Еректилната дисфункция (ЕД) е състояние, при което е трудно да се постигне или запази стабилна ерекция достатъчно дълго, за да се прави секс. Въпреки че оценките за разпространение варират, експертите се съгласяват, че ЕД е доста често срещан проблем.
Ако това се случи от време на време, обикновено няма причина за безпокойство. Когато се случва много, това може да доведе до стрес, безпокойство и проблеми с отношенията. Има различни начини за лечение на ЕД, но правилният метод на лечение зависи от причината.
Постигането на ерекция е сложен процес, който включва нервите, кръвоносните съдове и хормоните на тялото ви. Нека разгледаме някои от причините за ЕД и възможните възможности за лечение.
Причини за еректилна дисфункция
Съществуват различни физически и психологически фактори, които могат да допринесат за ЕД. Може дори да включва комбинация от физически и емоционални причини.
Фактори на начина на живот
Някои здравни проблеми и фактори на начина на живот могат да допринесат за ЕД. Модифицируемите рискови фактори включват:
- пушене
- употреба на алкохол
- наднормено тегло или затлъстяване
- физическо бездействие
Наркотиците също могат понякога да причинят ED. Те включват:
- амфетамини
- барбитурати
- кокаин
- хероин
- марихуана
Ако един от тези фактори се отнася за вас и можете да направите необходимите корекции, може да успеете да подобрите способността си да постигнете и поддържате ерекция. Ако не можете да ги промените сами, попитайте Вашия лекар за помощ.
Медицински фактори
Понякога ЕД е признак на основно здравословно състояние, което може да се лекува. Следните здравни състояния могат да причинят ED:
- атеросклероза
- хронично бъбречно заболяване
- диабет
- сърдечно заболяване
- високо кръвно налягане (хипертония)
- висок холестерол
- нисък тестостерон
- метаболитен синдром
- множествена склероза (МС)
- Болестта на Паркинсон
- Болест на Пейрони
- нарушения на съня
ЕД може да бъде резултат от операция или нараняване на:
- пикочен мехур
- таза
- пенис
- простатата
- гръбначен мозък
ED може да бъде страничен ефект на някои лекарства, като например:
- антиандрогени
- антидепресанти
- антихистамини
- подтискащи апетита
- лекарства за кръвно налягане
- лекарства за химиотерапия
- опиоиди
- успокоителни и транквиланти
- лекарства за язва
Емоционалните и психологични условия, които могат да доведат до ЕД, включват:
- безпокойство
- депресия
- тревожност при изпълнение или страх от сексуален неуспех
- вина
- ниско самочувствие
- проблеми в отношенията
- стрес
Ако все пак се събуждате сутрин с ерекция, тялото ви е физически способно да произведе ерекция и основният проблем може да е психологически.
В много случаи няма една проста причина за ЕД, а по-скоро комбинация от фактори. Например, някой, който приема лекарства за диабет и високо кръвно налягане, може да има ЕД в резултат на тези лекарства и основните заболявания. Стресът може да влоши ЕД, което може да доведе до повече стрес.
Има ли бързо решение?
Въпреки че има много твърдения за незабавно лечение на ЕД, няма бързо решение. Ако пазарувате за помощ онлайн, ето няколко неща, които трябва да имате предвид:
- Добавката може да е естествена, но това не означава непременно, че е безопасна. Добавките могат да повлияят на други лекарства или да влошат основните здравословни състояния. Най-добре е да говорите с Вашия лекар, преди да ги вземете.
- Продуктите, рекламирани като „билкова виагра“, могат да съдържат други лекарства, които не са споменати на етикета, както и неизвестни дози билки и лекарства.
- ЕД може да е признак за основно здравословно състояние, което трябва да се лекува. Поради това е важно да посетите Вашия лекар за пълен преглед, вместо да се опитвате да решите проблема сами.
Диагноза
Можете да започнете с вашия първичен лекар, но може да се наложи да посетите уролог. Уведомете ги от колко време изпитвате ЕД и как ви влияе. Бъдете готови да споделите:
- пълната ви медицинска история
- всички лекарства, отпускани с рецепта или без рецепта, които приемате
- дали пушите
- колко алкохол консумирате
- колко упражнения получавате
- всякакви емоционални и психологически условия
За да диагностицирате или изключите основните състояния, може да се наложи:
- пълен физически преглед
- изследвания на кръв и урина за търсене на признаци на сърдечни заболявания, диабет и други състояния
- образни тестове, като ултразвук, за проверка на кръвоносните съдове, снабдяващи пениса
Вашият лекар може да попита за вашето емоционално здраве, за да търси признаци на тревожност, депресия и други психологически състояния.
