Болестта на Crohn е възпалително заболяване на червата (IBD), което причинява възпаление в храносмилателния тракт. Според засяга 700 000 души в САЩ, според Министерството на здравеопазването и социалните услуги.
Докато често срещаните симптоми на болестта на Crohn включват постоянна диария, коремни спазми и загуба на тегло, болестта може да засегне хората по различни начини. Единственото нещо, с което трябва да се справят хората, които имат нужда от Крон, е цената за управление на състоянието, която може да се увеличи.
Цената на тестовете и лечението, съчетани със загубена заплата от липсваща работа, могат да направят болестта на Crohn много скъпа, дори и с помощта на здравна застраховка. Ето как състоянието може да повлияе на портфейла ви, заедно с няколко места за финансова помощ и подкрепа.
Разбиране на разходите за болестта на Crohn
Проучване от 2019 г. на фондацията на Crohn’s & Colitis установи, че хората с Crohn’s обикновено правят около 30 000 долара разходи за грижи в годината на първоначалната им диагноза.
„Всеки е малко по-различен и има пациенти, които са много по-трудни за въвеждане в начална ремисия. Докато не влезете в ясен режим на лечение, можете да срещнете проблеми по отношение на разходите “, каза д-р Росарио Лигрести, шеф по гастроентерология в Медицинския център на Университета Хакенсак. "Хората може да се наложи да си вземат и почивка от работа за тестове и лечение."
След това разходите за Crohn’s намаляват малко. Средно заболяването идва с около 23 000 долара за директни разходи за грижи всяка година, според проучването.
Въпреки че тези разходи са с хиляди долари по-малко, отколкото през първата година, те все още са повече от три пъти средните разходи за директни грижи, които хората, които нямат това състояние, правят ежегодно.
Добрата новина е, че здравната застраховка покрива по-голямата част от разходите за повечето хора.
Проучването установи, че хората с болестта на Crohn се таксуват за около 2 213 щатски долара годишни разходи, свързани с болестта (без разходите за застрахователни премии), в сравнение с около 979 долара за някой, който няма IBD - все още е скъп, но много по-малко поразителен от общата сметка.
С напредването на възрастта, Crohn’s има тенденция да поскъпва. Фондацията на Crohn’s & Colitis казва, че хората с IBD на възраст над 65 години имат до 46 процента по-високи разходи от тези на възраст между 35 и 44 години.
Това, което в крайна сметка ще плащате, за да управлявате Crohn’s, ще зависи от три основни фактора: лечение, посещения в спешното отделение и усложнения.
Лечения
Лечението на болестта на Crohn измина дълъг път през последните години. Макар и по-ефективни, тези лечения също могат да имат висока цена.
„Преди двадесет години Crohn’s беше относително евтино за лечение, тъй като имахме много малко неща, които да предложим на пациентите“, обясни Лигрешти. „Много се е развил и в областта на имунотерапията всичко е станало много скъпо. Ако не сте имали застраховка, може да търсите потенциално 30 000 щатски долара месечно. "
Изследвания от 2019 г. установиха, че докато комбинираната терапия предлага най-много ползи за здравето на хората с Crohn’s, цената й е над 57 000 долара годишно. Някои биологични препарати често надвишават средно 20 000 долара годишно. А от 2015 г. 5-ASA (лекарства, които помагат за намаляване на възпалението) струват около 4000 до 5000 долара годишно на човек.
Посещения на спешна помощ
Често хората с Crohn’s отиват в спешното отделение, когато симптомите станат болезнени. Посещенията в ER могат да бъдат скъпи.
Проучването за разходите на Crohn през 2019 г. установи, че хората с IBD, които са имали поне едно пътуване до спешното отделение, са виждали годишните си разходи за здравеопазване да се увеличават от средно около 15 000 USD на повече от 37 000 USD годишно.
Нещо повече, проучване от 2017 г., което проследява разходите за здравеопазване на хора с Crohn’s в продължение на 5 години, установява, че 67% от общите разходи идват от хоспитализация.
Усложнения
Високите разходи за здравеопазване на Crohn’s не винаги са пряко свързани с болестта. Той може да дойде и от различни често срещани усложнения, като анемия, анална фисура и фистули.
