Общ преглед
Ако наскоро сте били тествани за ХИВ или мислите за тестване, може да имате притеснения относно възможността да получите неправилен резултат от теста.
При сегашните методи за тестване за ХИВ неправилните диагнози са много необичайни. Но в редки случаи някои хора получават фалшиво положителен или фалшиво отрицателен резултат след тестване за ХИВ.
Като цяло са необходими множество тестове за точно диагностициране на ХИВ. Положителният резултат от теста за ХИВ ще изисква допълнително тестване за потвърждаване на резултата. В някои случаи отрицателният резултат от теста за ХИВ може също да изисква допълнително тестване.
Прочетете, за да научите повече за точността на теста за ХИВ, как работи тестването и различните налични опции за тестване.
Колко точни са тестовете за ХИВ?
Като цяло настоящите тестове за ХИВ са много точни. Точността на теста за ХИВ зависи от няколко фактора, включително:
- вида на използвания тест
- колко скоро се тества човек след излагане на ХИВ
- как тялото на човек реагира на ХИВ
Когато човек за първи път се зарази с ХИВ, инфекцията се счита за остра. По време на острия стадий е трудно да се открие. С течение на времето става хронично и по-лесно се диагностицира с тестове.
Всички тестове за ХИВ имат „период на прозорци“. Това е периодът от време, когато човек е бил изложен на вируса и когато тестът може да открие присъствието му в тялото му. Ако човек с ХИВ се тества преди изтичането на периода на прозорци, това може да доведе до фалшиво отрицателни резултати.
Тестовете за ХИВ са по-точни, ако са взети след изтичане на периода на прозореца. Някои видове тестове имат по-кратък период от време, отколкото други. Те могат да открият ХИВ по-рано след излагане на вируса.
Какво представляват фалшиво положителните резултати от теста?
Фалшиво положителен резултат се случва, когато човек, който няма ХИВ, получи положителен резултат след тестване за вирус.
Това може да се случи, ако лабораторният персонал погрешно маркира или неправилно борави с тестова проба. Може да се случи и ако някой погрешно интерпретира резултатите от тест. Участието в скорошно проучване за ваксина срещу ХИВ или живот с определени медицински състояния може също да доведе до фалшиво положителен резултат от теста.
Ако първият резултат от теста за ХИВ е положителен, доставчик на здравни услуги ще назначи последващо тестване. Това ще им помогне да научат дали първият резултат е бил точен или фалшиво положителен.
Какво представляват фалшиво отрицателните резултати от теста?
Фалшиво отрицателен резултат се случва, когато човек, който има ХИВ, получи отрицателен резултат след тестване за състоянието. Фалшиво отрицателните резултати са по-рядко срещани от фалшиво положителните резултати, въпреки че и двете са редки.
Фалшиво отрицателен резултат може да се случи, ако човек се тества твърде рано след заразяване с ХИВ. Тестовете за ХИВ са точни само след като е изминало известно време, откакто лицето е било изложено на вируса. Този период на прозореца варира от един тип тест към друг.
Ако човек се тества за ХИВ в рамките на три месеца след излагане на вируса и резултатът е отрицателен, Министерството на здравеопазването и хуманитарните служби на САЩ препоръчва да се тества отново след три месеца.
За тестове за антиген / антитела, повторното тестване може да се направи по-рано, около 45 дни след подозрение за излагане на ХИВ. Това ще помогне да се определи дали първият резултат от теста е бил точен или фалшиво отрицателен.
Какви видове тестове за ХИВ се предлагат?
Предлагат се няколко вида тестове за ХИВ. Всеки тип тест проверява за различни признаци на вируса. Някои видове тестове могат да открият вируса по-рано от други.
Тест за антитела
Повечето тестове за ХИВ са тестове за антитела. Когато тялото е изложено на вируси или бактерии, имунната система произвежда антитела. Тестът за HIV антитела може да открие HIV антитела в кръвта или слюнката.
Ако човек се зарази с ХИВ, отнема време на организма да произведе достатъчно антитела, които да бъдат открити чрез тест за антитела. Повечето хора развиват откриваеми нива на антитела в рамките на 3 до 12 седмици след заразяване с ХИВ, но за някои хора може да отнеме повече време.
