Неща за разглеждане
Спонтанният аборт е доста често срещан през първия триместър. Това се случва при около 10 процента от известните бременности.
В някои случаи може да настъпи спонтанен аборт, преди да разберете, че сте бременна. Ако това се случи, може да не забележите нищо различно от обичайния си период.
Колкото по-нататък сте в бременност, толкова по-малко вероятно е спонтанният аборт да се почувства като период.
Продължете да четете, за да научите повече за ранен спонтанен аборт, включително специфични симптоми, за които да следите, кога трябва да посетите лекар и други.
Съвети за идентификация
Най-честите симптоми на ранен спонтанен аборт са спазми и кървене.
Въпреки това, зацапването или лекото кървене по време на ранна бременност не винаги са признак на спонтанен аборт. Ако това се случи, следете за други необичайни симптоми.
Други симптоми на спонтанен аборт
- спазми в корема или долната част на гърба (Това може да започне като периодични спазми, но болката обикновено се влошава с течение на времето.)
- гадене
- диария
- преминаване на течности, по-големи от нормалните кръвни съсиреци или тъкан от вагината ви
Време
Спонтанен аборт може да се случи по всяко време след оплождането. Ако не знаехте, че сте бременна, ще бъде лесно да го объркате за определен период.
Както периодът, така и спонтанният аборт могат да причинят зацапване до силно кървене.
След първите осем седмици или по-малко е по-малко вероятно да сбъркате спонтанен аборт за определен период.
Продължителност
Знаете колко дълъг и тежък е вашият типичен период.
По време на спонтанен аборт кървенето става по-силно и продължава по-дълго от период.
Тъй като шийката на матката започва да се разширява, спазмите могат да станат по-болезнени от типичните спазми в периода.
Характеристики
Кървенето по време на спонтанен аборт може да изглежда кафяво и да наподобява утайка от кафе. Или може да бъде розово до ярко червено.
Може да се редува между леки и тежки или дори временно да спре, преди да стартира отново.
Ако абортите преди да сте бременна в осем седмици, това може да изглежда по същия начин като тежък период. По-късно е по-вероятно да забележите фетална или плацентарна тъкан.
Продукти за менструация
Силно кървене, парчета тъкан или големи кръвни съсиреци върху вашите продукти за менструация може да означава, че имате повече от тежка менструация.
Посетете лекар, ако накисвате през тампон или подложка всеки час повече от два последователни часа.
Кога да посетите лекар или друг доставчик на здравни грижи
Трябва да се обадите на лекар или друг доставчик на здравни услуги по всяко време, когато имате неочаквана болка или прекомерно кървене.
Тези симптоми могат да са резултат от извънматочна бременност. Това се случва, когато оплоденото яйце е имплантирано извън матката, евентуално във фалопиевата тръба. Това е спешна медицинска помощ.
Трябва също да се обадите на лекар, ако имате кървене заедно с:
- слуз
- тъкан
- кръвни съсиреци
- това, което се чувства като маточни контракции
Ако смятате, че имате спонтанен аборт, попитайте Вашия лекар по следния начин:
- Трябва ли да взема проба от кръв или тъкан? (Това не винаги е необходимо.)
- Трябва ли да отида в спешното отделение или да си уговоря среща в офиса?
- Добре ли е да карам себе си, или препоръчвате срещу него?
Какво да очаквате при уговорена среща
Ако изглежда, че сте имали спонтанен аборт, Вашият лекар ще иска да извърши физически преглед.
Не забравяйте да обсъдите всичките си симптоми, включително количеството на:
- кървене
- съсирване
- болка
- всяка тъкан, която може да е била експулсирана
Тестването може да включва:
- ултразвук за проверка на матката за признаци на ембрион или сърдечен ритъм
- кръвен тест за проверка на човешки хорион гонадотропин (hCG), вещество, което показва бременност
Ако спонтанен аборт все пак е възникнал
Няма начин да се спре спонтанен аборт. Ако Вашият лекар установи, че сте преживели спонтанен аборт, той ще иска да провери за:
- признаци на инфекция
- неконтролируемо кървене
- тъкан, която може да остане в матката
Може да отнеме две седмици или повече, за да се изгони напълно естествено тъканта. Вашият лекар ще прегледа с вас типичните модели на кървене, които можете да очаквате. Ако имате обилно кървене с продължителност няколко дни или някакви признаци на инфекция, може да се наложи медицинско лечение.
