В повечето случаи най-голямото разграничение, което хората правят между близнаци, е дали са идентични или братски (и дори това разделяне може да обърка някои).
Ако до този момент близнаците са били генетична загадка за вас, моля, позволете ни да ви запознаем с някои от различните видове близнаци. Един от най-редките и сложни видове понякога се наричат mo / mo близнаци. Объркан? Заинтригуван? Продължете да четете, за да разберете повече!
Какво представляват близнаците mo / mo?
Mo / mo е съкратена форма на монохориен моноамниотик. Mo / mo близнаци са тези, които споделят както хорионните, така и околоплодните торбички.
Или казано по друг начин, тъй като моно означава „едно“, едномесечната бременност е тази, при която има едно плацента и една амниотична торбичка и за двете бебета.
Объркани ли сте как става това? Позволете ни да архивираме малко ...
Повечето хора са чували споменаване на еднояйчни и братски близнаци и преди, нали?
- Еднояйчни близнаци (наричани още монозиготни близнаци) идват от едно и също оплодено яйце. Те се създават, когато едно яйце и една сперма се срещнат, както се очаква. Малко след оплождането единичното яйце се разделя на две. Тези близнаци се наричат идентични, тъй като те споделят едни и същи хромозоми.
- Братските близнаци (наричани още дизиготни близнаци), от друга страна, идват от две различни яйцеклетки, които се освобождават близо една до друга и се оплождат от две различни сперматозоиди. Те споделят само 50 процента от своите хромозоми, както правят другите братя и сестри, а характеристики като цвят на косата и очите или пол могат да бъдат еднакви или различни.
Разбрахте всичко това и се чудите какво общо има с мо / мо близнаците? Е, вярвайте или не, близнаците могат да споделят и няколко други неща освен хромозомите!
Когато става въпрос за идентифициране на типове близнаци, класификацията зависи от това дали плодовете споделят или имат отделни хорионни и амниотични торбички.
Никога не сте чували за хорион или околоплодна торбичка? Не се притеснявайте, не сте сами, затова ето кратко обобщение и няколко бележки защо са важни.
Докато се развива в утробата, хорионът е най-външната фетална мембрана, външният слой на това, което е известно като околоплодната торбичка. Хорионът работи, за да свърже амниона, околоплодните води и плода с плацентата.
Амнионът е най-вътрешната фетална мембрана. Той помага за защита на плода и включва околоплодни води. Подобно на хориона, близнаците могат или да споделят амнион, или да имат един собствен.
Един забавен факт, който трябва да имате предвид, е, че въпреки че две бебета могат да споделят една и съща плацента (т.е. един хорион за двойката), те все още могат да бъдат в собствената си околоплодна течност, ако имат своя собствена амниотична торбичка (т.е. две отделни амниони) .
Това означава, че всъщност има 3 различни възможности за комбинация: mo / mo, mo / di, di / di:
- Близнаците Di / di (дихорионни диамниоти) имат свой собствен хорион и индивидуален амнион.
- Близнаците Mo / di (монохориални диамниоти) споделят хорион, но имат отделен амнион.
- Mo / mo близнаци са тези с един амнион и един хорион. Всичко е споделено!
Ако близнаците са братски, те са di / di и всеки е в своето малко балонче. Близнаците Di / di също представляват около 30 процента от еднояйчните близнаци. В зависимост от времето на разделяне на яйцата, еднояйчните близнаци могат да бъдат di / di, mo / di или mo / mo. Mo / mo е най-рядко, като представлява само около 1 до 5 процента от всички еднояйчни близнаци.
Въпреки че всичко това може да изглежда много за разбиране, проблемът е, че колкото повече близнаците споделят, докато са вътреутробни, толкова по-висок е рискът за бременността.
Знанието какъв тип близнаци носи бременното лице може да помогне на доставчиците да идентифицират и наблюдават за възможни проблеми.
Как се диагностицират близнаците mo / mo?
Mo / mo близнаците обикновено се идентифицират чрез ултразвук доста рано в бременността. Най-добрите ултразвукови изображения за тази идентификация се случват през първите 14 седмици от бременността, когато плацентата и околоплодният мехур са по-видими.
