. Ето визуално представяне на трите различни етапа.
Какво причинява хидраденит гнойник?
Смята се, че HS засяга поне 1 на всеки 100 души. Смята се, че HS има силен генетичен компонент, така че може да сте изложени на риск, ако имате членове на семейството с това състояние. Има тенденция да се развива по време на тийнейджърските и ранните възрастни години. Жените са изложени на по-висок риск от развитие на ХС, но това може да се случи и при мъжете.
Определени здравословни състояния също могат да увеличат риска от развитие на ХС. Те включват:
- акне конглобата
- сърдечно заболяване
- затлъстяване
- метаболитен синдром
- синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)
- диабет
- туберкулоза
- Болест на Крон
- история на тютюнопушенето
- дългосрочен стрес
Важно е да знаете, че ако имате някое от горните условия, не означава, че автоматично ще развиете HS. Важно е обаче да наблюдавате кожата си, ако се появят циреи, тъй като HS е силно свързан с тези медицински състояния.
Hidradenitis suppurativa усложнения
Самият HS може да бъде труден за лечение, но това състояние може да доведе и до допълнителни усложнения, които могат да повлияят на ежедневието ви.
Първо, може да изпитате значителна болка, която може допълнително да се изостри, когато ходите или се движите, поради естеството на циреите, разположени в кожните гънки. Такива усложнения са още по-забележими в етап 3 на Хърли.
Въпреки че HS не представлява опасност за живота, широко разпространените лезии могат да доведат до бактериални инфекции. Когато се комбинира с отслабена имунна система, значителна бактериална инфекция може да стане потенциално животозастрашаваща.
Наличието на ХС може също да увеличи риска от социална изолация и пропуснати работни дни. Може дори да доведе до тревожност и депресия.
Кога да посетите лекар
Много хора с ХС може да не потърсят веднага медицинска помощ. Това понякога се дължи на предишна грешна диагноза на кистозно акне или други хронични кожни заболявания. За разлика от традиционното акне обаче, HS има тенденция да се повтаря в същите области и няма да реагира на лечение без рецепта.
Говорете с лекар за състоянието на кожата си, ако имате едно или повече от следните:
- лезии, подобни на кипене, които се развиват в гънките на кожата ви, като например слабините, гърдите или шията
- лезии, които се повтарят в същите области
- симетрични циреи, които засягат еднакво двете страни на тялото ви
- участъци от кожата, които са изключително болезнени и пречат на ежедневните ви дейности
За вкъщи
Понастоящем няма лечение за ХС, така че е важно да се потърси лечение възможно най-скоро. Това ще помогне за намаляване на лезиите и основното възпаление и бактериите, които могат да влошат това състояние на кожата. Лечението може да намали болката и честотата на образуване на белези, което може да подобри цялостното ви качество на живот.
Важно е обаче да потърсите медицинска помощ, когато имате симптоми, за да получите подходящо лечение. Колкото по-тежък е вашият ХС, толкова по-агресивни могат да бъдат мерките за лечение.
Ако установите, че настоящото ви лечение с ХС не подобрява кожните ви лезии, може да се наложи да посетите специалист като дерматолог или дори хирург, за да проучите други възможности.