Какво представлява заклещване на лакътния нерв?
Улачването на лакътния нерв се случва, когато се окаже допълнителен натиск върху лакътния ви нерв. Улнарният нерв пътува от рамото ви до пръста ви. Той се намира близо до повърхността на кожата ви, така че не е добре защитен от мускули и кости. Това го прави по-уязвим за компресия.
Състоянието понякога протича с други имена, в зависимост от това къде се случва заклещването:
- синдром на кубиталния тунел се отнася до захващане в лакътя
- синдром на лакътния тунел се отнася до захващане на китката ви
Синдромът на кубиталния тунел е един от най-често срещаните видове задържане на лакътния нерв. Синдромът на улнарния тунел е по-рядко срещан.
Най-често срещаното място за заклещване на лакътния нерв е във вътрешната част на лакътя, под бучка от кост, известна като медиален епикондил. Той е известен също като вашата забавна кост. От друга страна, синдромът на улнарния тунел е по-рядко срещан.
Какви са симптомите на заклещване на лакътния нерв?
Улнарният нерв носи усещане за пръстена и розовия ви пръст, така че симптомите обикновено се усещат в ръцете ви. Те могат да идват и си отиват през целия ден или да се влошават през нощта. Действителните ви симптоми ще зависят от местоположението на заклещването.
Симптоми на захващане в лакътя
Улачването на лакътния нерв в лакътя понякога причинява болка от вътрешната страна на лакътя.
Симптомите в ръката включват:
- загуба на чувство в пръстена и розовите пръсти
- отслабен хват
- усещане за игли и игли
- проблеми с движението на пръстите
В напреднали случаи може също да причини:
- загуба на мускули в ръката или предмишницата
- деформация, подобна на нокът на безименния пръст и розова
Симптоми на захващане на китката
Задържането на китката обикновено причинява само симптоми в ръката ви, включително:
- болка
- слабост
- изтръпване
- изтръпване в безименния си пръст и пинки
- отслабен хват
- проблеми с движението на пръстите
Той може също да причини мускулна слабост или загуба в напреднали случаи.
Какво причинява заклещване на лакътния нерв?
Няколко неща могат да окажат натиск върху лакътния ви нерв. В някои случаи няма ясна причина.
Много случаи са причинени от извършване на повтарящи се движения с ръка или ръка. Но други неща също могат да го причинят. Те обикновено зависят от местоположението на заклещването.
Причини за захващане в лакътя
Сгъването на лакътя ви разтяга лакътния нерв. Това може да предизвика дразнене, тъй като нервът се разтяга и плъзга напред-назад зад подутината на вашата забавна кост. Ако държите лакътя си сгънат за дълги периоди или спите с огънат лакът, дразненето може да стане болезнено.
За известна перспектива сгъването на лакътя оказва около 20 пъти по-голям натиск върху областта, отколкото да я държите в покой.
Движенията, които допринасят за заклещване на лакътния нерв в лакътя, включват:
- шофиране със свит лакът, подпрян на отворен прозорец
- държите телефон до ухото си за дълги периоди от време
- облягайки се на лакти на бюрото си за дълги периоди
- задържане на инструмент в постоянна позиция
Други потенциални причини включват:
- киста на лакътя
- предварително нараняване на лакътя
- натрупване на течност и подуване след нараняване
- артрит в лакътя
Причини за задържане на китката
Най-честата причина за заклещване на китката е доброкачествената киста на китната става. Тъй като кистата расте, тя може да оказва все по-голям натиск върху нерва.
Други възможни причини включват:
- повтаряща се дейност по време на работа, като използване на отборен чук или чук
- повтаряща се дейност в спорта, като натискане на ръката върху кормилото на велосипеда или люлеене на голф клуб
Кой е изложен на риск от развитие на заклещване на лакътния нерв?
Няколко неща могат да увеличат риска от заклещване на лакътния нерв в лакътя или китката. Те включват:
- диабет
- затлъстяване
- автоимунни състояния
- състояния на щитовидната жлеза
- високо кръвно налягане
- бременност
Има ли упражнения, които могат да помогнат?
Ако имате симптоми на заклещване на лакътния нерв, някои прости упражнения за плъзгане на нерви могат да предложат облекчение. Те работят за разтягане на лакътния нерв. Просто не забравяйте първо да се консултирате с Вашия лекар. Вместо това те може да ви насочат към физиотерапевт, за да разработите упражнение и разтягане, което е подходящо за вас.
Ако имате болка, когато правите тези упражнения, говорете с Вашия лекар или терапевт. Използването на лед върху засегнатата област преди тренировка може да бъде полезно.
Упражнения за захващане на лакътния нерв в лакътя
Упражнение 1
- Започнете с изпъната права ръка и дланта нагоре.
- Извийте пръсти навътре.
- Свийте лакътя си, като повдигнете свития юмрук нагоре към рамото си.
