Общ преглед
Сканирането с многократно затваряне (MUGA) е амбулаторен тест за изображения, който разглежда колко добре долните камери на сърцето (вентрикулите) изпомпват кръвта в тялото ви.
Това сканиране може също да се нарече:
- равновесна радионуклидна ангиограма
- сканиране на кръвен басейн
- радионуклидна вентрикулография (RVG или RNV)
- радионуклидна ангиография (РНК)
Сканирането MUGA използва химично съединение, наречено индикатор, и устройство за изображения, наречено гама камера, за да предостави на Вашия лекар изображения на сърцето Ви.
Това сканиране се използва предимно, за да се види колко кръв напуска сърцето ви при всяко свиване, което е известно като вашата фракция на изтласкване. Резултатите могат да помогнат на Вашия лекар да провери сърдечни заболявания, ако имате необичайни симптоми, свързани със сърцето.
Тестът често се използва и за да се види дали сърцето ви е достатъчно здраво за химиотерапия при рак. Ако случаят е такъв, той ще се извършва преди и по време на химиотерапии, за да държите под око сърцето си.
Нека научим повече за това какво точно се случва по време на MUGA сканиране и как да разберем какво означават резултатите от него.
Как да се подготвя за MUGA сканиране?
Ето какво трябва да направите, за да се подготвите за MUGA сканиране:
- Спрете да приемате някакви лекарства или да използвате каквито и да било добавки, които Вашият лекар Ви инструктира да спрете.
- Не пийте кофеин или алкохол в продължение на няколко часа преди сканиране в покой, което е направено, докато седите или лежите.
- Не яжте и не пийте нищо освен вода в продължение на няколко часа преди сканиране на упражнение (стрес), което е направено, докато правите лека дейност.
- Носете широки, удобни дрехи и обувки.
- Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, тъй като химическият индикатор може да навреди на плода.
Какво се случва по време на MUGA сканиране?
Ето как вероятно ще протече самата процедура:
- Вашият лекар или техник поставя малки кръгли предмети, наречени електроди върху тялото ви. Тези електроди са свързани към електрокардиограф (ЕКГ или ЕКГ) за измерване на сърдечната честота.
- Ако правите тест за почивка, ще легнете на маса или специално легло.
- Интравенозна (IV) линия се въвежда във вената на ръката.
- В ръката ви се инжектира лекарство, за да се увеличи способността на червените кръвни клетки да абсорбират проследяващия материал.
- Химическият индикатор, известен като радионуклид, се инжектира в ръката ви през интравенозната линия.
- Гама камера е поставена над гърдите ви, за да заснеме различни изображения на сърцето от различни ъгли, така че всяка част да е напълно видима на крайните изображения. Камерата прави снимка всеки път, когато сърцето ви изпомпва кръв, така че лекарят да може да види как кръвта се изпомпва с течение на времето на същия етап от сърдечния ритъм във всяко изображение.
- Ако правите тест за упражнения, ще бъдете помолени да използвате бягаща пътека или велосипедна машина, докато сърцето ви достигне най-високата си честота за типичните упражнения. След това ще легнете на маса, за да завършите сканирането. В някои случаи можете да карате велосипед, докато лежите.
Сканирането с MUGA отнема около един до два часа.
Ще можете да се приберете у дома скоро след приключване на теста. Не забравяйте да пиете много вода, за да изхвърлите химическия индикатор от тялото си. Индикаторът трябва да бъде напълно измит след два дни.
Какви са рисковете?
Няма много рискове, свързани с MUGA сканиране. Нивото на радиоактивност, произведено от проследяващия материал и камерата, е изключително ниско и не е известно да причинява краткосрочни или дългосрочни щети на тялото ви. Всъщност сканирането с MUGA произвежда по-малко радиоактивност от типичното рентгеново сканиране.
Възможно е да има алергична реакция към радиоактивен проследяващ материал. Симптомите могат да варират в зависимост от вида на използвания проследяващ материал и могат да включват:
- гадене
- повръща
- с диария
- с неравномерен сърдечен ритъм
- развитие на обрив или зачервяване на кожата
- изпитвате видимо подуване от натрупване на течности (оток)
- чувство на умора или дезориентация
- изпадам в безсъзнание
Може също да имате проблеми с измиването на проследяващата течност, ако имате някакви заболявания на бъбреците, черния дроб или сърцето, които изискват да ограничите приема на течности. Говорете с Вашия лекар преди теста, за да видите дали някое от тези състояния ще повлияе на скоростта, с която индикаторът ще напусне тялото Ви.
Как да разбера резултатите?
Ще получите резултатите си след няколко дни под формата на процент. Този процент е известен като фракция на изтласкване на лявата камера (LVEF).
Резултатът между 50% и 75% обикновено се счита за нормален. Това означава, че сърцето ви изпомпва правилното количество кръв в тялото ви. Всичко под 50 процента или над 75 процента може да означава проблем със сърцето ви.
Възможните причини за необичаен резултат включват:
Други възможни състояния, които могат да ви дадат ненормални резултати, включват:
- състояние на сърдечната клапа
- дисфункция на помпения механизъм на сърцето ви
- вентрикулите не се изпомпват едновременно (десинхрония)
- запушване на артерията
Колко струва MUGA сканирането?
Сканирането с MUGA струва между 400 и 1200 долара, в зависимост от вашия конкретен план за здравно осигуряване или района, в който живеете.
Това сканиране обикновено се покрива от вашия здравноосигурителен план.
С какво това се различава от ехокардиограмата?
Процедурите на ехокардиограма, друг често срещан образен тест за сърцето ви, са подобни на тези при MUGA сканиране. Но как всеки тест генерира изображения е фундаментално различен:
- Сканирането с MUGA е тест за ядрена медицина, който използва гама лъчи и химически индикатор за генериране на образи на сърцето ви.
- Ехокардиограмата използва високочестотни звукови вълни и датчик със специален гел, за да генерира ултразвукови изображения на сърцето ви. Те могат да бъдат направени чрез поставяне на датчика върху гърдите ви или внимателно в гърлото върху тънка, гъвкава тръба.
Перспективата
Вашата сърдечна функция е жизненоважна за вашето здраве и качество на живот и много от състоянията, които причиняват ненормален резултат от MUGA сканиране, могат да имат значителни усложнения, ако не се лекуват.
Ако Вашият лекар препоръча този тест, направете го възможно най-скоро. Колкото по-рано се диагностицира някое от тези състояния, толкова по-вероятно е Вашият лекар да може да диагностицира и лекува сърдечни заболявания. Всеки тип сърдечно заболяване има много по-добър резултат, когато се полагат правилни грижи преди някой компонент на сърцето ви да се повреди или да стане нефункционален.
