Хематологът е лекар, който е специализиран в изследване, диагностика, лечение и предотвратяване на кръвни заболявания и нарушения на лимфната система (лимфни възли и съдове).
Ако вашият първичен лекар е препоръчал да посетите хематолог, това може да се дължи на това, че сте изложени на риск от състояние, включващо вашите червени или бели кръвни клетки, тромбоцити, кръвоносни съдове, костен мозък, лимфни възли или далак. Някои от тези условия са:
- хемофилия, заболяване, което предотвратява съсирването на кръвта ви
- сепсис, инфекция в кръвта
- левкемия, рак, който засяга кръвните клетки
- лимфом, рак, който засяга лимфните възли и съдове
- сърповидно-клетъчна анемия, заболяване, което пречи на червените кръвни клетки да текат свободно през кръвоносната ви система
- таласемия, състояние, при което тялото ви не произвежда достатъчно хемоглобин
- анемия, състояние, при което в тялото ви няма достатъчно червени кръвни клетки
- дълбока венозна тромбоза, състояние, при което във вените Ви се образуват кръвни съсиреци
Ако искате да научите повече за тези нарушения и други кръвни състояния, можете да научите повече чрез уеб семинари, създадени от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
Американското общество по хематология също може да ви свърже с групи за подкрепа, ресурси и задълбочена информация за специфични заболявания на кръвта.
Какви изследвания правят хематолозите?
За да диагностицират или наблюдават кръвни нарушения, хематолозите често използват тези тестове:
Пълна кръвна картина (CBC)
CBC преброява вашите червени и бели кръвни клетки, хемоглобин (кръвен протеин), тромбоцити (малки клетки, които се слепват, за да образуват кръвен съсирек) и хематокрит (съотношението на кръвните клетки към течната плазма в кръвта).
Протромбиново време (PT)
Този тест измерва колко време отнема на кръвта ви да се съсирва. Вашият черен дроб произвежда протеин, наречен протромбин, който помага да се образуват съсиреци. Ако приемате разредител на кръвта или Вашият лекар подозира, че може да имате чернодробен проблем, PT тест може да Ви помогне да наблюдавате или диагностицирате Вашето състояние.
Частично тромбопластиново време (PTT)
Подобно на протромбинов тест, РТТ измерва колко време се съсирва в кръвта ви. Ако имате проблематично кървене навсякъде по тялото - кървене от носа, обилни менструации, розова урина - или ако имате синини твърде лесно, Вашият лекар може да използва РТТ, за да разбере дали кръвното заболяване причинява проблема.
Международно нормализирано съотношение (INR)
Ако приемате разредител на кръв като варфарин, Вашият лекар може да сравни резултатите от тестовете за съсирване на кръвта с резултати от други лаборатории, за да се увери, че лекарството работи правилно и да е сигурен, че черният Ви дроб е здрав. Това изчисление е известно като международно нормализирано съотношение (INR).
Някои по-нови устройства у дома позволяват на пациентите да провеждат собствено INR тестване у дома, което е доказано, че подобрява качеството на живот на пациентите, които трябва редовно да измерват скоростта на съсирването на кръвта.
Биопсия на костен мозък
Ако Вашият лекар смята, че не правите достатъчно кръвни клетки, може да се наложи биопсия на костен мозък. Специалист ще използва малка игла, за да вземе малко костен мозък (меко вещество вътре в костите ви), което да бъде анализирано под микроскоп.
Вашият лекар може да използва местна упойка, за да изтръпне областта преди биопсията на костния мозък. По време на тази процедура ще бъдете будни, защото е сравнително бърза.
Какви други процедури правят хематолозите?
Хематолозите участват в много от терапиите, леченията и процедурите, свързани с кръвта и костния мозък. Хематолозите правят:
- аблационна терапия (процедури, при които ненормалната тъкан може да бъде елиминирана с помощта на топлина, студ, лазери или химикали)
- кръвопреливане
- трансплантации на костен мозък и дарения на стволови клетки
- лечение на рак, включително химиотерапия и биологични терапии
- лечение с растежен фактор
- имунотерапия
Тъй като нарушенията на кръвта могат да засегнат почти всяка област на тялото, хематолозите обикновено си сътрудничат с други медицински специалисти, особено интернисти, патолози, рентгенолози и онколози.
Хематолозите лекуват както възрастни, така и деца. Те могат да работят в болници, в клиники или в лабораторни условия.
Какъв вид обучение има хематологът?
Първата стъпка към ставането на хематолог е завършването на четири години медицинско училище, последвано от двугодишно пребиваване за обучение в специалност като вътрешни болести.
След пребиваването лекарите, които искат да станат хематолози, завършват стипендия от две до четири години, в която изучават специалност като детска хематология.
Какво означава, ако хематолог е сертифициран?
За да спечелят сертификат по хематология от Американския съвет по вътрешни болести, лекарите първо трябва да станат сертифицирани по вътрешни болести. След това те трябва да преминат 10-часовия изпит за сертифициране по хематология.
Долния ред
Хематолозите са лекари, които се специализират в кръвта, кръвотворните органи и кръвните заболявания.
Ако сте били насочени към хематолог, вероятно ще се нуждаете от кръвни изследвания, за да разберете дали кръвното заболяване причинява симптомите, които изпитвате. Най-често срещаните тестове преброяват кръвните Ви клетки, измерват ензимите и протеините в кръвта Ви и проверяват дали кръвта Ви се съсирва по начина, по който трябва.
Ако дарите или получите костен мозък или стволови клетки по време на трансплантация, хематолог вероятно ще бъде част от вашия медицински екип. Ако имате химиотерапия или имунотерапия по време на лечение на рак, може да работите и с хематолог.
Хематолозите имат допълнително обучение по вътрешни болести и изследване на кръвни заболявания. Сертифицираните от борда хематолози също са преминали допълнителни изпити, за да гарантират своята експертиза.