Някои тестове за антитела за ХИВ се извършват върху кръв, взета от вена. За да извърши този тип тест за антитела, медицински специалист може да вземе проба кръв и да я изпрати в лаборатория за анализ. Може да отнеме няколко дни, докато резултатите станат достъпни.
Други тестове за антитела за ХИВ се извършват върху кръв, събрана чрез убождане с пръст или върху слюнка. Някои от тези тестове са предназначени за бързо използване в клиника или у дома. Резултатите от бързите тестове за антитела обикновено са достъпни в рамките на 30 минути. По принцип тестовете от венозна кръв могат да открият ХИВ по-рано от тестовете, направени от убождане с пръст или слюнка.
Тест за антиген / антитела
Тестовете за HIV антиген / антитела са известни също като комбинирани тестове или тестове от четвърто поколение. Този тип тест може да открие протеини (или антигени) от ХИВ, както и антитела за ХИВ.
Ако човек се сключи с ХИВ, вирусът ще произведе протеин, известен като p24, преди имунната система да произведе антитела. В резултат на това тестът за антиген / антитела може да открие вируса преди тест за антитела.
Повечето хора развиват откриваеми нива на р24 антиген 13 до 42 дни (около 2 до 6 седмици) след заразяване с ХИВ. За някои хора периодът на прозореца може да е по-дълъг.
За да извърши тест за антиген / антитела, медицински специалист може да вземе проба кръв, която да изпрати в лаборатория за изследване. Възвръщането на резултатите може да отнеме няколко дни.
Тест за нуклеинова киселина (NAT)
Тест за HIV нуклеинова киселина (NAT) е известен също като тест за HIV РНК. Той може да открие генетичен материал от вируса в кръвта.
Като цяло NAT може да открие вируса, преди да може антитяло или тест за антиген / антитяло. Повечето хора имат откриваеми нива на вируса в кръвта си в рамките на 7 до 28 дни след заразяване с ХИВ.
NAT обаче е много скъп и обикновено не се използва като скринингов тест за ХИВ. В повечето случаи доставчикът на здравни грижи няма да го поръча, освен ако човек вече не е получил положителен резултат от тест за HIV антитела или тест за антиген / антитела, или ако човек е имал скорошна експозиция или има симптоми на остра ХИВ инфекция .
За хората, които приемат профилактика преди експозиция (PrEP) или профилактика след експозиция (PEP), тези лекарства могат да намалят точността на NAT. Уведомете вашия доставчик на здравни услуги, ако използвате PrEP или PEP.
Трябва ли да се тествам?
Доставчиците на здравни услуги могат да извършат скрининг за ХИВ като част от рутинен преглед или хората да поискат да бъдат тествани. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват поне веднъж да бъдат тествани всички на възраст между 13 и 64 години.
За тези с повишен риск от заразяване с ХИВ, CDC препоръчва да се тестват по-често. Например хората, които имат множество сексуални партньори, имат по-висок риск да бъдат изложени на ХИВ и могат да избират по-чести тестове, толкова често, колкото на всеки 3 месеца.
Вашият доставчик на здравни услуги може да разговаря с вас за това колко често препоръчва да бъдете изследвани за ХИВ.
Какво се случва, ако теста ми е положителен?
Ако резултатът от първоначалния тест за ХИВ е положителен, доставчикът на здравни услуги ще назначи последващо тестване, за да научи дали резултатът е точен.
Ако първото изследване е проведено у дома, доставчик на здравни грижи ще вземе проба кръв за изследване в лаборатория. Ако първият тест е направен в лаборатория, може да се извърши последващо тестване на същата кръвна проба в лабораторията.
Ако вторият резултат от теста е положителен, доставчик на здравни услуги може да ви помогне да обясни възможностите за лечение на ХИВ. Ранната диагностика и лечение могат да помогнат за подобряване на дългосрочните перспективи и да намалят шансовете за развитие на усложнения от ХИВ.
Вземането
Като цяло шансовете за неправилно диагностициране на ХИВ са ниски. Но за хората, които смятат, че може да са получили фалшиво положителен или фалшиво отрицателен резултат от теста за ХИВ, е важно да говорят с доставчик на здравни услуги. Те могат да помогнат да обяснят резултатите от теста и да препоръчат следващите стъпки. За хората с по-висок риск от заразяване с ХИВ доставчик на здравни услуги може също да препоръча стратегии за намаляване на риска от инфекция.
