Вашите сливици са меки тъканни маси с овална форма, разположени от всяка страна на гърлото ви. Сливиците са част от лимфната система.
Лимфната система ви помага да избегнете заболявания и инфекции. Работата на сливиците ви е да се борите с вирусите и бактериите, които попадат в устата ви.
Сливиците могат да се заразят от вируси и бактерии. Когато го направят, те се подуват. Подутите сливици са известни като тонзилит.
Хронично подутите сливици са известни като хипертрофия на сливиците и могат да бъдат причинени от дългосрочно или хронично основно заболяване.
Причини
Подутите сливици се причиняват от вируси като:
- Аденовируси. Тези вируси причиняват обикновена настинка, възпалено гърло и бронхит.
- Вирусът на Epstein-Barr (EBV). Вирусът на Epstein-Barr причинява мононуклеоза, която понякога се нарича болест на целуването. Той се разпространява чрез заразена слюнка.
- Вирус на херпес симплекс тип 1 (HSV-1). Този вирус се нарича още орален херпес. Може да доведе до образуване на напукани сурови мехури по сливиците.
- Цитомегаловирус (CMV, HHV-5). CMV е херпесен вирус, който обикновено остава в латентно състояние в организма. Може да изплува при хора с нарушена имунна система и при бременни жени.
- Вирус на морбили (рубеола). Този силно заразен вирус засяга дихателната система чрез заразена слюнка и слуз.
Подутите сливици могат да бъдат причинени и от няколко щама бактерии. Най-често срещаният вид бактерии, отговорни за подути сливици, е Streptococcus pyogenes (група А стрептококи). Това е бактерията, която причинява стрептокок в гърлото.
Около 15 до 30 процента от всички случаи на тонзилит са причинени от бактерии.
Други симптоми
В допълнение към подутите сливици, тонзилитът може да се прояви с няколко други симптоми, включително:
- възпалено, надраскано гърло
- раздразнени, червени сливици
- бели петна или жълто покритие на сливиците
- болка отстрани на врата
- затруднено преглъщане
- висока температура
- главоболие
- лош дъх
- умора
Може ли да е рак?
Подуването на сливиците може да бъде причинено от много неща. Тонзилитът и подутите сливици са често срещани при децата, докато ракът на сливиците е много рядък.
При възрастни някои специфични симптоми на сливиците могат да показват рак на сливиците. Те включват:
Подути сливици без болка
Уголемените сливици не винаги са придружени от болки в гърлото. В някои случаи може да имате проблеми с преглъщането или затруднено дишане, без болка или дискомфорт в гърлото. Този симптом понякога се свързва с рак на сливиците, особено ако трае дълго време.
Той може да бъде причинен и от редица други състояния, включително ГЕРБ, постназално капково и сезонни алергии. Децата с ненормално оформени небца също могат да имат подути сливици без болка.
Сливиците могат да бъдат с различни размери при различни хора, особено деца. Ако смятате, че сливиците на вашето дете са по-големи, отколкото трябва, но няма болка или други симптоми, консултирайте се с Вашия лекар. Възможно е това да е нормално.
Подути сливици без температура
Точно както при обикновената настинка, лекият случай на тонзилит не винаги може да бъде придружен от треска.
Ако сливиците ви се чувстват подути или изглеждат увеличени за продължителен период от време, това може да е признак на рак на гърлото. Подутите сливици без температура също могат да бъдат причинени от алергии, кариес и заболявания на венците.
Едностранно подуване
Наличието на една подута сливица може да е показател за рак на сливиците. Може да бъде причинено и от нещо друго, като лезии на гласните струни от прекомерна употреба, постназално капене или абсцес на зъба.
Ако имате една подута сливица, която не изчезва сама или с антибиотици, говорете с Вашия лекар.
