Можете ли да умрете от припадък?

Падането или задавянето е проблем сред хората, живеещи с епилепсия - но не е единственото. Рискът от внезапна неочаквана смърт при епилепсия (SUDEP) също е страх.

Ако вие или любим човек имате припадъци, редица въпроси могат да се появят в съзнанието ви. Например, можете ли да умрете от епилептичен припадък? Или можеш ли да умреш от припадък в съня си?

Краткият отговор е да, но макар и възможна, смъртта от епилепсия също е рядкост.

Когато чуете, че някой умира от припадък, може да предположите, че човекът е паднал и си е ударил главата. Това може да се случи.

SUDEP обаче не е причинен от нараняване или удавяне. То се отнася до смърт, която е внезапна и неочаквана. Повечето, но не всички смъртни случаи настъпват по време или веднага след припадъка.

Точната причина за тези смъртни случаи е неизвестна, но изследователите смятат, че продължителната пауза в дишането води до по-малко кислород в кръвта и задушаване. Друга теория е, че припадъкът причинява фатално нарушение в сърдечния ритъм, което води до спиране на сърцето.

Всяка година има 1,16 инцидента с внезапна смърт на всеки 1000 души с епилепсия, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Експертите смятат, че много случаи на SUDEP не се съобщават и затова броят на случаите на SUDEP може да е по-голям.

Какво представлява припадъкът?

Вашият мозък съдържа безброй нервни клетки, които създават, изпращат и получават електрически импулси. Припадъците се появяват, когато внезапно електрическо смущение в мозъка кара тези нервни клетки да се объркат.

Това може да задейства:

• неконтролируемо дръпване на тялото
• загуба на съзнание
• временно объркване
• загуба на информираност

Припадъците варират по тежест и продължителност. По-леките припадъци може да не предизвикат конвулсии и да продължат само 30 секунди. Други припадъци обаче могат да накарат цялото тяло на човек да се разклати бързо и да продължи до 2 до 5 минути.

Припадъкът може да бъде еднократно събитие след нараняване на главата, инсулт или инфекция. Епилепсията е състояние, характеризиращо се с повтарящи се припадъци.

Какви са рисковите фактори за фатален припадък?

Макар и рядко, все още е важно да знаете за рисковите фактори за SUDEP. Ако сте изложени на риск, можете да предприемете стъпки, за да предотвратите фатален припадък.

Макар че все още е ниска, вероятността да умре от припадък е по-висока при хора, които имат анамнеза за чести, неконтролируеми припадъци, както и при тези, които са имали анамнеза за тонично-клонични припадъци (понякога наричани гърчове от голям мал).

Тонично-клоничните припадъци са тежък тип епилептични припадъци. Те могат да причинят внезапна загуба на съзнание, конвулсии и загуба на контрол на пикочния мехур.

Шансът за внезапна смърт също е по-висок при лица, чиито припадъци започват в ранна възраст. Неочакваната смърт обаче е изключително необичайна при малките деца.

Рискът от внезапна смърт също се увеличава, колкото по-дълго живеете с епилепсия.

Неприемането на лекарства и пиенето на твърде много алкохол може също да допринесе за SUDEP. Припадъците, които се появяват по време на сън, изглежда са рисков фактор за SUDEP.

рискови фактори за умиране от припадъци

• анамнеза за чести, неконтролируеми припадъци
• тонично-клонични припадъци
• имате припадъци от много малка
• дълга история на епилепсия
• да не приемате лекарства против припадъци, както е предписано
• пиене на твърде много алкохол

Как да намалите риска от фатален припадък

Вземете лекарството против гърчове според указанията, за да предотвратите гърчове. Посетете лекар, ако текущата ви терапия не е ефективна. Може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата Ви или да Ви предпише друго лекарство.

Също така е полезно да се идентифицират задействащите припадъци.Те се различават от човек на човек, така че точното определяне на вашите конкретни задействания може да бъде сложно. Може да ви помогне да си водите дневник за припадъци.

