Пулпектомията е процедура за отстраняване на цялата пулпа от коронката и корените на зъба. Пулпата е мекият вътрешен материал, който съдържа съединителна тъкан, кръвоносни съдове и нерви.
Пулпектомия обикновено се извършва при деца, за да се спаси тежко инфектиран бебешки (първичен) зъб и понякога се нарича „канал на бебешки корен“. При постоянните зъби пулпектомията е първата част от процедурата на кореновия канал.
Пулпектомия срещу коренов канал
Пулпектомията е пълно отстраняване на пулпа от короната и корените. След това зъбът се запълва с материал, който може да бъде реабсорбиран от тялото. Обикновено се извършва на млечни зъби.
Коренният канал започва с пулпектомия, но зъбът получава постоянно пломбиране или коронка. Обикновено се извършва на постоянни зъби.
Пулпектомия може да се извърши с едно посещение със следните основни стъпки:
- Правят се рентгенови лъчи, за да се търсят признаци на инфекция в околните райони и да се види формата на кореновите канали.
- За изтръпване на областта се използва местна упойка.
- В зъба се пробива дупка.
- За отстраняване на цялата пулпа се използват малки зъболекарски инструменти.
- Зъбът се почиства, дезинфекцира и подготвя за пломба.
- Зъбът е запълнен с резорбируем материал.
Коренният канал обикновено изисква повече от едно посещение в стоматологичния кабинет. След като пулпата се отстрани, както при пулпектомия, цялата система на кореновите канали се почиства, оформя и запълва и запечатва. Вероятно ще бъдете изпратени у дома с временна корона и след това ще бъдете помолени да се върнете за постоянно пълнене и постоянна корона.
При пулпектомия, която обикновено се извършва на млечен зъб, кухината се почиства, подготвя и запълва с вещество, което в крайна сметка ще бъде реабсорбирано в тялото. След това зъбът се запушва с пломба. Когато се прави коренов канал на възрастен зъб, той се затваря с временна превръзка при първото посещение и след това трайно се запълва с цимент и се покрива с корона при второ посещение.Кога е необходима пулпектомия?
Пулпектомията се използва за спасяване на млечен зъб, който е сериозно повреден от кариес или травма. Въпреки че млечните зъби може да не изглеждат достатъчно важни за стоматологична процедура като тази, има основателни причини за пулпектомия.
Млечният зъб запазва място за постоянния зъб. Преждевременната загуба на млечен зъб може да причини проблеми като:
- затруднено дъвчене
- проблеми с развитието на речта
- ако съседните зъби се придвижват в пространството, засягайки подравняването на постоянните зъби (това може да доведе до криви, пренаселени зъби, които трудно се почистват)
Материалът, използван за запълване на зъба след пулпектомия, е проектиран да се реабсорбира от тялото, когато постоянният зъб започне да никне.
Какво е частична пулпектомия?
Пулпектомията е отстраняване на цялата пулпа от горната камера на зъба и корените. Частична пулпектомия е, когато зъболекарят премахва само повредената част на пулпата или цялата пулпа в горната камера на зъба, без да докосва корените.
След като се отстрани повредената пулпа, зъбът се почиства, дезинфекцира и запълва.
Частичната пулпектомия се нарича още пулпотомия или пулпотерапия. Тази процедура може да е опция, когато увреждането на зъба е по-малко тежко.
Може ли да се избегне пулпектомия?
Пулпектомия се извършва, когато зъбният емайл е повреден от кариес. Може да успеете да предотвратите гниенето, като практикувате добри грижи за устната кухина:
- Мийте зъбите (или зъбите на детето си) поне два пъти на ден.
- Пийте вода по време на хранене, за да измиете захарта и киселините.
- Заменете сладките напитки с вода или мляко.
- Правете редовни изпити. Ранното улавяне на гниенето може да означава разликата между стандартното пълнене и пулпектомия.
Травмата на зъба също може да доведе до кариес. Можете да помогнете за намаляване на риска от нараняване по време на спортни занимания, като носите предпазител за уста. Не забравяйте да посетите зъболекар след нараняване на устата.
Пулпектомия срещу екстракция
Пулпектомията може да не е опция, ако зъбът е твърде тежко повреден или ако самите корени са повредени. Това може да се случи, когато зъбът е напукан, особено под линията на венците. Ако зъбът на детето вече е разхлабен, екстракцията може да е по-добър избор от пулпектомия.
Ако бебешкият зъб на дете трябва да бъде изваден, зъболекарят може да поиска да постави поддръжник за пространство, докато не влезе постоянният зъб.
Възстановяване на пулпектомия
Вие или вашето дете трябва да можете да се върнете към нормалните дейности веднага. Избягвайте да ядете, докато изтръпването от упойката отшуми.
Ако зъбът е бил силно заразен, зъболекарят може да предпише антибиотици. Не забравяйте да вземете всички, дори ако зъбът изглежда и се чувства по-добре. Зоната около зъба може да е леко подута и чувствителна в продължение на няколко дни, така че можете да приемате болкоуспокояващи без рецепта.
Продължете да четкате и почиствате конци, както обикновено. Обадете се на зъболекар, ако имате някой от следните симптоми:
- нарастваща болка
- болка, която продължава повече от няколко дни
- ново възпаление или признаци на инфекция около зъба
- повишаване на чувствителността към топлина и студ
- невъзможност за дъвчене на зъба
Пулпектомията в млечния зъб трябва да е достатъчна, за да се задържи, докато постоянният зъб не избухне. При постоянния зъб редовните стоматологични прегледи могат да засекат рано всички проблеми. В крайна сметка може да е необходима постоянна корона.
Разходи за пулпектомия
Пулпектомията може да варира от 80 до 300 или повече долара. Има много вариации в цената на тази процедура поради фактори като:
- кой зъб е включен
- колко тестове за изображения са взети
- дали имате стоматологична застраховка
- вашата застраховка доплаща и приспада
- ако процедурата се извършва от зъболекар, детски зъболекар или ендодонт и дали те са в мрежата или извън нея
Ако имате коренов канал с постоянна корона, цената ще бъде значително по-висока.
Вашият зъболекар трябва да може да ви даде оценка преди процедурата. Можете също така да се свържете със застрахователя си преди процедурата, за да видите каква част може да бъде покрита.
Освен времето, необходимо за провеждане на процедурата, най-вероятно няма да се налага да отделяте допълнително време извън училище или работа.
За вкъщи
Пулпектомията е процедура за спасяване на тежко увреден зъб, обикновено млечен зъб.
Не винаги е необходимо или възможно да се спаси млечен зъб. Но когато ситуацията изисква това, пулпектомията може да предотврати проблеми с дъвченето, говора и пренаселеността, които могат да възникнат, когато млечен зъб е загубен твърде рано.
Зъболекар може да определи жизнеспособността на зъба и дали пулпектомията е най-добрият вариант.