Белодробната артериална хипертония (PAH) е рядък тип високо кръвно налягане, което включва дясната страна на сърцето и артериите, които доставят кръв към белите дробове. Тези артерии се наричат белодробни артерии.
PAH се появява, когато белодробните артерии се сгъстят или станат твърди и се стеснят вътре, където тече кръв. Това затруднява притока на кръв.
По тази причина сърцето ви трябва да работи по-усилено, за да прокара кръв през белодробните артерии. На свой ред тези артерии не са в състояние да пренасят достатъчно кръв в белите дробове за адекватен въздушен обмен.
Когато това се случи, тялото ви не може да получи необходимия кислород. В резултат на това се уморявате по-лесно.
Други симптоми могат да включват:
- задух
- болка в гърдите или натиск
- сърцебиене
- виене на свят
- припадък
- подуване на ръцете и краката
- състезателен пулс
Продължителност на живота на хората с БАХ
Проучване, проведено от Регистъра за оценка на ранното и дългосрочно управление на болестта на PAH (REVEAL), установи, че участниците в проучването с PAH имат следните нива на оцеляване:
- 85 процента на 1 година
- 68 процента на 3 години
- 57 процента на 5 години
Важно е да се отбележи, че степента на оцеляване не е универсална. Този тип статистика не може да предскаже вашия собствен резултат.
Перспективата на всеки е различна и може да варира в широки граници, в зависимост от вида на БАХ, който имате, други условия и избор на лечение.
Въпреки че PAH няма текущо лечение, тя може да бъде лекувана. Лечението може да облекчи симптомите и може да забави прогресирането на състоянието.
За да получат правилното лечение, хората с БАХ често се насочват към специализиран център за белодробна хипертония за оценка и управление.
В някои случаи трансплантация на белия дроб може да се извърши като форма на лечение. Въпреки че това не е задължително да подобри перспективите ви, белодробната трансплантация може да бъде от полза за БАХ, която не реагира на други видове терапии.
Функционално състояние на PAH
Ако имате БАХ, Вашият лекар вероятно ще използва стандартна система за класиране на Вашия „функционален статус“. Това казва на Вашия лекар много за тежестта на PAH.
Прогресията на PAH е разделена на четири класа. Номерът, присвоен на вашата PAH, обяснява колко лесно можете да изпълнявате ежедневни задачи и доколко болестта е повлияла ежедневието ви.
Клас 1
В този клас PAH не ограничава обичайните ви дейности. Ако правите обикновени физически дейности, няма да развиете симптоми на БАХ.
Клас 2
Във втория клас PAH само леко повлиява вашите физически дейности. Не изпитвате симптоми на БАХ в покой. Но обичайната ви физическа активност може бързо да причини симптоми, включително проблеми с дишането и болка в гърдите.
Клас 3
Последните два класа на функционално състояние показват, че PAH нараства прогресивно.
В този момент нямате дискомфорт, когато сте в покой. Но не са необходими много физически натоварвания, за да причинят симптоми и физически стрес.
Клас 4
Ако имате клас IV PAH, не можете да извършвате физически дейности, без да изпитвате тежки симптоми. Дишането е затруднено, дори в покой. Може лесно да се уморите. Малки количества физическа активност могат да влошат симптомите Ви.
Програми за сърдечно-белодробна рехабилитация
Ако сте получили диагноза PAH, важно е да останете възможно най-физически активни, докато можете.
Силната активност обаче може да увреди тялото ви. Намирането на правилния начин да останете физически активни с PAH може да бъде предизвикателство.
Вашият лекар може да препоръча контролирани кардиопулмонални рехабилитационни сесии, за да ви помогне да намерите правилния баланс.
Обучените здравни специалисти могат да ви помогнат да създадете програма, която осигурява адекватни упражнения, без да ви тласка отвъд възможностите на тялото ви.
Как да бъдем активни с PAH
Диагнозата PAH означава, че ще се сблъскате с някои ограничения. Например, повечето хора с БАХ не трябва да вдигат нищо тежко. Тежкото повдигане може да повиши кръвното налягане, което може да усложни и дори да ускори симптомите.
Редица мерки могат да ви помогнат да управлявате белодробна хипертония, включително БАХ:
- Посещавайте всички медицински срещи и потърсете съвет, ако се появят нови симптоми или симптомите се влошат.
- Правете ваксинации за предотвратяване на грип и пневмококова болест.
- Попитайте за емоционална и социална подкрепа, за да помогнете за справяне с тревожността и депресията.
- Правете упражнения под наблюдение и останете възможно най-активни.
- Използвайте допълнителен кислород по време на полети със самолет или на голяма надморска височина.
- Избягвайте обща анестезия и епидурални клетки, ако е възможно.
- Избягвайте горещи вани и сауни, които могат да натоварят белите дробове или сърцето.
- Яжте хранителна диета, за да подобрите цялостното здраве и благосъстояние.
- Избягвайте пушенето. Ако пушите, говорете с Вашия лекар относно съставянето на план за отказване.
Макар да е вярно, че напредналите стадии на БАХ могат да се влошат с физическа активност, наличието на ПАУ не означава, че трябва да избягвате изцяло активността. Вашият лекар може да ви помогне да разберете вашите ограничения и да намерите решения.
Ако обмисляте да забременеете, първо говорете с Вашия лекар. Бременността може да натовари допълнително дробовете и сърцето ви.
Поддържащи и палиативни грижи за БАХ
С напредването на БАХ ежедневният живот може да се превърне в предизвикателство, независимо дали поради болка, задух, опасения за бъдещето или други фактори.
Подкрепящите мерки могат да ви помогнат да увеличите максимално качеството си на живот в този момент.
Може да се нуждаете и от следната поддържаща терапия, в зависимост от вашите симптоми:
- диуретици в случай на дяснокамерна недостатъчност
- лечение на анемия, дефицит на желязо или и двете
- използването на лекарства от клас антагонист на ендотелиновия рецептор (ERA), като амбрисентан
С напредването на БАХ ще стане подходящо да се обсъждат планове за грижи в края на живота с близки, болногледачи и доставчици на здравни услуги. Вашият здравен екип може да ви помогне да създадете плана, който искате.
Живот с PAH
Комбинация от промени в начина на живот, лекарства и операции може да промени прогресията на БАХ.
Въпреки че лечението не може да обърне симптомите на БАХ, повечето лечения могат да добавят години към живота ви.
Говорете с Вашия лекар за правилното лечение на Вашата ПАВ. Те могат да работят с вас, за да забавят прогресията на БАХ и да запазят качеството на живот.
