Психологическата зависимост е термин, който описва емоционалните или психичните компоненти на нарушението на употребата на вещества, като силен апетит към веществото или поведението и затруднено мислене за нещо друго.
Може да го чуете и като „психологическа зависимост“. Термините „зависимост“ и „пристрастяване“ често се използват взаимозаменяемо, но не са съвсем едно и също нещо:
- Зависимостта се отнася до процеса, чрез който умът и тялото ви зависят от дадено вещество, така че вие продължавате да се чувствате по определен начин. Това води до симптоми на отнемане, когато спрете да използвате веществото.
- Пристрастяването е мозъчно разстройство, включващо компулсивна употреба на вещества, въпреки отрицателните резултати. Това е сложно състояние с психологически и физически елементи, които е трудно (ако не и невъзможно) да се отделят.
Когато хората използват термина психологическа зависимост, те често говорят за психологическа зависимост, а не за зависимост.
Важно е обаче да се отбележи, че все още има големи вариации в начина, по който лекарите използват тези термини.
Всъщност най-новото издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5) премахна диагнозите „зависимост от вещества“ и „злоупотреба с вещества“ (известна още като пристрастяване), тъй като имаше толкова много объркване. (Сега и двете се комбинират в една диагноза - нарушение на употребата на вещества - и се измерват от лека до тежка.)
Какви са симптомите?
Симптомите на психологическа зависимост могат да варират от човек на човек, но обикновено включват комбинация от следното:
- убеждение, че веществото ви е необходимо, за да правите определени неща, независимо дали това е сън, общуване или просто общо функциониране
- силна емоционална жажда за веществото
- загуба на интерес към обичайните ви дейности
- прекарвайки много време, използвайки или обмисляйки веществото
Как се сравнява с физическата зависимост?
Физическата зависимост се случва, когато тялото ви започне да разчита на дадено вещество, за да функционира. Когато спрете да използвате веществото, изпитвате физически симптоми на отнемане. Това може да се случи със или без психологическа зависимост.
Това обаче не винаги е „негативно“. Например, някои хора имат зависимост от лекарствата си за кръвно налягане.
За по-добра илюстрация, ето как двамата могат да изглеждат сами и заедно в контекста на кофеина.
Само физическа зависимост
Ако пиете кафе всяка сутрин, за да се събудите, тялото ви може да започне да разчита на него да бъде будно и изправено.
Ако решите да пропуснете кафето една сутрин, вероятно ще имате главоболие и ще се почувствате мръсни по-късно през деня. Това е физическата зависимост в играта.
Физическа и психологическа зависимост
Но може би също така прекарвате цялата сутрин в мислене за начина, по който кафето има вкус и мирис, или копнеете за обичайния си ритуал да извадите зърната и да ги смилате, докато чакате водата да се загрее.
Вероятно се справяте както с физическа, така и с психологическа зависимост в този случай.
Само психологическа зависимост
Или може би предпочитате енергийните напитки, но само когато ви предстои голям ден. Сутринта на един от онези големи дни губите представа за времето и пропускате шанса си да вземете консерва по пътя си към офиса.
Изпитвате внезапна паника, защото сте на път да направите огромна презентация. Вие сте обхванати от страх, че ще изтъркате думите си или ще объркате слайдовете, защото не сте получили усилване на кофеина.
Може ли да доведе до оттегляне?
Когато става въпрос за отнемане, много хора мислят за класическите симптоми, свързани с отказ от неща като алкохол или опиоиди.
Оставено без управление, оттеглянето от някои вещества може да бъде тежко и дори животозастрашаващо в някои случаи. Други симптоми на отнемане, като тези, споменати в примера за кафе, са просто неудобни.
Но можете да изпитате и психологическо оттегляне. Помислете за паниката и страха в третия пример по-горе.
Можете също така да изпитате както физически, така и психологически симптоми на отнемане.
Пост-остър синдром на отнемане (PAWS) е друг пример за психологическо отнемане. Това е състояние, което понякога се появява, след като симптомите на физическото отнемане отшумят.
Някои оценки предполагат, че приблизително 90% от хората, излекувани от опиоидна зависимост, и 75% от хората, възстановяващи се от пристрастяване към алкохол или други вещества, ще имат симптоми на ЛАПИ.
Симптомите обикновено включват:
- безсъние и други проблеми със съня
- промени в настроението
- проблеми с контролирането на емоциите
- когнитивни проблеми, включително проблеми с паметта, вземането на решения или концентрацията
- безпокойство
- депресия
- ниска енергия или апатия
- затруднено управление на стреса
- проблеми с личните отношения
Това състояние може да продължи седмици, дори месеци и симптомите могат да варират от леки до тежки.
Симптомите също могат да варират, подобрявайки се за определен период от време и усилвайки се, когато сте подложени на силен стрес.
Как се лекува?
Лечението на чисто физическа зависимост е доста лесно. Най-добрият подход обикновено включва работа с професионалист за постепенно намаляване на употребата или прекратяване на употребата, докато е под наблюдение, за да се справят симптомите на отнемане.
Лечението на психологическата зависимост е малко по-сложно. За някои хора, които се занимават както с физическа, така и с психологическа зависимост, психологическата страна на нещата понякога се решава сама, след като физическата зависимост се лекува.
В повечето случаи обаче работата с терапевт е най-добрият курс за справяне с психологическата зависимост, независимо дали тя възниква самостоятелно или заедно с физическата зависимост.
В терапията обикновено ще изследвате модели, които задействат използването ви и работите за създаване на нови модели на мислене и поведение.
Долния ред
Говоренето за нарушение на употребата на вещества може да бъде сложно и не само защото е чувствителна тема. Включени са много термини, които макар и свързани, означават различни неща.
Психологическата зависимост просто се отнася до начина, по който някои хора стигат до емоционално или психическо разчитане на дадено вещество.
Crystal Raypole преди това е работила като писател и редактор в GoodTherapy. Нейните области на интерес включват азиатски езици и литература, превод на японски език, готвене, природни науки, полова позитивност и психично здраве. По-специално, тя се ангажира да помогне за намаляване на стигмата около проблемите на психичното здраве.