Ако Вашият лекар не е сигурен, че цялата тъкан на бременността е изчистена от матката, той може да назначи ултразвук за потвърждение.
Вашият лекар може да предпише лекарства, като мизопростол (Cytotec), за да увеличи контракциите на матката, за да ви помогне да изхвърлите тъканта.
Ще изпитате спазми и кървене, докато преминавате тъкани и кръв.
Повечето хора преминават тъканите в рамките на 24 часа след приема на лекарството. За други може да отнеме няколко дни. Така или иначе, не се изисква престой в болница.
Вашият лекар може да бъде в състояние да предпише лекарства за болка, за да облекчи симптомите Ви.
Ако кръвната Ви група е Rh отрицателна, ще Ви трябва инжекция с Rh имуноглобулин. Това може да помогне за предотвратяване на усложнения при бъдеща бременност.
Съществуват и няколко хирургически възможности за отстраняване на тъкан от матката. Това включва:
- Вакуумна аспирация. Вашият лекар поставя тънка тръба, която съдържа смукателно устройство в матката. Това може да се направи с местна упойка в кабинета на Вашия лекар.
- Дилатация и кюретаж (D&C). Вашият лекар разширява шийката на матката и след това използва инструмент, наречен кюрета, за да остърже лигавицата на матката. Това може да се направи в хирургичен център или операционна зала амбулаторно. Може да се използва регионална или обща анестезия.
И двете лечения са добре проучени и се считат за безопасни. Всеки от тях крие много малък риск от сериозни усложнения.
Разбиране на причината
Ако сте преживели спонтанен аборт, важно е да разберете, че това не е ваша вина.
В много случаи лекарите не могат да определят причината. Ето някои неща, които могат да допринесат за спонтанен аборт:
През първия триместър
До 80 процента от спонтанните аборти се случват през първия триместър.
Когато се случи спонтанен аборт през първите пет седмици след оплождането, това се нарича „химическа бременност“. Толкова е рано, че може да не сте знаели, че сте бременна.
Въпреки че периодът ви може да изглежда по-тежък от обикновено, може да няма други забележими признаци на спонтанен аборт.
Спонтанните аборти през първия триместър често са свързани с хромозомни аномалии, които пречат на нормалното развитие. Липсващите или допълнителни хромозоми са свързани с 50 процента от всички спонтанни аборти.
Понякога оплодената яйцеклетка просто не се развива в ембрион (развалена яйцеклетка).
Може да ви помогне да знаете, че сексът, упражненията, сутрешното гадене и предишната употреба на орални контрацептиви не причиняват спонтанен аборт. Дори случайно падане не е задължително да го причини.
Според Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG) пушенето и консумацията на алкохол през първия триместър може да доведе до малко по-висок риск от спонтанен аборт. Но изследванията по този въпрос са разнопосочни.
Също така си струва да се отбележи, че пиенето на по-малко от 200 милиграма кофеин на ден изглежда не увеличава риска от спонтанен аборт.
Някои неща, които могат да увеличат риска от ранен спонтанен аборт, са:
- миома или други аномалии на матката
- хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм
- неконтролиран диабет
- употреба на кокаин или подобни лекарства
През втория триместър
Около 2 до 3 процента от спонтанните аборти се случват през втория триместър.