какво да съхранявате в дневника си за припадъци

Запишете кога се случват припадъци и след това отбележете информация, която може да е от значение. Например:

• По кое време на деня се е случил припадъкът?
• Припадъкът случи ли се след излагане на ярки, мигащи светлини?
• Пили ли сте алкохол преди припадък? Ако да, колко?
• Бяхте ли под емоционален стрес преди пристъп?
• Консумирали ли сте кофеин преди изземването?
• Имахте ли треска?
• Бяхте ли лишени от сън или прекалено уморени?

Воденето на дневник за припадъци може да идентифицира модели или ситуации, които водят до припадъци. Избягването на вашите тригери може потенциално да намали броя на атаките ви.

Използвайте функцията „бележки“ на телефона си, за да проследявате припадъци или изтеглете приложение за дневник за изземване на вашия смартфон или таблет.

Можете също така да намалите риска от фатален припадък, като избягвате твърде много алкохол. Освен това се уверете, че семейството ви знае първа помощ при припадъци.

Това включва поставяне на пода и лежане от едната страна на тялото. Тази позиция може да ви помогне да дишате по-лесно. Те също трябва да разхлабят вратовръзките за врата и да разкопчат ризите около врата.

Ако припадъкът продължи повече от 5 минути, те трябва да се обадят на 911.

Как се диагностицират гърчовете?

Условия, които могат да имитират припадък, включват пристъп на мигрена, инсулт, нарколепсия и синдром на Tourette.

За да диагностицирате точно припадъка, Вашият лекар ще попита за Вашата медицинска история и събитията, довели до припадъка. Може да имате електроенцефалограма (ЕЕГ), която е тест, който записва електрическата активност в мозъка. Той помага да се открият аномалии в мозъчните вълни.

ЕЕГ може да диагностицира различни видове припадъци и да помогне да се предскаже дали припадъкът може да се повтори отново.

Вашият лекар може също да назначи тестове за определяне на основната причина за гърчове. Неврологичният преглед може да търси отклонения във вашата нервна система, докато кръвен тест може да провери за инфекции или генетични заболявания, които могат да допринесат за припадъци.

Образните тестове също се използват за търсене на тумори, лезии или кисти в мозъка ви. Те включват CT сканиране, MRI или PET сканиране.

Как лекувате гърч?

Припадък, предизвикан от изолирано събитие, обикновено не изисква лечение. Ако имате повече от един припадък, обаче, Вашият лекар може да Ви предпише лекарство против припадъци, за да предотврати бъдещи атаки.

Различни лекарства са ефективни срещу гърчове. Вашият лекар ще препоръча едно или повече възможни лекарства въз основа на вида на припадъка.

Когато лекарствата срещу гърчове не работят, Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на частта от мозъка, откъдето произхождат гърчовете. Имайте предвид, че тази процедура работи само когато пристъпите започват на едно и също място.

Може също да сте кандидат за стимулационна терапия. Опциите включват стимулация на блуждаещия нерв, реагираща невронна стимулация или дълбока мозъчна стимулация. Тези терапии спомагат за инхибиране на припадъците чрез регулиране на нормалната мозъчна дейност.

Каква е перспективата за хората с епилепсия?

Животът с епилепсия има своите предизвикателства, но можете да живеете нормален живот с това състояние. Някои хора в крайна сметка надрастват припадъците или минават години между пристъпите.

Ключът към управлението на атаките е разбирането на риска и предприемането на стъпки за избягване на често срещаните задействания.

Според Фондацията за епилепсия, с лечение, близо 6 от 10 души, живеещи с епилепсия, ще станат без припадъци в рамките на няколко години.

Вземането

Да, припадъкът може да причини смърт. Но макар и възможно, това е рядко явление.

Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че настоящата Ви терапия срещу гърчове не работи. Можете да обсъдите различна комбинация от лекарства или да изследвате допълнителни терапии, за да контролирате атаките си.