Казано медицински, менопаузата означава, че не сте имали менструация поне 12 месеца подред. Преходът от редовни или нередовни периоди към липса на изобщо може да отнеме много повече от една година. За някои жени това е 8 години или повече. И така, какви фактори влияят кога ще започнете този преход? Можете ли да направите нещо, за да се промените, когато започнете менопаузата?
Докато генетиката играе голяма роля за определяне на възрастта, когато започва менопаузата, учените смятат, че вашата диета, упражнения, социално-икономически статус и други фактори на начина на живот също могат да окажат влияние.
Въпреки че доставчикът на здравни услуги е най-добрият източник на информация относно вашето репродуктивно здраве и всички притеснения относно менопаузата, прочетете, за да проучите факторите, които могат да допринесат, когато започне.
Кога започва менопаузата за повечето жени?
Има огромен диапазон от „нормални“, когато става въпрос за естествена менопауза и перименопауза. Здравните специалисти казват, че това може да започне през 40-те години, но средната възраст в САЩ е 51 години.
Семейната ви история и етническа принадлежност могат да повлияят на общия график. Например, проучвания показват, че чернокожите и латиноамериканците често изпитват менопауза около две години по-млади от белите и азиатските жени.
Можете ли да направите нещо, за да го отложите?
Ако наближавате възрастта, когато очаквате вашите периоди да приключат, изследователите смятат, че вероятно не можете да направите много, за да промените времето. Но в течение на живота няколко фактора могат да допринесат за по-късното начало на естествената менопауза. Въпреки че трябва да се направят повече изследвания за навиците и чертите, които удължават репродуктивния живот, ето какво знаем сега.
История на бременността и кърменето
Ако сте кърмили бебетата си в продължение на седем до дванадесет месеца по време на ранна детска възраст, вие сте намалили шансовете си да започнете менопауза преди 45-годишна възраст. Неотдавнашно проучване анализира историята на бременността и кърменето на над 100 000 жени на възраст между 25 и 42 години.
Когато се коригира за продължителността на кърменето, изследователите установяват, че една доносена бременност намалява риска от ранна менопауза с 8%, две бременности с 16% и трета бременност с 22%. Кърменето за общо 25 месеца намалява риска с 27 процента (в сравнение с жените, които кърмят по-малко от месец).
Орални контрацептиви
Използването на противозачатъчни хапчета през репродуктивните години е свързано с по-късното начало на менопаузата, особено за чернокожите жени, показват проучвания. Трябва да се направят повече изследвания, за да се разбере защо противозачатъчните хапчета забавят менопаузата.
Някои изследователи теоретизират, че като предотвратяват отделянето на яйца, противозачатъчните хапчета удължават репродуктивния живот, тъй като менопаузата започва след изчерпване на запаса от яйцеклетки. Други изследователи казват, че не броят на яйцеклетките, а функционирането на фоликулите на яйчниците, предизвиква менопаузата.
Образование
Според едно проучване, в което са изследвани близо 2200 жени, образованите жени достигат до менопаузата по-късно в живота, отколкото необразованите жени. В изследване, което анализира 46 проучвания, обхващащи 24 държави, изследователите откриват ясна връзка между образователното ниво и по-късната възраст на естествената менопауза. Причините за тази връзка не са напълно ясни.
Умерена употреба на алкохол
Когато се разглеждат ефектите от консумацията на алкохол и менопаузата, изследването се смесва с някои изследвания, които не откриват ефект, други откриват ранна менопауза, а трети установяват, че консумацията на алкохол може да забави настъпването на менопаузата.
Мета-анализ от 20 проучвания през 2016 г., включващ общо над 100 000 жени, установи, че при сравняване на нисък до умерен прием на алкохол, жени, които съобщават, че консумират 1-3 напитки седмично, с непиещи, има връзка между ниските -до умерен прием на алкохол и по-късно настъпване на менопаузата. Асоциацията обаче не беше силна и изследователите стигнаха до заключението, че са необходими повече изследвания.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) определят „умерено“ като пиене на ден за жени и две напитки на ден за мъже. Ако все още не пиете алкохол, CDC препоръчва да не започвате сега и пиенето на алкохол вероятно не е ефективен начин за забавяне на менопаузата.
Диети с високо съдържание на калории, плодове и протеини
Включването на много плодове и протеини във вашата диета е свързано с по-късното начало на естествената менопауза; така и консумирането на повече калории като цяло. Всъщност изследователите са открили, че наличието на по-висок индекс на телесна маса (ИТМ) предсказва по-късна менопауза. Едно голямо британско проучване установи, че яденето на мазна риба и пресни бобови растения отлага менопаузата с няколко години.
Друго проучване установи, че консумацията на витамин D в млечни продукти намалява риска от ранна менопауза с до 17 процента спрямо жените, които консумират по-малко. Общите хранителни нужди на тялото ви може да са различни, така че е добре да обсъдите всички големи промени в диетата си с вашия доставчик на здравни услуги.
Какво означава забавената менопауза за цялостното ви здраве?
Положителната страна е, че по-късната менопауза е свързана с по-нисък риск от остеопороза и фрактури. Когато хората достигнат менопаузата в по-късна възраст, те също имат по-малък риск от смърт в резултат на сърдечно-съдови заболявания и атеросклероза.
Новините обаче не са всички розови. Забавената менопауза представлява по-висок риск от рак на гърдата, ендометриума (матката) и яйчниците.
Какво ускорява настъпването на менопаузата?
