- Quest Diagnostics предлага много лабораторни тестове и скринингови услуги.
- Medicare обхваща тестове, извършени в Quest, стига те да са медицински необходими и конкретното съоръжение приема Medicare.
- Medicare част B или Medicare Advantage (част C) ще покрият разходите за вашите тестове.
- Повечето тестове ще ви бъдат безплатни, след като сте изпълнили приспадането на вашия план.
Quest Diagnostics е един от най-големите доставчици на амбулаторни тестове в света. Компанията има повече от 2000 локации само в САЩ.
Medicare обхваща много от услугите, предоставяни от Quest, включително кръвни тестове и други превантивни прегледи.
С Medicare обикновено няма да платите нищо от джоба си за повечето медицински необходими тестове в Quest Diagnostics. За да получите пълно покритие, както доставчикът на здравни услуги, който поръчва теста, така и местоположението на Quest, което използвате, трябва да участват в Medicare.
Също така ще трябва да спазите годишния самоучастие на вашия план, преди Medicare да покрие повечето тестове.
Medicare обхваща ли тестване в Quest Diagnostics?
Можете да използвате Quest Diagnostics за много тестове, които Вашият лекар може да назначи. Ако имате оригинален Medicare (части A и B), Medicare част B обикновено покрива вашите тестове.
Вашият тест обаче трябва да отговаря на някои специфични критерии:
- Той трябва да бъде поръчан от лекар.
- Този лекар трябва да участва в Medicare.
- Тестът трябва да е за диагностична услуга, която Medicare покрива.
- Местоположението на Quest Diagnostics трябва да участва в Medicare.
По принцип това означава, че Вашият лекар подозира, че може да имате заболяване или да сте изложени на риск от такова.
Това може да се дължи на значителна фамилна анамнеза или симптоми, които сте изпитвали. Ако не сте имали никакви симптоми и нямате фамилна анамнеза за състояние, Medicare може да не плати за вашия тест, независимо къде го получите.
Също така е важно местоположението на Quest Diagnostics, което посещавате, да участва в Medicare.
Всяка държава има свои собствени разпоредби за съоръженията на Medicare. Можете да проверите дали Medicare покрива Quest Diagnostics близо до вас, като използвате тази карта. Можете също така да попитате лекаря, който поръчва вашия тест, или персонала в Quest дали тестът ще бъде покрит.
Ако все още не сте сигурни или имате допълнителни въпроси, можете директно да се обадите на Medicare на 800-MEDICARE (TTY: 877-486-2048).
Medicare част А покритие
Medicare част А е болнична застраховка. Те ще обхващат тестове, поръчани от Вашия лекар по време на престоя Ви в болница или квалифицирано медицинско заведение. Но това не обхваща тестване в амбулаторни лаборатории, като Quest Diagnostics.
Medicare Advantage покритие
Medicare Advantage (Medicare част C) предлага планове чрез частни застрахователни компании, регулирани от Medicare. Medicare изисква всички тези планове да покриват същите услуги като оригиналните Medicare.
Това означава, че вашият план за Medicare Advantage ще обхваща всички тестове, които Medicare част Б прави.
Много планове на Medicare Advantage обаче имат мрежи и ще трябва да останете в мрежата за всяко тестване, за да получите пълно покритие. Ако отидете при лекар или заведение извън мрежата, ще платите много по-висока цена - или тестът ви може изобщо да не бъде покрит.
Quest Diagnostics е в мрежа за много големи доставчици на планове Medicare Advantage, включително:
- Етна
- Химн (повечето планове)
- BlueCross BlueShield (повечето планове)
- Сигна
- Хумана
- UnitedHealthcare
Можете да проверите с плана си, за да видите дали местоположението Quest Diagnostics близо до вас е част от мрежата.
Колко мога да очаквам да платя?
Части A и B на Medicare ще покрият медицинските тестове без никакви разходи за вас. И Вашият лекар, и заведението, което използвате, ще трябва да бъдат участници в Medicare, които приемат плащания за услуги на Medicare.
Можете да намерите участващи лекари във вашия район на уебсайта на Medicare. Уверете се, че както лекарят, така и лабораторията приемат Medicare, преди да направите някакво тестване, за да не плащате изненадващи разходи.
Medicare част Б разходи
Освен възможните разходи за самия тест, Medicare Част Б има надбавка. Ще трябва да го плащате всеки месец, за да запазите покритието си.
През 2020 г. повечето хора плащат $ 144,60 на месец за покритие на част Б.
Medicare част Б също има годишна приспадане. През 2020 г. самоучастието е 198 долара. Ще трябва да изпълните приспадането си, преди тестът да бъде покрит.
Medicare обаче прави изключение за рутинните тестове за сърдечни заболявания. В този случай Medicare ще покрие изцяло прожекцията веднъж на всеки 5 години, дори ако не сте изпълнили приспадането си за годината.
За всички останали тестове първо ще трябва да постигнете самоучастието от $ 198.
Разходи за Medicare Advantage
Когато използвате план Medicare Advantage (Част C), вашата франшиза и премия ще зависят от конкретния ви план.
Също така ще трябва да се уверите, че Quest Diagnostics близо до вас е част от мрежата на вашия план.
Ако не е и все пак искате да отидете на Quest, може да се наложи да платите за теста напълно от джоба си. Това важи дори ако вашият план обхваща теста.
Какви видове тестове са обхванати?
Medicare ще обхваща много видове тестове.
Вижте таблицата по-долу за някои от най-често срещаните. Повечето тестове се обхващат само веднъж годишно, освен ако не е посочено друго.
Не всички места за диагностика на Quest предлагат всеки тест или скрининг процедура, обхванати от Medicare. Консултирайте се с местния Quest, за да се уверите, че може да осигури теста, който Вашият лекар е поръчал.
Вашият лекар може да е в състояние да препоръча други местни лаборатории, ако Quest Diagnostics не предложи необходимия тест.
Вземането
Можете да използвате Medicare в Quest Diagnostics, за да получите покритие за широк спектър от тестове, които Вашият лекар може да назначи. Ето още няколко точки, които трябва да запомните:
- Вашият лекар и местоположението на Quest, което използвате, трябва да участват в Medicare.
- Плановете за част Б и Medicare Advantage ще обхващат медицински необходими диагностични тестове.
- Няма да платите никакви разходи за тестване, ако вече сте изпълнили годишния самоучастие на вашия план.
- Можете да се консултирате с Вашия лекар, местния Quest и Medicare, за да сте сигурни, че тестът Ви ще бъде покрит.
