- WPS предлага планове Medicare Part D на жителите на Уисконсин.
- WPS има мрежа, която включва аптеки във всички 50 щата.
- Има два различни плана от Част D, достъпни чрез WPS.
- WPS MedicareRx Plan 2 няма приспадане.
Уисконсинската медицинска служба (WPS) е базирана в Мадисън, Уисконсин, и обслужва членове в целия щат от 1946 г. Днес компанията предлага различни видове застрахователно покритие, включително планове Medicare Part D.
WPS има два плана за Medicare част D на разположение. И двата плана позволяват на членовете да получат достъп до широка мрежа от аптеки, както и до ниски доплащания за общи рецепти.
Кои области предлагат планове за WPS част D?
WPS предлага планове по част D на жителите на Уисконсин. Можете да получите план за WPS част D във всички окръзи в цялата страна.
Въпреки че ще трябва да живеете в Уисконсин, за да се присъедините към WPS план, можете да използвате плана си в цялата страна. WPS аптечната мрежа се простира отвъд Уисконсин, за да предложи аптечно покритие във всичките 50 щата.
Така че, WPS план може да е добър вариант, ако пътувате често или живеете в друга държава в продължение на няколко месеца в годината.
Какви са плановете за WPS част D?
WPS предлага два различни плана от Част D:
- План WPS MedicareRx 1. План 1 е основен план от Част D, предназначен за членове, които не очакват да използват много лекарства. Предлага и ниски премии.
- WPS MedicareRx план 2. План 2 е предназначен за членове, които може да имат много нужди от лекарства, отпускани по лекарско предписание. Този план предоставя някои допълнителни предимства, за да ви помогне да намалите разходите си от джоба.
И двата плана предлагат подобно покритие. Основната разлика е, че план 1 има приспадане, докато план 2 няма. Плюс това, План 2 предлага по-голямо покритие по време на пропастта в покритието на част D, известна като „дупката за понички“.
Например, ако имате WPS MedicareRx Plan 1, ще платите 25 процента съзастрахователни разходи за генерични лекарства по време на дупката за понички. WPS MedicareRx Plan 2 обаче предлага генерици безплатно по време на дупката за понички.
Какво покритие предоставят плановете за WPS част D?
И двата плана на WPS част D предлагат покритие по рецепта и достъп до националната WPS мрежа. Другото покритие, което ще намерите и при двата плана, включва:
- марково покритие на наркотици
- общото лекарствено покритие
- намалени цени за 90-дневни доставки по пощата
- достъп до програмата за управление на медикаментозната терапия (MTM), която помага на членовете да управляват множество рецепти и да отговаря на всякакви въпроси, свързани с лекарства
Колко струват плановете от Част D от WPS?
Много планове от Част D имат различни цени във всяка област или град, които обхващат. Това не е така при плановете за WPS.
Двата плана за WPS имат еднакви стандартизирани разходи в целия Уисконсин.
В таблицата по-долу можете да разгледате по-отблизо някои от разходите, свързани с всеки план през 2021 година.
Както можете да видите, ще плащате повече всеки месец за план 2, но общите ви разходи в джоба ще бъдат по-малки, отколкото при план 1.
Изборът на правилния план за вас ще зависи от бюджета ви, броя на рецептите, които приемате, и на каква степен са вашите лекарства с рецепта.
Имайте предвид, че разходите ви за всеки план от Част D са в допълнение към разходите за другото ви покритие на Medicare.
Какво е Medicare част D?
Medicare Част D е покритие за лекарства с рецепта.
Тъй като нито една част от оригиналния Medicare (части A и B) не включва покритие за лекарства, отпускани с рецепта, които приемате у дома, частни застрахователни компании като WPS договор с Medicare предлагат планове от Част D.
Тези планове трябва да следват разпоредбите, определени от Medicare. Например Medicare няма да позволи плановете от Част D да обхващат определени видове лекарства.
Medicare също така регулира максимума от джоба, който могат да имат плановете от Част D. През 2021 г. плановете трябва да разполагат с максимум $ 6550 или по-малко.
Какво представлява формуляр от част D?
Всички планове от Част D имат списък с лекарства, които ще покрият. Този списък се нарича формуляр.
Формуляр изброява генерични, търговски марки и специални лекарства, които вашият план ще обхване. Той също така изброява разходите ви за тези рецепти.
Вашият план няма да покрие вашата рецепта, ако не е в техния формуляр.
Преди да се запишете в план, можете да проверите неговия формуляр, за да сте сигурни, че сте покрити за всички лекарства, отпускани с рецепта, които редовно приемате.
Чудесен начин да направите това е да използвате инструмента за търсене на план на Medicare. С този инструмент можете да въведете всички предписания, които приемате, заедно с вашия пощенски код. Ще получите съвпадение с планове във вашия район, които включват вашите лекарства в техния формуляр.
Каква е таксата за късно записване по Medicare част D?
Medicare изисква от вас да имате някаква форма на лекарствено покритие с рецепта. Не се изисква да имате покритие по част D, ако имате покритие по рецепта от друг източник, като например ползите за здравето на работодателя на вашия съпруг.
Въпреки това ще трябва да покажете доказателство за това покритие, ако се регистрирате за Част D по-късно. Това ще ви помогне да избегнете плащането на такса за късно записване. Таксата за късно записване се увеличава за всеки месец, когато не сте имали част D или друго покритие по рецепта след първоначалния период на записване.
Мога ли да получа покритие по рецепта с план Medicare Part C?
Medicare Част C може да е добър вариант, ако нито един от самостоятелните планове Част D във вашия район не отговаря на вашите нужди. Известни също като планове за Medicare Advantage, плановете от Част C комбинират двете части на оригиналния Medicare в един план.
Много планове включват и покритие на лекарства с рецепта. Това ви позволява да имате цялото си здравно покритие по един план. Плановете от Част В също често включват допълнително покритие за неща, които оригиналният Medicare не покрива, като посещения на зъби или грижа за зрението.
Планът на Medicare Advantage с лекарствено покритие с рецепта ще задоволи изискването за покритие на Medicare. Това означава, че няма да бъдете таксувани с такси за късно записване, ако решите да преминете към самостоятелен план Част D по-късно.
Вземането
WPS предлага планове Medicare част D в целия щат Уисконсин. Компанията предлага два варианта на плана, за да отговори на нуждите на членовете за покритие на лекарства.
WPS предлага достъп до национална мрежа от аптеки, което означава, че членовете могат да получат рецепти, докато са извън дома. Покритието включва и достъп до програмата MTM, която може да помогне на членовете да управляват и разбират своите предписания.
Тази статия е актуализирана на 20 ноември 2020 г., за да отрази информацията за Medicare от 2021 г.