Някои неща, които могат да увеличат риска са:
- състояния, които могат да причинят образуване на кръвни съсиреци
- ранна прееклампсия или еклампсия
- аномалии на плода
- миома или други аномалии на матката
- инфекция на матката
- лупус
- предварителна операция на шийката на матката
- травма
- неконтролиран диабет
- хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм
- високо кръвно налягане
- употреба на кокаин или подобни лекарства
През третия триместър
Загубата на бременност, започваща от 20-та седмица на бременността и до третия триместър, се счита за мъртво раждане, а не за спонтанен аборт.
Като цяло рискът от мъртво раждане нараства с възрастта на майката.
Разбиране на бъдещото ви плодородие
Ако сте преживели спонтанен аборт, това не означава, че ще имате друг и не означава, че не можете да имате деца.
Повечето хора, които преживяват спонтанен аборт, могат да продължат да имат успешна бременност.
Спонтанният аборт не трябва да засяга способността Ви да забременеете. Можете да овулирате и да забременеете в рамките на две седмици от ранен спонтанен аборт.
Ако не искате да забременеете отново, трябва да използвате контрола на раждаемостта веднага.
Около 1% от хората имат многократни спонтанни аборти. Ако сте преживели няколко спонтанни аборта, Вашият лекар може да препоръча специално изследване.
Дори да сте имали три аборта подред, има 70 процента шанс следващата ви бременност да бъде успешна.
Какво да очакваме от физическото възстановяване
Вашият лекар вероятно ще ви посъветва да избягвате секс, тампони и душове в продължение на две седмици. Това ще помогне за предотвратяване на инфекция.
Те може също да искат да си направите тест за бременност след около две седмици. Това може да им помогне да определят дали нивата на хормоните ви се нормализират.
Междувременно се обадете на Вашия лекар, ако:
- кървят по-силно от очакваното или забелязват, че кръвта остава яркочервена
- се накисват през повече от две макси подложки на час за повече от два часа
- забележите неприятно миришещо отделяне
- изпитате болезненост в корема или силна болка
- имат постоянни спазми
- развиете треска или студени тръпки
През първите няколко дни може да забележите преминаване на кръвни съсиреци и тъкани, но това би трябвало да изчезне след около седмица. Ще отнеме около четири до осем седмици, за да се върне редовният ви период.
Лекото упражнение след ранен спонтанен аборт обикновено е добре, но се консултирайте с Вашия лекар. Това може да зависи от това колко далеч сте били, както и от цялостното ви здравословно състояние.
Как да се справим
Има много емоции, които човек може да изпитва след спонтанен аборт. Някои изпитват гняв, тъга или дълбока загуба. Други може да се почувстват облекчени.
Тези чувства може да са свързани с това дали сте знаели, че сте бременна или ако се опитвате да имате бебе.
Бременността и спонтанният аборт също причиняват колебания на хормоните, които могат да повлияят на вашите емоции.
Всеки е различен, така че няма правилен начин да почувствате спонтанен аборт. Може да отнеме известно време, докато обработите всичко.
Може да ви е полезно да говорите с партньора, семейството или приятелите си за това, което преживявате.
Можете също така да помислите да потърсите групи за подкрепа за хора, които са преживели спонтанен аборт. Понякога помага да се говори с други, които са преживели същото.
Ето няколко места за търсене на подкрепа:
- кабинета на Вашия лекар или местната болница за препоръки в службите за поддръжка
- духовенство
- „Състрадателни приятели“, която разполага с база данни за локални глави
- Форум за загуба и скръб „Март на Dimes“
- Споделете подкрепа за бременност и загуба на бебета, която предлага онлайн поддръжка и информация за това как да намерите местни групи
Ако скръбта продължи да се влошава след няколко седмици, говорете с лекар за възможностите за лечение. Може да се възползвате от консултации за скръб или лечение на депресия.
Долния ред
Спонтанният аборт не е ваша вина.
Физическото възстановяване обикновено отнема няколко седмици. Всеки има свой график за емоционално възстановяване.
Няма нужда да се втурвате или да се преструвате, че „преодолявате“ заради никого друг.
И ако имате нужда от това, да потърсите подкрепа е разумно нещо. Не сте сами в това.