Общ преглед
Грейпфрутът е един от най-здравословните цитрусови плодове, които можете да ядете. Богат е на антиоксиданти, витамини и фибри.
Чували ли сте обаче, че не трябва да смесвате грейпфрут и някои лекарства? Както се оказва, това твърдение е вярно.
Според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), грейпфрутът може да повлияе на скоростта, която черният дроб обработва лекарства. Това е опасно.
По-бавното разграждане на лекарството означава, че ще имате повече от това лекарство в кръвта. Повече от лекарството в кръвта Ви може да предизвика определени странични ефекти и да повлияе на това колко добре действа лекарството.
И така, кои лекарства трябва да избягвате да смесвате с грейпфрут и сок от грейпфрут?
Лекарствата, които могат да взаимодействат с този цитрусов плод, включват статини. Това не означава, че трябва да избягвате изцяло грейпфрута, ако ви е предписано това лекарство.
Плодът не засяга всички статини. В зависимост от това кое лекарство предписва Вашият лекар, може изобщо да не се наложи да се откажете от грейпфрута.
Какво представляват статините?
Статините са лекарства с рецепта, използвани за понижаване на холестерола. Те пречат на тялото ви да произвежда повече холестерол. Те също така помагат на тялото ви да реабсорбира холестерола, който вече присъства в стените на артериите.
Има различни видове статини. Те включват:
- аторвастатин (Lipitor)
- ловастатин (Mevacor)
- симвастатин (Zocor)
- флувастатин (Lescol)
- питавастатин (Livalo)
- правастатин (Pravachol)
- розувастатин (Crestor)
Всеки с висок холестерол не трябва да приема статини. Някои хора могат да понижат холестерола си с промени в начина на живот.
Промените в начина на живот включват:
- отслабване
- упражняване
- хранене на здравословна диета
- спиране на тютюнопушенето
Статините се препоръчват, ако имате:
- висок риск от сърдечни заболявания
- фамилна анамнеза за сърдечни заболявания
- фамилна анамнеза за висок холестерол
Наднорменото тегло или диабетът също може да изискват употребата на статини.
Как грейпфрутът взаимодейства с определени статини
Ако ви е предписан статин, важно е да разберете кои могат да взаимодействат негативно с грейпфрут и сок от грейпфрут.
Едно погрешно схващане е, че не трябва да смесвате грейпфрут с никакви статини. Поради тази причина може изобщо да избягвате плодовете.
Трябва да избягвате грейпфрут само ако Вашият лекар предписва ловастатин, аторвастатин или симвастатин.
Тайната на взаимодействието между грейпфрута и тези статини е във фуранокумарините, според проучване от 2017 г. Фуранокумарините са органични химични съединения, присъстващи в много различни растения, включително грейпфрут.
Това съединение деактивира ензима CYP3A4, който тялото използва, за да метаболизира или обработи тези специфични статини. Грейпфрутът не влияе на други статини, тъй като те се метаболизират от различен ензим, CYP2C9.
Интересното е, че взаимодействието между грейпфрута и лекарствата представлява опасност само когато се приема през устата. Това е така, защото взаимодействието се случва в храносмилателния тракт. Ако използвате кожен пластир или получите лекарството си чрез инжекция, може да имате по-малък риск от неблагоприятни ефекти.
Какви са рисковете от смесването на грейпфрут и някои статини?
Съществува риск от повишени странични ефекти при смесване на грейпфрут с ловастатин, аторвастатин или симвастатин.
Жените и хората на възраст 65 и повече години са изложени на по-висок риск от развитие на странични ефекти от тези статини.
Страничните ефекти включват:
- мускулно разпадане
- увреждане на черния дроб
- проблеми с храносмилането
- повишена кръвна захар
- неврологични странични ефекти
По-леките странични ефекти включват болки в мускулите и ставите.
FDA съобщава, че рискът от мускулен срив и увреждане на черния дроб може да доведе до бъбречна недостатъчност. Неврологичните странични ефекти включват объркване и загуба на паметта, според клиниката Mayo.
