Ибупрофенът е едно от най-често срещаните лекарства без рецепта (OTC), използвани за лечение на болка, възпаление и треска. Съществува от близо 50 години.
Ибупрофенът е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) и действа чрез блокиране на ензимната активност на циклооксигеназа (COX). COX активността е отговорна за производството на простагландини.
Дали ибупрофенът е безопасен за прием на празен стомах, наистина зависи от индивида и определени рискови фактори.
Нека разгледаме отблизо най-добрия начин за приемане на ибупрофен за подобряване на симптомите, като същевременно минимизираме рисковете.
Безопасно ли е на празен стомах?
Ибупрофенът има нисък риск от причиняване на тежки стомашно-чревни (GI) странични ефекти като цяло.Рисковете обаче съществуват и зависят от възрастта, продължителността на употреба, дозировката и съществуващите здравословни проблеми.
Ибупрофенът може да повлияе нивата на простагландин и да причини GI странични ефекти. Една функция на простагландина е неговата стомашна защита. Намалява стомашната киселина и увеличава производството на слуз.
Когато ибупрофен се приема в големи дози или продължително време, се произвежда по-малко простагландин. Това може да повиши стомашната киселина и да раздразни стомашната лигавица, причинявайки проблеми.
Страничните ефекти на стомашно-чревния тракт могат да зависят от няколко фактора, включително:
- Продължителност на употреба. Когато приемате ибупрофен за дълго време, рисковете от проблеми, свързани с GI, се увеличават в сравнение с краткосрочната употреба за непосредствени нужди.
- Доза. Приемът на по-високи дози за дълги периоди от време увеличава рисковете от проблеми, свързани с GI.
- Други здравни състояния. Наличието на определени здравословни състояния, като например следните, може да увеличи риска от странични ефекти или нежелани реакции:
- история на оплаквания от страна на ГИ
- кървящи язви
- хронично възпалително заболяване на червата
- Индивидуални фактори. Възрастните хора имат по-висок риск от стомашно-чревни и други нежелани реакции при употребата на ибупрофен.
- Не забравяйте да обсъдите ползите от ибупрофен спрямо всички рискове с Вашия лекар, преди да вземете това лекарство.
- Ако имате сърце, бъбреци, високо кръвно налягане или други хронични заболявания, попитайте Вашия лекар за употребата на ибупрофен.
Повече за ибупрофен
Има два различни вида COX и те имат различни ефекти върху тялото. Когато се активира COX-2, блокира освобождаването на простагландин в отговор на болка, треска и възпаление. COX-1 има защитен ефект върху стомашната лигавица и околните клетки.
Ибупрофен повлиява активността както на COX-1, така и на COX-2, като осигурява облекчаване на симптомите и в същото време увеличава рисковете от някои странични ефекти.
Когато приемате лекарство, може да има значение при усвояването, ефективността и страничните ефекти. Това включва прием с храна или на гладно.
Едно от предизвикателствата с ибупрофен е, че когато го приемате през устата, той не се абсорбира бързо. Работата отнема около 30 минути. Това има значение, когато искате незабавно облекчаване на болката.
Странични ефекти
Ибупрофен може да причини няколко GI странични ефекти, включително:
- язва
- киселини в стомаха
- гадене и повръщане
- кървене
- разкъсване в стомаха, тънките черва или дебелото черво
- диария
- запек
- крампи
- чувство за пълнота
- подуване на корема
- газ
Преди употреба на ибупрофен трябва да се имат предвид горните и долните рискове за стомашно-чревния тракт. Ибупрофен не се препоръчва, ако има по-нисък риск за стомашно-чревния тракт, дори с лекарства за инхибитор на протонната помпа като Nexium като защита.
Рисковете от GI странични ефекти са по-високи при:
- хора над 65 години, тъй като рискът от ГИ кървене се утроява
- анамнеза за лошо храносмилане или киселини
- използване на кортикостероиди, антикоагуланти като варфарин (Coumadin), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) като сертралин (Zoloft), антитромбоцити като аспирин или клопидогрел (Plavix)
- пептична язва или свързано с язва кървене
- употребата на алкохол, тъй като може да раздразни стомашната лигавица, а употребата на ибупрофен с алкохол може да увеличи риска от кървене в стомаха
Какво да направите, ако вече сте го взели
Не забравяйте, че някои лекарства взаимодействат с ибупрофен и здравословни състояния. Не забравяйте първо да обсъдите с Вашия лекар най-добрите възможности за намаляване на риска от стомашно-чревни проблеми.
Ако имате леки симптоми на стомашно разстройство, някои защитни лекарства могат да помогнат:
- Антиацидът на основата на магнезий може да помогне при леки симптоми на киселини или киселинен рефлукс. Избягвайте приема на антиациди на основата на алуминий с ибупрофен, тъй като те пречат на абсорбцията на ибупрофен.
- Инхибитор на протонната помпа като езомепразол (Nexium) може да помогне при киселинен рефлукс. Не забравяйте да се консултирате с вашия фармацевт за всякакви странични ефекти или лекарствени взаимодействия.
Внимание: Не приемайте няколко вида киселинни редуктори едновременно. Ако симптомите Ви не се подобрят или влошат, говорете с Вашия лекар.
Кой е най-добрият начин да приемате ибупрофен?
Най-добрият начин да приемате ибупрофен зависи от вашата възраст и рискови фактори. Проучванията показват, че приемането на ибупрофен със стомашен протектор като PPI е ефективен начин за избягване на пептични язви, ако го приемате в по-високи дози за дълго време.
Ако приемате ибупрофен за временно облекчаване на болката и нямате рискови фактори, може да сте в състояние да го приемате на гладно, за да получите по-бързо подобрение на симптомите. Протектор, съдържащ магнезий, може да помогне за по-бързо облекчение.
Кога да посетите лекар
Важно е веднага да потърсите медицинска помощ, ако:
- имат черни катранени изпражнения
- повръщат кръв
- имате силна болка в стомаха
- имате постоянно гадене и повръщане
- имате кръв в урината
- имате болка в гърдите
- имате проблеми с дишането
АКО имате алергична реакцияОбадете се на 911 веднага, ако имате опит:
- обрив
- подуване на лицето, езика, гърлото или устните
- затруднено дишане
- хрипове
Долния ред
Стомашно-чревните нежелани реакции са най-честият проблем, за който се съобщава при ибупрофен. Важно е да се разбере, че сериозни или тежки проблеми със стомашно-чревния тракт, като кървене, могат да се случат без предупредителни знаци.
Не забравяйте да обсъдите историята си на свързани с GI проблеми с вашия доставчик на здравни грижи, преди да вземете ибупрофен самостоятелно. Ако сте бременна, говорете с Вашия лекар, преди да вземете ибупрофен.
В ограничени случаи, за бързо облекчаване на симптомите на болка, приемът на ибупрофен на гладно може да е добре. Антацидът, съдържащ магнезий, може да предложи известна защита и да помогне за по-бързо облекчение.
За дългосрочна употреба е полезно да вземете протектор, за да избегнете нежелани реакции от страна на ГИ. В някои случаи Вашият лекар ще избере различна опция за лечение.