Може също да бъдете помолени да направите тест за нощна ерекция, при който носите устройство около пениса си, за да видите дали имате ерекция, докато спите. Друг тест, наречен интракавернозална инжекция, включва инжектиране на лекарство в пениса, за да се създаде ерекция, за да се види колко дълго трае.
Възможности за лечение
Тъй като може да има множество допринасящи фактори, съображенията за начина на живот трябва да бъдат включени като част от вашия план за лечение. Например:
- Ако пушите, помислете за отказване. Ако имате проблеми с това да се справите сами, попитайте Вашия лекар относно програмите за отказване от тютюнопушене, които да Ви помогнат да спрете.
- Ако имате наднормено тегло, говорете с Вашия лекар за промени в диетата и упражненията, които могат да помогнат за управление на теглото.
- Ако пиете алкохол, спрете или ограничете колко пиете.
- Ако използвате лекарства, които не са Ви предписани от лекар, говорете с Вашия лекар за програми, които да Ви помогнат да се откажете.
Ако подозирате, че предписано лекарство причинява ЕД, не спирайте да го приемате без одобрението на Вашия лекар. Вместо това говорете с Вашия лекар за намаляване на дозата или намиране на алтернативно лекарство.
Перорални лекарства
Инхибиторите на фосфодиестераза тип 5 (PDE5i) са перорални лекарства, които могат да ви помогнат да продължите ерекцията. Те включват:
- аванафил (Stendra)
- силденафил (Виагра)
- тадалафил (Cialis)
- варденафил (Levitra, Staxyn)
Тези лекарства отпускат мускулите на пениса и насърчават притока на кръв към пениса в отговор на сексуална стимулация. Те започват да работят след 30 минути до един час и могат да продължат няколко часа. Но тези лекарства сами по себе си не причиняват ерекция. Все още ще се нуждаете от сексуална стимулация, след което лекарствата ще улеснят получаването и поддържането на ерекция.
Може да не успеете да приемате тези лекарства, ако:
- приемайте нитрати за лечение на сърдечно заболяване
- приемайте алфа-блокери за лечение на увеличена простата или високо кръвно налягане
- имате ниско кръвно налягане
- имате тежка сърдечна недостатъчност
Страничните ефекти могат да включват:
- зачервяване
- главоболие
- запушване на носа
- разстроен стомах
- зрителни промени
- виене на свят
- болки в гърба
Рядък, но потенциално сериозен страничен ефект на PDE5is е приапизъм или ерекция, която продължава повече от 4 часа. Това е спешна медицинска помощ.
Тестостерон
Ако ЕД се причинява от ниски нива на тестостерон, Вашият лекар може да предпише заместителна терапия с тестостерон. Това обаче няма да помогне, ако имате нормално ниво на тестостерон. Също така не е добър вариант за ЕД, причинен от проблеми с кръвообращението или нервите.
Алпростадил
Когато се инжектира самостоятелно в пениса, алпростадилът кара пениса да се напълни с кръв. Това лекарство се предлага и като свещичка, която се вкарва в уретрата. Ще получите ерекция в рамките на 5 до 20 минути и трае 30 минути до един час. Предлага се и като локален крем. Имената на марките включват:
- Кавержект
- Caverject Импулс
- Edex
- Простин
- МУЗА
Страничните ефекти могат да включват приапизъм.
ED помпа
Вашият лекар може да предпише ED вакуумна помпа, която изтегля кръв в пениса. Устройството включва използването на:
- пластмасова тръба, поставена около пениса
- вакуумна помпа за изтегляне на въздух от тръбата
- еластичен пръстен в края на тръбата, който премествате в основата на пениса, когато извадите тръбата
Пръстенът помага да се поддържа ерекцията и може да остане включен в продължение на 30 минути. ED помпата може да причини синини на пениса.
Хирургия
Ако други лечения не работят добре, има няколко хирургически възможности:
- В пениса може да се постави надуваем имплант. Когато помпата, имплантирана в скротума, се натисне, течността от резервоар в таза запълва импланта. Това прави пениса ви по-дълъг и по-широк.
- В пениса могат да се поставят пластични импланти. Те могат да се използват за ръчно регулиране на позицията на пениса.
- В редки случаи артериите могат да бъдат поправени, подобрявайки притока на кръв.
Терапия
Помислете за посещение на специалист по психично здраве, ако ЕД е причинено или причинява психологични състояния като:
- стрес
- безпокойство
- депресия
- проблеми с отношенията
Outlook
Има много начини да се подходи към лечението на ЕД, включително някои важни промени в начина на живот. Вашият план за лечение зависи от много фактори, поради което е важно да посетите Вашия лекар, ако имате ЕД. В много случаи ЕД е обратим или лечим.
.jpg)
