Тремор и дискинезия са два вида неконтролируеми движения, които засягат някои хора с болестта на Паркинсон. И двамата карат тялото ви да се движи по начини, по които не искате, но всеки от тях има уникални причини и произвежда различни видове движения.
Ето как да разберете дали неволните движения, които изпитвате, са тремор или дискинезия.
Какво е тремор?
Тремор е неволно разклащане на крайниците или лицето ви. Това е често срещан симптом на болестта на Паркинсон, причинен от липсата на химикал допамин в мозъка. Допаминът помага да поддържате движенията на тялото гладки и координирани.
Около 80 процента от хората с болестта на Паркинсон изпитват треперене. Понякога това е първият признак, че имате болестта. Ако треморът е вашият основен симптом, вероятно имате лека и бавно прогресираща форма на заболяването.
Треморът обикновено засяга пръстите, ръцете, челюстта и стъпалата. Устните и лицето ви също могат да се разклатят. Може да изглежда и различно, в зависимост от това коя част на тялото е засегната. Например:
Треперене на пръстите изглежда като движение на "хапче". Палецът и още един пръст се търкат заедно с кръгови движения, които ви карат да изглеждате като да търкаляте хапче между пръстите си.
Треперене на челюстта изглежда, че брадичката ви трепери, освен че движението е по-бавно. Треперенето може да бъде достатъчно интензивно, за да накара зъбите ви да щракат заедно. Обикновено ще изчезне, когато дъвчете и можете да ядете без проблем.
Тремор на кракатасе случва, когато лежите или ако кракът ви виси (например над ръба на леглото ви). Движението може да е само в крака или през целия крак. Разклащането обикновено спира, когато се изправите и не трябва да пречи на ходенето.
Тремор на главата засяга около 1% от хората с болестта на Паркинсон. Понякога и езикът се тресе.
Треперенето на Паркинсон се случва, когато тялото ви е в покой. Това е, което го разделя от другите видове разклащане. Преместването на засегнатия крайник често спира тремора.
Треперенето може да започне в единия крайник или отстрани на тялото ви. Тогава тя може да се разпространи в този крайник - например от ръката до ръката. Другата страна на тялото ви може в крайна сметка да се разклати, или треперенето може да остане само от едната страна.
Треперенето е по-малко инвалидизиращо от другите симптоми на Паркинсон, но е силно видимо. Хората може да се втренчат, когато видят, че се тресете. Също така треморът може да се влоши с напредването на болестта на Паркинсон.
Какво е дискинезия?
Дискинезията е неконтролируемо движение в част от тялото ви, като ръката, крака или главата. Може да изглежда така:
- потрепване
- гърчене
- въртене
- усукване
- дръпване
- безпокойство
Дискинезията се причинява от продължителната употреба на леводопа - основното лекарство, използвано за лечение на Паркинсон. Колкото по-висока е дозата леводопа, която приемате, и колкото по-дълго сте на нея, толкова по-вероятно е да изпитате този страничен ефект. Движенията могат да започнат, когато лекарството започне и нивата на допамин се повишат в мозъка ви.
Как да забележим разликата
Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да разберете дали имате тремор или дискинезия:
Тремор
- разтърсващо движение
- се случва, когато сте в покой
- спира, когато се движите
- обикновено засяга ръцете, краката, челюстта и главата
- може да е от едната страна на тялото ви, но може да се разпространи и от двете страни
- се влошава, когато сте под стрес или чувствате силни емоции
Дискинезия
- гърчене, подвижване или люлеещо се движение
- засяга същата страна на тялото ви като другите симптоми на Паркинсон
- често започва в краката
- причинени от продължителна употреба на леводопа
- може да се появи, когато другите симптоми на Паркинсон се подобрят
- се влошава, когато сте под стрес или развълнувани
Лечение на тремор
Треморът може да бъде труден за лечение. Понякога реагира на леводопа или други лекарства на Паркинсон. Въпреки това, не винаги се подобрява с тези лечения.
Ако вашият тремор е тежък или настоящото лекарство на Паркинсон не помага да го контролирате, Вашият лекар може да Ви предпише едно от следните лекарства:
- антихолинергични лекарства като амантадин (Symmetrel), бензтропин (Cogentin) или трихексифенидил (Artane)
- клозапин (Clozaril)
- пропранолол (Inderal, други)
Ако лекарствата не помогнат при треперенето ви, може да помогне операцията за дълбока мозъчна стимулация (DBS). По време на DBS хирург имплантира електроди в мозъка ви. Тези електроди изпращат малки импулси електричество към мозъчните клетки, които контролират движението. Около 90 процента от хората с болестта на Паркинсон, които имат DBS, ще получат частично или пълно облекчение от тремора си.
Лечение на дискинезия
DBS е ефективен и за лечение на дискинезия при хора, страдащи от Паркинсон в продължение на няколко години. Намаляването на дозата леводопа, която приемате, или преминаването към формула с удължено освобождаване може да помогне и за контрол на дискинезията. Амантадин с удължено освобождаване (Gocovri) също третира този симптом.
.jpg)
