Общ преглед
Всеки има малко по-различно качество на гласа си. Хората с носов глас могат да звучат така, сякаш говорят през запушен или хрема, което е и двете възможни причини.
Вашият говорещ глас се създава, когато въздухът напусне белите ви дробове и тече нагоре през гласовите ви струни и гърлото в устата ви. Полученото качество на звука се нарича резонанс.
Докато говорите, мекото ви небце на покрива на устата ви се издига, докато притисне към гърба на гърлото ви. Това създава уплътнение, което контролира количеството въздух, което преминава през носа ви в зависимост от звуците, които говорите.
Мекото небце и страничните и задните стени на гърлото ви заедно образуват врата, наречена велофарингеална клапа. Ако този клапан не работи правилно, той може да създаде промени в речта.
Има два вида носови гласове:
- Хипоназално. Речта се причинява от твърде малко въздух, проникващ през носа ви, докато говорите. В резултат на това звукът няма достатъчно резонанс.
- Хиперназална. Речта се причинява от твърде много изтичане на въздух през носа, докато говорите. Въздухът придава на звука твърде много резонанс.
Ако смятате, че имате назален глас, който се нуждае от внимание, особено ако тази промяна е нова, потърсете лекар по уши, нос и гърло (УНГ). Много от състоянията, които причиняват назален глас, са много лечими.
Как звучи носният глас?
Хипоназалният глас може да звучи блокиран, сякаш носът ви е запушен. Това е същият звук, който бихте издали, ако сте притиснали носа си, докато говорите.
Може да имате тези симптоми заедно с хипоназален глас:
- запушен или хрема
- затруднено дишане през носа
- изпускане от носа
- възпалено гърло
- кашлица
- загуба на мирис и вкус
- болка около очите, бузите и челото
- главоболие
- хъркане
- лош дъх
Хиперназалният глас звучи така, сякаш говорите през носа, с придружаващо изтичане на въздух.
Може да имате тези симптоми заедно с хиперназален глас:
- проблеми с произнасянето на съгласни, които изискват високо въздушно налягане, като стр, т, и к
- въздух, изтичащ през носа ви, когато казвате звукови комбинации като с, гл, и ш
Какво причинява носов глас?
Няколко фактора контролират качеството на гласа ви. Те включват размера и формата на устата, носа и гърлото ви и движението на въздуха през тези структури.
Хипоназалният глас обикновено се дължи на запушване на носа. Това блокиране може да бъде временно - например когато имате настинка, инфекция на синусите или алергии.
Или може да бъде причинено от по-постоянен структурен проблем като:
- големи сливици или аденоиди
- отклонена преграда
- назални полипи
Основната причина за хиперназалния глас е проблем с велофарингеалната клапа, наречен велофарингеална дисфункция (VPD).
Има три вида VPD:
- Велофарингеалната недостатъчност се причинява от структурен проблем като късо меко небце.
- Велофарингеалната некомпетентност се случва, когато клапанът не се затвори докрай поради проблем с движението.
- Велофарингеалното заблуждение е, когато детето не се научи правилно как да контролира движението на въздуха през гърлото и устата.
Те се наричат още резонансни разстройства.
Причините за VPD включват:
- Аденоидна хирургия. Операцията за отстраняване на жлезите зад носа може да остави по-голямо пространство в задната част на гърлото, през което въздухът да излиза нагоре от носа. Това е временно и трябва да се подобри няколко седмици след операцията.
- Цепнато небце. Този вроден дефект се случва, когато устата на бебето не се формира правилно по време на бременност. Операцията за ремонт обикновено се прави до 1-годишна възраст. Но около 20% от бебетата с цепнатина на небцето ще продължат да имат VPD след операция.
- Кратко небце. Това създава твърде много пространство между небцето и гърлото, през което въздухът може да излезе.
- Синдром на DiGeorge. Тази хромозомна аномалия засяга развитието на много телесни системи, особено на главата и шията. Това може да причини цепнатина на небцето и други аномалии.
- Увреждане на мозъка или неврологично заболяване. Травматично увреждане на мозъка или състояния като церебрална парализа може да попречи на мекото ви небце да се движи правилно.
- Подвеждащо обучение. Някои деца не се научават как да произвеждат речеви звуци правилно.
Как се лекува носният глас?
Кое лечение препоръчва Вашият лекар, зависи от причината за носния Ви глас.
Лекарства
Деконгестантите, антихистамините и стероидните назални спрейове могат да помогнат за намаляване на отока и облекчаване на задръстванията в носа от алергии, инфекции на синусите, полипи или отклонена преграда. Антибиотиците могат да лекуват инфекция на синусите, която не се е подобрила и се причинява от бактерии.
Хирургия
Много от структурните проблеми, които причиняват носов глас, се отстраняват с операция:
- отстраняване на сливици или аденоиди
- септопластика за отклонена преграда
- ендоскопска хирургия за отстраняване на назални полипи
- Furlow palatoplasty и сфинктер фарингопластика за удължаване на кратко меко небце
- коригираща операция за цепнатина на небцето при бебета на възраст около 12 месеца
Логопедична терапия
Можете да имате логопедична терапия преди или след операцията или самостоятелно. Логопед терапевт първо ще оцени вашата реч, за да намери най-добрия подход за лечение за вас.
Логопедията ви учи да промените начина на движение на устните, езика и челюстта, за да произвеждате правилно звуци. Също така ще научите как да получите по-голям контрол върху вашата велофарингеална клапа.
Речеви упражнения, които да опитате у дома
Логопед терапевт ще ви предложи упражнения, които да практикувате у дома. Важно е повтарянето и редовната практика. Въпреки някои често срещани препоръки, упражненията за издухване и смучене не помагат да се задържи велофарингеалната клапа.
По-добрият подход е да практикувате говорене по начина, по който предлага вашият терапевт. Говорете, пейте и вокализирайте, доколкото можете, за да промените качеството на гласа си, ако желаете.
Вземането
Ако имате състояние, причиняващо назален глас, има много лечения.
Структурни проблеми като полипи и отклонена преграда могат да бъдат отстранени с операция. Логопедичната терапия може да ви помогне да контролирате движението на въздуха през устата и носа, така че да можете да говорите по-ясно и уверено.
Не забравяйте обаче, че гласът на всеки е уникален. Ако смятате, че гласът ви има назално качество, но нямате нито едно от споменатите медицински състояния, помислете дали да не го приемете като част от себе си. Често сме по-критични към собствените си гласове, отколкото другите. Може да е така, че другите или не са забелязали нищо във вашия глас, или са открили, че той ви прави уникален в положителна посока.