„Crohn’s протича от много леко до възпаление на цялото тяло. Симптомите, които хората могат да получат, като инфекции на пикочните пътища, сексуални проблеми, възпаление на ректума и аналния канал и перинеума, могат да увеличат разходите “, каза Лигрешти.
Освен това справянето с Crohn’s (или друго хронично заболяване) може да бъде предизвикателство за вашето психично здраве. Лечението на депресия, стрес, тревожност и други състояния може да увеличи общите ви разходи за здравеопазване.
Проучването за разходите на Crohn през 2019 г. установи, че диагностиката на психичното здраве често удвоява годишните разходи за хора с IBD.
Потърсете лечение за всяко усложнение, било то емоционално или физическо. Разбирането как това може да повлияе на разходите ви може да ви помогне да планирате предварително.
Кариерата ви в Crohn’s
Управлението на Crohn’s може да изяде значителна част от времето. Може би не винаги се чувствате достатъчно добре, за да отидете на работа. Пътуването до спешното отделение може да доведе до неочаквано отсъствие от офиса, а лечението в медицински кабинет може да ви откъсне от работата на полуредовно.
„Инфузиите обикновено отнемат час на всеки 3 до 4 месеца, след което пациентът се наблюдава поне още един час след това, за да се гарантира, че няма странични ефекти“, каза Лигрешти. „Това е 2- до 3-часова времева рамка за пълната инфузия, плюс времето, необходимо за достигане до и от физическото място за инфузията.“
Доклад от 2020 г. установява, че хората с болестта на Crohn губят повече от 9 дни годишно по медицински причини, в сравнение с около 5 дни за хора без IBD. Това може да бъде особено важно да се вземе предвид, ако не сте получили свободно време и вашата заплата редовно се влияе от вашето състояние.
Ако Crohn’s затруднява работния ви живот, може да искате да говорите с шефа си за получаване на „разумни условия“, изискване съгласно Закона за американците с увреждания. Това може да означава да се преместите на бюро, което е по-близо до банята, да работите от вкъщи, когато имате симптоми или да имате по-гъвкаво начално време.
В зависимост от вашата ситуация, можете също да помислите за отпуск по силата на Закона за семейни и медицински отпуски (FLMA) по време на сериозно обостряне.
Имайте предвид, че този закон се прилага само за хора, които са работили поне 1250 часа през последната година за компания с 50 или повече служители. Така че, ако сте сравнително нов наем, от време на време служител на непълно работно време или работите за много малък бизнес, отпуск може да не е на масата.
Програми за ресурси и финансова помощ за Crohn’s
Crohn’s е скъп, но това не означава, че сте сами, за да платите сметката. Съществуват редица програми за финансова помощ, които могат да компенсират част от разходите, както и организации, които могат да предоставят други видове или ресурси и подкрепа.
Ето няколко:
Доплатена помощ от фармацевтични компании
Много фармацевтични компании предлагат спестовни карти и друга финансова помощ за хора, които се нуждаят от техните лекарства. Този инструмент от фондацията на Crohn’s & Colitis може да ви помогне да проучите възможностите.
Фонд „Адвокат на пациентите“ за облекчение при доплащане
Тази организация работи по получаване на дарения за финансиране на програма за облекчаване на доплащането за хора с Crohn’s. Въпреки че все още не приема заявления, той в крайна сметка ще предложи $ 3000 на участниците всяка година, така че внимавайте за актуализации.
Фондация PAN
Тази организация с нестопанска цел предлага програма за подпомагане на хората с IBD да покрият разходите. Той награждава участниците с $ 3 600 годишно. По време на публикуването програмата не приемаше нови приложения, но можете да се присъедините към списъка с чакащи.
Фондация Crohn’s & Colitis
Тази доброволна организация с нестопанска цел предлага набор от добре проучена информация и други ресурси за хора с болестта на Crohn и улцерозен колит. Те също са посветени да помагат за намирането на лек за тези заболявания.
Вземането
Между разходите за лечение, пътувания до спешното отделение и ежедневни консумативи за начин на живот и откъсване от работа за лечение на болестта, разходите за Crohn’s могат да се увеличат.
Ако имате затруднения с цената на Crohn’s, ще получите помощ.Говорете с Вашия лекар, за да видите дали има начини да намалите разходите. Можете също така да потърсите програми за финансова помощ, за да видите дали отговаряте на условията за допълнителна подкрепа.