- Върнете се в изходна позиция.
- Повторете упражнението 3 до 5 пъти, 2 до 3 пъти на ден.
Упражнение 2
- Изпънете ръката си отстрани на нивото на раменете, с дланта си към пода.
- Свийте ръката си нагоре, като дърпате пръстите си към тавана
- Свийте лакътя си, като приведете ръката си към раменете.
- Повторете упражнението бавно 5 пъти.
Упражнения за захващане на лакътния нерв на китката
Упражнение 1
- Застанете изправени с ръце отстрани.
- Повдигнете засегнатата ръка и подпрете дланта си на челото.
- Задръжте ръката си там за няколко секунди и след това бавно я спуснете надолу.
- Повтаряйте упражнението няколко пъти на ден, като постепенно увеличавате броя повторения, които правите във всяка сесия.
Упражнение 2
- Застанете или седнете високи с изпъната ръка право навътре и дланта нагоре.
- Извийте китката и пръстите си към тялото.
- Наведете ръката си от тялото, за да разтегнете внимателно китката си.
- Свийте лакътя си и вдигнете ръката си нагоре.
- Повтаряйте упражнението няколко пъти на ден, като постепенно увеличавате броя повторения, които правите във всяка сесия.
Има ли други лечения?
Упражненията за плъзгане на нерви могат да осигурят известно облекчение, но има няколко нехирургични лечения, които могат да облекчат болката чрез намаляване на възпалението и натиска върху нерва.
Ако имате леки до умерени симптоми, нехирургичното лечение вероятно ще бъде достатъчно. Но ако имате по-тежки симптоми, в крайна сметка може да се наложи операция, ако други лечения не работят.
Лечението, препоръчано от Вашия лекар, ще зависи от Вашите симптоми и основната причина. Но те най-вероятно ще започнат, като намерят начини, по които можете да коригирате стойката си, когато използвате засегнатата си ръка.
Те включват:
- не почивайте лактите на твърди повърхности
- използване на телефона на високоговорител или със слушалки
- като избягвате да опирате лакът на вратата, докато шофирате или карате в кола
Нестероидните противовъзпалителни лекарства също могат да осигурят временно облекчаване на болката.
Ако имате заклещване в лакътя, можете също да опитате да увиете кърпа около протегнатата си ръка през нощта. Това трябва да ви попречи да спите с огънат лакът на повече от 45 градуса. Правете това в продължение на три до шест месеца.
За захващане на китката, опитайте да използвате шина за китката, за да поддържате китката си в неутрално положение, като същевременно позволявате използването на пръстите си. Опитайте се да го носите през нощта в продължение на 1 до 12 седмици.
Какво ще кажете за операцията за заклещване на лакътния нерв?
Ако нежните упражнения и нехирургичното лечение не помагат, Вашият лекар може да препоръча обмисляне на операция.
Когато препоръчват хирургичен подход, те ще вземат предвид:
- колко дълго имате симптомите
- тежестта на вашите симптоми
- какво причинява симптомите ви
Хирургия за захващане в лакътя
Няколко процедури могат да помогнат при заклещване на лакътния нерв в лакътя.
Две от основните включват:
- Декомпресия. Тази процедура включва разширяване на зоната, през която преминава нервът.
- Предна транспозиция. При тази процедура вашият хирург ще премести вашия лакътен нерв, или чрез премахване на забавната ви кост, или преместване, така че да е по-близо до кожата ви.
И двете процедури обикновено се правят в амбулаторни условия с обща анестезия. Вероятно ще имате шина, която да обездвижи ръката през първите няколко дни. След това ще започнете упражнения за физическа терапия, за да възстановите обхвата си на движение.
Трябва да започнете да забелязвате известно подобрение в рамките на около шест седмици, въпреки че може да отнеме около година, за да забележите пълните ефекти.
Хирургия за захващане на китката
Повечето компресии на лакътния нерв в китката обикновено се причиняват от израстък в китката, който трябва да бъде отстранен. Това често се прави от ръчен хирург в амбулаторни условия.
След като растежът изчезне, трябва да забележите подобрение на симптомите. Но лечебният процес може да отнеме няколко месеца. Може да се наложи да направите физикална терапия, за да ви помогне да възползвате пълноценно китката и ръката си.
Улавяне на улнарния нерв на китката е доста рядко, така че няма много данни за процента на успех и периодите на възстановяване. Вашият лекар може да ви даде по-добра представа какво да очаквате от процедурата.
Каква е перспективата?
Улачването на улнарния нерв може да бъде болезнено и да попречи на ежедневните дейности. Но повечето хора намират поне известно облекчение, като почиват засегнатата ръка и правят нежни упражнения.
Ако упражненията не работят, операцията обикновено може да помогне. Работете с Вашия лекар, за да измислите най-ефективния план за лечение за Вас.
