Типично е да изпитате кървене след хистеректомия. Но това не означава, че всяко кървене е нормално.
Повечето хора изпитват кървене веднага след процедурата и няколко седмици след това. С времето трябва да стане по-лек.
Ненормално кървене се появява, когато вагиналното кървене се засили, внезапно се появи или не спре. Трябва незабавно да обсъдите всички ненормални признаци на кървене с Вашия лекар.
Нормално кървене
Повечето хора ще получат кървене след процедурата.
Типично е да очаквате кървене до шест седмици след процедурата, докато тялото ви се излекува и шевовете от процедурата се разтворят. Разрядът може да бъде червен, кафяв или розов. Кървенето ще избледнее и ще стане по-леко в течение с течение на времето.
Колко кървене изпитвате зависи от вида на процедурата, която имате.
Видове хистеректомияВашият лекар може да извърши хистеректомия по няколко начина:
- Вагинално. Вашата процедура може да се направи през корема или през вагината.
- Лапароскопски. Вашият лекар може да използва лапароскопски инструменти, за да помогне с процедурата. Това означава, че Вашият лекар ще извърши операцията чрез малки разрези с помощта на камера, поставена в тялото Ви.
- Робот асистиран. Вашият лекар може да извърши роботизирана процедура. Това включва Вашия лекар, който ръководи роботизирана ръка за извършване на хистеректомия с по-голяма точност.
Средната загуба на кръв за тези видове процедури е от 50 до 100 милилитра (mL) - 1/4 до 1/2 чаша - за вагинални и лапароскопски операции и малко над 200 mL (3/4 чаша) за коремни операции.
Може да изпитате лек период до една година, ако имате частична хистеректомия. Това е така, защото може да имате останала обвивка на ендометриума в шийката на матката.
Ако имате пълна или радикална хистеректомия, няма да изпитате менструални периоди отново.
Ненормално кървене
Кървенето след хистеректомия, което е тежко като период, продължава повече от шест седмици, влошава се с течение на времето или внезапно се случва, може да е признак на усложнение.
Може да получите необичайно кървене от процедурата поради кръвоизлив или разкъсване на вагинален маншет. И двете усложнения са редки, но причиняват вагинално кървене.
Възможно е да получите вагинално кървене месеци или години след хистеректомия. Това може да се дължи на вагинална атрофия или друго медицинско състояние, като рак. Обадете се на Вашия лекар, за да обсъдите всяко кървене, което се появи повече от шест седмици след процедурата.
Кръвоизлив
След операцията може да настъпи кръвоизлив. Това се случва само в много малък брой случаи. По-вероятно е да получите кръвоизлив, ако сте имали лапароскопска операция. Не е известно защо след тази процедура се случват повече случаи от други.
Вашите маточни съдове или шийни и вагинални съдове може да са източникът на кръвоизлив.
Симптомите на кръвоизлив след вашата процедура могат да включват внезапно или по-силно вагинално кървене.
В проучване на 1613 жени, претърпели хистеректомия, 21 са получили вторичен кръвоизлив. Десет са имали леко кървене под 200 ml, а 11 са имали обилно кървене над 200 ml. Един човек е имал кашлица, а двама са имали треска. Тези кръвоизливи са настъпили 3 до 22 дни след хистеректомията.
Вагинален маншет разкъсване
Може също да получите вагинално кървене, ако вагиналният ви маншет се разкъса след пълна или радикална хистеректомия. Това се случва само при .14 до 4.0 процента от подлагащите се на тази процедура. По-вероятно е да се случи, ако сте имали лапароскопска или роботизирана процедура.
Можете да почувствате разкъсване на вагиналния маншет по всяко време след процедурата.
В допълнение към кървенето, симптомите на разкъсване на вагинален маншет включват:
- болка в таза или корема
- воден разряд
- натиск във влагалището
Вероятно симптомите Ви ще са достатъчно очевидни, за да потърсите лекарска помощ в рамките на един ден.
Вагиналният ви маншет може да се разкъса без никаква причина или от секс, преместване на червата или кашляне или кихане.
Кога да се обадите на Вашия лекар
Обадете се на Вашия лекар, ако получите някакви необичайни признаци на кървене след операцията.
Обадете се на лекар, ако имате опит
- кървене, което се засилва с времето
- кървене, което става по-тъмно на цвят
- кървене, което продължава след шест седмици
- кървене, което се случва внезапно
- кървене, което се появява с други необичайни симптоми
Също така се обадете на Вашия лекар, ако Ви гади или повръщате, изпитвате дискомфорт при уриниране или забелязвате, че разрезът Ви е раздразнен, подут или източен.
Кога да отидете в спешната помощТрябва да отидете в спешното отделение след хистеректомия, ако имате:
- яркочервено кървене
- изключително тежки или воднисти изхвърляния
- висока температура
- нарастваща болка
- затруднено дишане
- болка в гърдите
Лечение
Нормалните нива на кървене след вашата процедура не изискват лечение. Можете да носите абсорбираща подложка или подложка за гащи по време на възстановяването си, за да овладеете кървенето.
Няма един-единствен начин за лечение на необичайно кървене след вашата процедура. Трябва да се консултирате с Вашия лекар за методи на лечение въз основа на причините за кървенето.
Възможностите за лечение на първа линия за кръвоизлив след вашата процедура включват вагинално опаковане, зашиване на трезора и кръвопреливане.
Разкъсванията на вагиналния маншет могат да бъдат възстановени чрез операция. Тези процедури могат да се правят коремно, лапароскопски, вагинално или чрез комбиниран подход. Вашият лекар ще препоръча процедура, която се занимава с причината за разкъсването.
Вземането
Формите на необичайно кървене, които се появяват месеци или години след хистеректомия, трябва да бъдат диагностицирани и лекувани от Вашия лекар.
Кървенето е един често срещан симптом след хистеректомия. В повечето случаи кървенето е нормално и не е причина за безпокойство.
Но понякога кървенето е признак на по-сериозно усложнение и се нуждае от незабавна медицинска помощ. Свържете се с Вашия лекар, ако подозирате, че кървенето след процедурата Ви е необичайно.
