с един поглед
- Medicare Advantage планове са частни застрахователни планове, които съчетават цялото покритие на оригиналните Medicare плюс допълнителни услуги.
- Разходите и покритието за планове Medicare Advantage варират според плана и къде живеете
- Здравният план на Tufts предлага планове Medicare Advantage на жителите на Масачузетс.
- Плановете на Tuft’s Medicare Advantage поддържат 5-звезден рейтинг от Medicare от 2016 г. насам.
Много частни застрахователи предлагат планове Medicare Advantage, които осигуряват гъвкав избор на здравни грижи за хора на 65 и повече години. Тези програми съчетават оригинално покритие на Medicare с допълнителни програми за допълнителни предимства. Плановете варират в различните щати - и дори различни окръзи в един и същ щат.
В тази статия ще разгледаме опциите за план Medicare Advantage, предлагани от Tufts Health Plan тази година.
Опции за план Tufts Medicare Advantage
Tufts предлага няколко опции за тези, които отговарят на условията за Medicare. Тези предложения включват традиционни планове за Medicare Advantage, както и планове за специални нужди за тези, които имат двойно право за Medicare и Medicaid.
Планове за тумове HMO
Плановете Tufts Medicare Advantage са всички планове на организацията за поддържане на здравето (HMO). Плановете на HMO изискват от членовете да избират от определена мрежа от доставчици, за да осигурят по-достъпно здравно покритие.
Все още може да имате възможност да видите доставчици, които са извън мрежата на HMO, но може да имате по-високи разходи за тези посещения.
Туфи, опции от D
С Tufts Medicare Advantage можете да избирате планове с или без включено покритие по Част D. Част D е лекарствено покритие с рецепта за всички лекарства, от които се нуждаете.
Плановете Tufts, които включват покритие от Част D, предоставят много различни ценови точки и нива на покритие - от най-основния план Value RX до по-изчерпателния план Prime Rx Plus.
Можете да въведете вашите конкретни лекарства в уебсайта на Tufts, за да видите дали има покритие и колко ще струват според всеки план, който обмисляте.
Какви области предлагат плановете на Tufts Medicare Advantage?
Плановете на Tufts Medicare Advantage са отворени за жителите на Масачузетс в много окръзи в целия щат. Можете да търсите своя пощенски код в инструмента за търсене на план на Medicare, за да видите дали Tufts предлага планове във вашия окръг и колко ще струват.
Какво обхващат плановете на Tufts Medicare Advantage?
Плановете Tufts Medicare Advantage са създадени като повечето планове Medicare Advantage. Те обхващат всички услуги, предлагани от оригиналния Medicare, като болнична и извънболнична медицинска помощ, както и допълнителни услуги като покритие на лекарства с рецепта.
Всеки план ще включва основни услуги на Medicare, включително:
- хоспитализация и стационарни грижи, включително краткосрочни грижи в квалифицирано медицинско заведение
- грижи за хоспис
- ограничени грижи от домашен здравен помощник
- амбулаторни посещения и грижи за лекар
- превантивна грижа
- диагностични тестове и изображения
- медицински транспорт
- трайно медицинско оборудване
- консултации за психично здраве и употреба на вещества
В зависимост от избрания от вас план на Tufts Medicare Advantage можете да получите и:
- отстъпки за членство във фитнес клуб и програми за управление на теглото
- включена или незадължителна стоматологична помощ
- зрителни изпити и очила
- скрининг на слуха и слухови апарати
- покритие на лекарства с рецепта
Услугите, обхванати в определен план, зависят от избраните от вас опции. Има опции с по-ниска премия за хора, които не използват здравни услуги много често, и опции с по-ниска премия с по-ниско доплащане за по-чести потребители.
Колко струват плановете Tufts Medicare Advantage?
Плановете на Tufts Medicare Advantage варират според цената в зависимост от това колко искате да платите като премии спрямо съвместни плащания и други разходни разходи. Наличността на план варира в зависимост от окръга, но нито един от тези планове няма медицински приспадане.
Ето примери за това, което предлагат три опции за план и какво струват на две различни места:
Разходи за планове на Tufts Medicare Advantage в Бостън (окръг Съфолк)
Разходи за планове за предимства на Tufts в Chatham (окръг Barnstable)
$10, $25
$10, $15
Какво е Medicare Advantage (Medicare част C)?
Medicare Advantage (част В) е план за здравеопазване, който се предлага чрез частни доставчици на застраховка. Плановете от Част С съчетават оригиналните планове на Medicare - стационарни грижи чрез Medicare Част A и извънболнични грижи чрез Medicare Част B, за да предложат поне толкова обхват, колкото Medicare. Много от тези планове също обикновено обхващат лекарства, отпускани по лекарско предписание (Medicare Част D), стоматологични, зрителни и др.
Наличността на покритието се основава на вашето местоположение и плановете и услугите, които сте избрали да включите. Допълнителното покритие и услуги ще струват повече и може да има ограничения, определени от вашия план, кои доставчици, услуги и продукти можете да изберете.
Ако мислите да се регистрирате за план на Medicare Advantage, можете да сравните разходите и услугите на всеки план с инструмента за сравнение на онлайн плана на Medicare.
Подобно на други части на Medicare, има определени периоди за записване, когато можете да се регистрирате за план за Medicare Advantage. Първо трябва да се запишете в Medicare части A и B. След това ще имате право да се запишете в Medicare Advantage по време на отворените периоди за записване.
Основният отворен период за записване на Medicare е от 15 октомври до 7 декември. Отвореният запис в Medicare Advantage е от 1 януари до 31 март.
Вземането
- Налични са много планове Medicare Advantage, които съчетават оригинално покритие на Medicare с допълнителни продукти и услуги.
- Някои планове са специфични за определени държави или дори за определени окръзи.
- Здравният план на Tufts предлага няколко планове за Medicare Advantage HMO за жителите на Масачузетс.
- За да изберете правилния план за вас, преценете размера на покритието, от който се нуждаете, спрямо това колко сте готови да платите.