Колко грейпфрут е добре, докато сте на определени статини?
Точното количество грейпфрут, което е необходимо, за да има отрицателна реакция при прием на ловастатин, аторвастатин или симвастатин, е неизвестно.
Само един грейпфрут или една чаша сок от грейпфрут може да са достатъчни, за да предизвикат взаимодействие при някои хора. Други може да се наложи да консумират повече плодове или сок, за да имат взаимодействие.
Имайте предвид, че както пресните, така и замразените сокове имат еднакъв ефект.
Според клиниката в Кливланд има случаи, когато консумирането на умерени количества грейпфрут изглежда безопасно. Повечето случаи на негативни реакции включват консумация на големи количества грейпфрут.
Ако случайно консумирате малко количество грейпфрут, няма вероятност да повлияете на лекарството. Въпреки това, консултирайте се с Вашия лекар, ако имате лоши ефекти, тъй като не е ясно колко често са тези взаимодействия.
Никой няма същата реакция при смесване на грейпфрут с ловастатин, аторвастатин или симвастатин. Грешете от страна на предпазливостта и ограничете пиенето и яденето на грейпфрут, ако приемате някой от тези статини, поне докато обсъдите рисковете с Вашия лекар.
Препоръчва се също да се избягва сокът от грейпфрут, когато приемате и други лекарства.
Други плодове
Имайте предвид, че други цитрусови плодове също могат да взаимодействат с ловастатин, аторвастатин и симвастатин. Списъкът включва tangelos, pomelos, горчиви портокали и портокали в Севиля. Тези храни също могат да повлияят на начина, по който тялото ви метаболизира лекарството.
Няма документирани проблеми с лимони, мандарини, клементини, мандарини, портокали от пъпа и портокали от кръв.
Какви други лекарства взаимодействат с грейпфрут?
Не само ловастатин, аторвастатин и симвастатин не се смесват с грейпфрут. Редица други лекарства също не трябва да се приемат с грейпфрут. Те включват много лекарства, използвани за лечение на заболявания на кръвоносните съдове и сърцето.
Грейпфрутът също взаимодейства с лекарства, използвани за лечение на гадене и инфекции на пикочните пътища, лекарства против отхвърляне, лекарства за лечение на рак и много лекарства, които засягат централната нервна система, включително лекарства против тревожност.
Според FDA, грейпфрутът може също да повлияе на тялото ви, ако приемате лекарства за алергии, като фексофенадин (Allegra).
Подобно на това как влияе на определени статини, фуранокумарините в грейпфрута могат да потиснат ензима, който помага на тялото ви да обработи тези лекарства. Съединението възпрепятства този ензим, създавайки по-големи количества лекарства в кръвта.
Перспективата
Въпреки че грейпфрутът взаимодейства с над 85 лекарства, не всички взаимодействия причиняват сериозни странични ефекти. Понякога грейпфрутът взаимодейства само с някои от лекарствата в дадена категория, а не с всички.
Например може да се наложи да спрете приема на ловастатин, аторвастатин или симвастатин, но може да сте в състояние да приемате флувастатин, питавастатин, правастатин или розувастатин, за да намалите холестерола си.
Ако имате съмнения или въпроси, говорете с Вашия лекар за рисковете от смесването на лекарства и грейпфрут.
В:
Ако имам грейпфрут или чаша сок от грейпфрут, има ли безопасно време, което трябва да изчакам, преди да взема лекарствата си, или обратно?
A:
Ефектът от сока от грейпфрут върху някои лекарства може да продължи повече от 24 часа и избягването на пиенето на сок от грейпфрут е мъдър съвет. Яденето на половин грейпфрут вероятно е по-малко рисковано, защото съдържа относително малко количество сок, но все пак може да има ефект. За да сте в безопасност, консултирайте се с Вашия лекар, ако приемате един от трите споменати по-горе статини.
Алън Картър, PharmDОтговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
.jpg)