За едномесечна бременност ултразвукът показва една плацента, снабдяваща кръв с два плода. И двете ще се появят в една и съща амниотична торбичка, без разделителна линия между тях.
Диагнозата е възможна и ако има данни за заплитане на пъпната връв. Ранната диагноза е важна, за да може бременността да се следи отблизо.
Какви са рисковете от мо / мо близнаци?
Всеки път, когато някой е бременна с близнаци, има допълнителни рискове за бременност. Мнозина се въртят около вътрематочното ограничаване на растежа, което е фантастичен начин да се каже, че има толкова много място за две бебета да растат!
Някои усложнения, които са по-вероятни при раждане на близнаци, включват:
- предлежание на плацентата
- отлепване на плацентата
- плацента акрета
- недоносеност
- ниско тегло при раждане
- гестационен диабет
- гестационна хипертония
- следродилен кръвоизлив
Тъй като двете бебета споделят толкова много по време на месечна бременност, това може да бъде допълнително рисковано. Някои допълнителни възможни рискове от месечна бременност включват:
- Преждевременно раждане: При месечна бременност цезарово сечение обикновено се препоръчва до 32 седмици, за да се намали рискът.
- Разлики в теглото при раждане: Ако близнаците растат с неравномерни темпове, може да има проблеми с единия близнак, който ограничава растежа на другия в плацентата.
- Проблеми с околоплодната течност: Твърде малкото околоплодна течност може да ограничи размера и движението на пикочния мехур. Твърде много околоплодна течност може да доведе до разширяване на пикочния мехур и да увеличи шанса за сърдечна недостатъчност.
- Заплитане / компресия на връвта: Няма какво да разделя мо / мо близнаците, което означава, че пъпните им връвчета могат да се заплитат с времето. Това може да доведе до много ранно раждане на близнаци, ако има някакви притеснения, тъй като заплетената пъпна връв може да доведе до внезапна смърт.
- Синдром на трансфузия на близнаци (TTTS): Когато плацентата е споделена, тъй като е в месечна бременност, съществува риск делът на единия близнак от обема на кръвта и хранителните вещества да бъде повече от този на другия. Това може да доведе до проблеми както за бебетата, така и може да изисква мониторинг, преждевременно раждане или хирургичен ремонт вътреутробно.
- Двойна обратна артериална перфузионна последователност (TRAP последователност): Появява се само при около 1% от месечните бременности, един близнак е нормално за развитието (помпа близнак). Другият близнак се формира без функциониращо сърце и много други телесни структури. Към двамата се присъединява голям кръвоносен съд, а близнакът без сърце получава цялата си кръв от помпата близнак. Това кара сърцето на близнака на помпата да работи много по-усилено, отколкото обикновено. Колкото по-голям е близнакът без сърце, толкова по-голяма е вероятността близнакът на помпата да изпита сърдечна недостатъчност или смърт.
Какви лечения има за мо / мо близнаци?
Няма начин да се предотвратят мо / мо близнаци, така че лекарите се съсредоточават върху наблюдението, след като са заченати и можете да очаквате да бъдете насочени към OB-GYN, който е специализиран във високорискови бременности.
Вашият лекар обикновено проверява за аномалии като TTTS и TRAP последователност и ще ви помоли да продължите честото наблюдение през цялата бременност.
В зависимост от конкретните рискови фактори за бременността, може да се наложи стационарно лечение с непрекъснато наблюдение след определен момент от бременността.
За да се предпазят от усложнения като преплитане на връвта, близнаци често се раждат чрез С-сечение и се раждат рано.
За вкъщи
Независимо дали сте близнак, имате близнаци или просто познавате близнаци, очарователно е да мислите за процесите, свързани с създаването на двама души едновременно!
За тези, които очакват близнаци, разбирането на типове близнаци може да помогне за идентифициране и справяне с риска за проблеми, причинени от месечна бременност.
Ако очаквате близнаци, важно е да общувате редовно с доставчик на грижи, за да осигурите най-здравословната бременност.
