Какво е неразрешимо повръщане?
Неразрешимото повръщане се отнася до повръщане, което е трудно да се контролира. Не намалява с времето или традиционните лечения. Неразрешимото повръщане често е придружено от гадене, когато постоянно се чувствате така, сякаш ви предстои да повърнете.
Това състояние е загрижено, защото когато не можете да спрете нищо, е трудно да останете хидратирани и да получите достатъчно хранителни вещества. Това може да ви накара да се чувствате отпаднали и уморени. Предприемането на стъпки към диагнозата и получаването на медицинско лечение може да помогне.
Какво го причинява?
Ако вие или любим човек изпитвате неразрешимо повръщане и гадене, потърсете лекар. Вашият лекар вероятно ще зададе няколко ключови въпроса, за да разбере за симптомите и възможните потенциални диагнози. Някои от най-честите неразрешими причини за повръщане включват:
Остър гастроентерит
Остър гастроентерит се появява, когато инфекциозен организъм дразни храносмилателния тракт, което води до гадене и повръщане. Някои от най-често срещаните организми, свързани с повръщане, включват:
- ротавирус
- норовирус
- Стафилококус ауреус
Ако основната причина са бактерии или паразит, Вашият лекар може да предпише лечение. За съжаление, вирусите нямат друго лечение освен поддържащо лечение.
Дълготрайният гастроентерит може да наложи да приемате интравенозни течности и лекарства против гадене, за да намалите ефекта от повръщането. Примерите за тези лекарства включват ондансетрон (Zofran) и прометазин (Phenergan).
Постоперативно гадене
Много хора могат да получат неразрешимо повръщане след получаване на газове за упойка и лекарства, свързани с операция. Тъй като някои от лекарствата могат да отнемат време, за да изчезнат, може да имате продължителен период на повръщане и гадене.
Известно е, че някои хора са изложени на по-голям риск от постоперативно гадене. Това включва жени, непушачи и тези, които получават опиоидни болкоуспокояващи по време или след операция. Това гадене обикновено ще отшуми с времето.
Повишено вътречерепно налягане
Вътречерепното налягане (ICP) е балансът между кръвта, цереброспиналната течност и мозъка в черепа. Ако вашият ICP стане твърде висок, може да започнете да се чувствате зле. Някои често срещани причини за повишена ICP включват:
- хидроцефалия (подуване на мозъка)
- тумор
- абсцес
- мозъчна инфекция
- pseudotumor cerebri
Лечението на ICP зависи от основната причина. Може да включва лекарства за намаляване на отока, както и премахване на тумор или кръвен съсирек, засягащи мозъка.
Прием на химиотерапия и други лекарства
Някои лекарства, особено лекарства за химиотерапия, са особено склонни да причинят неразрешимо гадене и повръщане. Лекарите често ще се опитват да предотвратят това, като предписват лекарства, които да се приемат преди, по време и след химиотерапия. Те обаче може да не са ефективни за намаляване на симптомите, свързани с гадене.
Други лекарства също могат да причинят неразрешимо гадене и повръщане. Те включват:
- антибиотици
- дигоксин
- лекарства против припадъци
- опиати
- хормони
Говорете с Вашия лекар за това как безопасно да излезете от лекарството, да намалите дозата си или да преминете към подобно лечение, ако имате отрицателни странични ефекти.
Запушване на стомашния изход
Запушването на стомашния изход, което е известно още като пилорна стеноза, може да повлияе на способността на стомаха да се изпразва ефективно. Пилорът е частта от стомаха, която свързва стомаха с тънките черва. Ако усвоената храна не може да премине в тънките черва, храната може да се натрупа и да се появи гадене.
Хората с дългосрочна язвена болест са изложени на по-голям риск от запушване на стомашния изход. Понякога може да се наложи разширяване или увеличаване на пилора, за да помогнете на стомаха да се изпразни по-ефективно.
Гастропареза
Гастропарезата е състояние, което възниква, когато стомашната ви система не се движи ефективно. В резултат на това можете да почувствате гадене и повръщане.
Лекарят може да слуша стомаха и да използва неинвазивни методи, като ултразвук, за да визуализира движението на стомаха и да диагностицира гастропареза. Диабетът е често срещана причина.
Промяната във вашата диета и приемането на лекарства за стимулиране на изпразването на стомашно-чревния тракт може да помогне.
Hyperemesis gravidarum
Това състояние засяга приблизително 1% от бременните жени. С hyperemesis gravidarum ще имате силно гадене. Често се налага хоспитализация за интравенозни течности, за да се предотврати дехидратация. Състоянието най-често се проявява през първите девет седмици от бременността, но може да продължи през цялото време.
Яденето на по-малки хранения и приемането на лекарства за намаляване на гаденето може да помогне. Винаги обаче трябва да говорите с Вашия лекар, преди да започнете каквито и да е лекарства, за да сте сигурни, че няма да повлияят на бременността Ви.
Синдром на хронично повръщане на гадене
При синдром на хронично повръщане гадене имате хронично повръщане в продължение на три месеца със съпътстващи симптоми, които включват:
- гадене, което се появява веднъж на ден
- повръщане поне веднъж седмично
Лекарят вероятно ще изключи други потенциални причини чрез горна ендоскопия. Това включва поставяне на обхват в гърлото за оценка на хранопровода. Ако няма други потенциални причини, може да е виновен синдромът на хронично повръщане.
Синдром на циклично повръщане
Синдромът на циклично повръщане е медицинско състояние, при което имате епизоди на повръщане, които продължават от три до шест дни и след това симптомите се подобряват. Това състояние най-често се среща при деца, но може да се прояви и при възрастни.
Лекарите не знаят какво причинява синдром на циклично повръщане, но някои теории включват хранителни алергии или колебания на хормони (особено свързани с менструалния цикъл на жената). Хроничната употреба на високи дози канабис е друга предполагаема причина за синдром на циклично повръщане.
Каква е перспективата?
Неразрешимото повръщане може да има много потенциални причини. Важно е да потърсите лечение, преди да почувствате по-тежките ефекти, включително дехидратация и недохранване.
В идеалния случай лекарят може да идентифицира основната причина и да предпише лечение, което да помогне за намаляване на тези ефекти. Свържете се с лекар възможно най-скоро, за да започне диагностичния процес.