В допълнение към вашата фамилна история и етническа принадлежност, няколко фактора могат да направят по-вероятно да достигнете менопаузата 1-3 години по-млада:
- пушене
- въздържане от алкохол
- вегетарианска диета
- диети с високо съдържание на полиненаситени мазнини, рафинирани макаронени изделия и ориз
- ниско излагане на слънце през целия живот
- ниски доходи и образователни нива
Какво да очаквам, след като настъпи менопаузата?
Този важен преход е различен за всеки човек, който го преживява, но някои симптоми са доста чести. Докато навлизате в перименопаузата и живеете по пътя си в менопаузата, вероятно ще изпитате няколко от тези физически и емоционални симптоми:
- по-редки или по-малко предвидими периоди
- вазомоторни симптоми (иначе известни като горещи вълни и нощно изпотяване)
- сухота на вагината
- безсъние
- затруднена концентрация
- тревожност или депресия
- качване на тегло
- долно полово влечение
- намалена мускулна и костна маса
- изтъняване на косата
Ако симптомите на менопаузата пречат да живеете продуктивно живота си, говорете с вашия доставчик на здравни грижи дали тези лечения могат да ви помогнат:
- хормонозаместителна терапия
- лекарства за помощ при депресия, безпокойство, безсъние или вазомоторни симптоми
- природни лекарства като черен кохош и масло от вечерна иглика
- акупунктура
Всяко едно от тези лечения има предимства и рискове, които трябва да имате предвид, докато решавате кое е подходящо за вашето тяло.
Вземането
Възрастта, на която започвате естествената менопауза, до голяма степен се определя от вашите гени и фамилна анамнеза. Има и други участници, най-вече вашата диета, социално-икономически статус и навици на тютюнопушене - които имат известно влияние върху това кога ще спрете да имате периоди.
Колкото по-възрастни сте, толкова по-малко вероятно е промяната в навиците ви да промени началото на естествената менопауза. Но ако сте загрижени за продължителността на вашия репродуктивен живот или искате да избегнете някои здравословни проблеми, които се съчетават с много ранна или много късна менопауза, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за промените, които можете да направите предварително, за да създадете по-здравословно живот и по-лесен преход.
Ресурси за статии
- Относно алкохола. . https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm
- Ахуджа М.. Възраст на менопаузата и детерминанти на възрастта на менопаузата: Проучване на PAN India от IMS. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5051232/
- Aydin Z, et al. . Излагане на слънце и възраст при естествена менопауза: Изследване на напречно сечение на турски жени. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200043-5/fulltext
- Bernhardt L, et al. . Ранната менопауза и рискът от сърдечно-съдови заболявания: проблем за младите жени. https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-266730184-7/fulltext
- De Angelis C, et al. . Пристрастяване към дим, алкохол и наркотици и плодовитост на жените. https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-020-0567-7
- Dunneram Y, et al. . Диетичен прием и възраст при естествена менопауза: Резултати от кохортното проучване на жените във Великобритания. https://jech.bmj.com/content/72/8/733
- Злато E. Времето на възрастта, в която настъпва естествената менопауза. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854511000660?via%3Dihub
- Langton C, et al. . Асоциация на паритета и кърменето с риск от ранна естествена менопауза. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2759124
- Li L, et al. . Фактори, свързани с възрастта на естествената менопауза и симптомите на менопаузата при китайските жени. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200297-6/fulltext
- Менопауза 101: Грунд за перименопаузата. (n.d.). http://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal
- Менопауза и риск от рак. . https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/menopause-and-cancer-risk
- Morris D, et al. . Индекс на телесна маса, упражнения и други фактори на начина на живот във връзка с възрастта при естествена менопауза: анализи от проучването на пробивните поколения. https://academic.oup.com/aje/article/175/10/998/89361
- Ozdemir O, et al. . Възрастта в менопаузата и свързаните с нея фактори в здравния център в Анкара, Турция. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200069-6/fulltext
- Palmer J, et al. . Начало на естествената менопауза при афроамериканските жени. https://ajph.aphapublications.org/doi/10.2105/AJPH.93.2.299
- Бременност, кърмене може да намали риска от ранна менопауза, предполага проучване, финансирано от NIH. . https://www.nih.gov/news-events/news-releases/pregnancy-breastfeeding-may-lower-risk-early-menopause-nih-study-suggests
- Purdue-Smithe A, et al. . Прием на витамин D и калций и риск от ранна менопауза. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/6/1493/4633994
- Sapre S, et al.. Начинът на живот и хранителните фактори определят възрастта при естествена менопауза. https://www.jmidlifehealth.org/article.asp?issn=0976-7800;year=2014;volume=5;issue=1;spage=3;epage=5;aulast=Sapre
- Schoenaker D, et al. . Социално-икономическо положение, фактори на начин на живот и възраст при естествена менопауза: систематичен преглед и мета-анализи на проучвания на шест континента. https://academic.oup.com/ije/article/43/5/1542/695928
- Stepaniak U, et al. . https://www.maturitas.org/article/S0378-512200053-4/fulltext
- Svejme O, et al. . Ранна менопауза и риск от остеопороза, фрактури и смъртност: 34-годишно проспективно обсервационно проучване при 390 жени. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22531019/
- Taneri PE, et al. . Асоциация на консумацията на алкохол с началото на естествената менопауза: систематичен преглед и мета-анализ. https://academic.oup.com/humupd/article/22/4/516/2573866
