Какво представляват нитратите и нитритите?
Нитратите и нитритите са и двете форми на азот. Разликата е в химическата им структура - нитратите имат три кислородни атома, докато нитритите имат два кислородни атома.
Както нитратите, така и нитритите се намират естествено в някои зеленчуци, като листни зеленчуци, целина и зеле, но също така се добавят към преработени храни като бекон като консервант.
Наличието на нитрати в урината е нормално и не е вредно. Наличието на нитрити в урината може да означава, че имате инфекция.
Какво причинява нитрити в урината?
Наличието на нитрити в урината най-често означава, че в пикочните ви пътища има бактериална инфекция. Това обикновено се нарича инфекция на пикочните пътища (UTI).
ИПП може да се случи навсякъде в пикочните пътища, включително пикочния мехур, уретерите, бъбреците и уретрата.
Вредните бактерии попадат в пикочните пътища и се размножават бързо. Някои видове бактерии имат ензим, който превръща нитратите в нитрити. Ето защо наличието на нитрити в урината ви е индикатор, че може да имате UTI.
ИПП обикновено имат други симптоми, като:
- парене с уриниране
- чувство за необходимост от често уриниране без отделяне на много урина
- повишена спешност на уриниране
- кръв в урината
- мътна урина
- силно ухаеща урина
Някои хора няма да изпитат симптоми на UTI веднага. Ако сте бременна, Вашият лекар може да поиска да изследва урината Ви за нитрити и други фактори в няколко точки по време на Вашата пренатална грижа като предпазна мярка, дори ако нямате симптоми на ИМП.
ИПП са често срещани при бременност и са опасни. Те могат да причинят високо кръвно налягане и преждевременно раждане, ако не се лекуват. ИПП по време на бременност също е по-вероятно да се разпространят в бъбреците.
Как се диагностицират нитритите в урината?
Нитритите в урината се диагностицират с тест, наречен анализ на урината. Анализът на урината може да се направи по различни причини, включително:
- ако имате симптоми на ИМП, като болезнено уриниране
- по време на рутинен преглед
- ако имате кръв в урината или други проблеми с уринирането
- преди операция
- по време на преглед на бременността
- ако сте приети в болница
- за наблюдение на съществуващо бъбречно състояние
- ако Вашият лекар подозира, че имате диабет
Преди анализ на урината информирайте Вашия лекар за всички лекарства, витамини или добавки, които приемате.
Чиста проба от урина
Ще бъдете помолени да предоставите проба от урина с „чист улов“. За това ще трябва да почистите гениталната област добре, преди да съберете урина, за да сте сигурни, че пробата не е замърсена с бактерии и клетки от близката кожа.
Когато започнете да уринирате, първо оставете част от урината да падне в тоалетната. След това съберете около две унции урина в чашата, предоставена от Вашия лекар. Избягвайте да докосвате вътрешността на контейнера. След това можете да завършите уринирането в тоалетната.
Анализ на пробата от урина
Има няколко стъпки за анализ на урината при анализ на урината:
- Първо, Вашият лекар ще провери визуално урината, за да търси облачност - мътна, червена или кафява урина обикновено означава, че има инфекция.
- Второ, пръчка за измерване (тънка пръчка с ленти от химикали) се използва за проверка на различни фактори, като рН и наличието на протеин, бели кръвни клетки или нитрити. Изпитване с пръчка може да се направи веднага след вземане на пробата.
- Ако тестът с пръчка за откриване разкрие необичайни резултати, пробата от урина може да бъде изпратена в лаборатория за по-нататъшно изследване и микроскопска оценка.
Какво означават резултатите от теста?
Положителен тест за нитрити в урината се нарича нитритурия. Ако имате нитритурия, Вашият лекар вероятно ще поиска да изпрати пробата Ви от урина в лаборатория за изследване на урина. При посявка на урина Вашият лекар може да разбере кой конкретен вид бактерии причиняват Вашата ИМП.
Културата на урината обикновено отнема около два до три дни, за да бъде завършена, понякога по-дълго в зависимост от вида на бактериите. Средно обаче трябва да очаквате да видите резултатите си след три дни.
Имайте предвид, че не всички бактерии са способни да превръщат нитратите в нитрити. Така че, можете да направите отрицателен тест за нитрит и все още да имате UTI. Ето защо Вашият лекар взема предвид резултатите от много тестове, а не само от един тест, когато диагностицира UTI.
Нитритите в урината могат ли да причинят усложнения?
Нелекуваните ИМП стават по-тежки, когато се разпространяват към бъбреците. Инфекцията в горните пикочни пътища е много по-трудна за лечение. В крайна сметка инфекцията може да се разпространи в кръвта ви, причинявайки сепсис. Сепсисът може да бъде животозастрашаващ.
Освен това ИПП при бременни жени могат да бъдат опасни за бебето и майката.
Как се лекуват нитритите в урината?
Лечението на нитрити в урината обикновено включва курс на антибиотици. Точният вид, който ще Ви предпише Вашият лекар, зависи от вида бактерии, които са заразили пикочните Ви пътища, Вашата медицинска история и дали сте бременна или не.
Правилното лечение с антибиотици трябва да разреши симптомите Ви в рамките на ден или два. Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар и да вземете целия курс на антибиотици. Ако не го направите, инфекцията може да се върне и Вашият лекар ще трябва да предпише друг вид антибиотик.
Пиенето на много вода за измиване на бактериите също е важна стъпка, която ви помага да се възстановите по-бързо.
Каква е перспективата за хората с нитрити в урината?
Дори да нямате други симптоми, нитритите в урината ви означават, че вредните бактерии растат там, където не бива. Много е важно тази инфекция да се лекува възможно най-рано.
Когато се справят незабавно, UTI се лекуват лесно и обикновено се разрешават бързо за няколко дни.
Кога трябва да потърсите медицинска помощ за нитрити в урината?
Ако анализът на урината се окаже положителен за нитрити, консултирайте се с Вашия лекар за допълнителна оценка.
Потърсете спешна помощ, ако имате някой от следните симптоми, тъй като това може да означава, че инфекцията се е разпространила в пикочния мехур или бъбреците:
- болка в гърба или хълбока и нежност
- висока температура
- гадене
- повръщане
- втрисане
Ако получите някой от горните симптоми или някакви други симптоми на ИМП, трябва да потърсите лекарска помощ възможно най-скоро.