Други възможни симптоми на рак на сливиците включват:
- задълбочаване или промяна в звука на вашия говорещ глас
- постоянна болка в гърлото
- дрезгавост
- болка в ухото от едната страна
- кървене от устата
- затруднено преглъщане
- усещане, сякаш нещо е заложено в задната част на гърлото ви
Диагноза
Вашият лекар ще иска да установи основната причина за Вашето състояние. Те ще проверят за инфекция, като използват осветен инструмент, за да погледнат гърлото ви. Те също така ще проверят за инфекция в ушите, носа и устата ви.
Тестове
Вашият лекар ще потърси признаци на стрептокок в гърлото. Ако вашите симптоми и преглед предполагат стрептокок в гърлото, те ще ви дадат бърз тест за антиген. Този тест взема проба от тампон от гърлото ви и може да идентифицира стрептокок бактерии много бързо.
Ако тестът е отрицателен, но Вашият лекар все още е загрижен, той може да вземе поглед върху гърлото с дълъг стерилен тампон, който ще бъде анализиран в лаборатория. Ако започнете да приемате антибиотици, преди да посетите лекар, ще изкривите резултатите от тестовете.
Кръвен тест, наречен CBC, или пълна кръвна картина, понякога може да помогне да се определи дали причината за подутите сливици е вирусна или бактериална.
Ако Вашият лекар подозира мононуклеоза, той ще Ви даде кръвен тест като тест за моноспот или хетерофилен тест. Този тест търси хетерофилните антитела, които предполагат инфекция с мононуклеоза.
Дългосрочната инфекция с моно може да изисква различен тип кръвен тест, наречен тест за антитела EBV. Вашият лекар може също да ви даде физически преглед, за да провери за увеличаване на далака, усложнение на моно.
Лечения
Ако подутите сливици са причинени от бактериална инфекция като стрептокок, ще ви трябват антибиотици, за да се преборите с нея. Нелекуваният стрептокок може да доведе до усложнения, включително:
- менингит
- пневмония
- ревматична треска
- отит на средното ухо (инфекция на средното ухо)
Ако имате чести повтарящи се тонзилити, които пречат на ежедневните ви дейности и не реагират добре на консервативно лечение, може да се препоръча хирургично отстраняване на сливиците. Тази процедура се нарича тонзилектомия. Обикновено се прави амбулаторно.
Тонзилектомиите някога са били широко разпространени процедури, но сега се използват главно за чести случаи на стрептокок или възпаления като сънна апнея или проблеми с дишането.
Обикновено тази процедура отнема около половин час. Сливиците могат да бъдат отстранени със скалпел или чрез каутеризация или ултразвукова вибрация.
Домашни средства
Ако подутите сливици са причинени от вирус, домашните лекарства могат да облекчат дискомфорта ви и да ви помогнат да се излекувате. Нещата, които трябва да опитате, включват:
- получаване на много почивка
- пиене на течности, като вода или разреден сок, при стайна температура
- пиене на топъл чай с мед или други топли течности, като бистра пилешка супа или бульон
- с помощта на топла солена гаргара три до пет пъти всеки ден
- овлажняване на въздуха с овлажнител или кипящи тенджери с вода
- използване на таблетки за смучене, лед или спрей за гърло
- приемане на лекарства без болка за намаляване на температурата и болката
Предотвратяване
Вирусите и бактериите, отговорни за подутите сливици, са заразни. За да предотвратите разпространението на тези микроби:
- Избягвайте физически или близък контакт с болни хора.
- Дръжте ръцете си възможно най-без микроби, като ги миете често.
- Дръжте ръцете си далеч от очите, устата и носа.
- Избягвайте да споделяте предмети за лична грижа, като червило.
- Не яжте и не пийте от чужда чиния или чаша.
- Ако вие сте този, който е болен, изхвърлете четката за зъби, след като инфекцията ви се изчисти.
- Подобрете имунната си система, като ядете здравословна диета, почивате си достатъчно и редовно спортувате.
- Не пушете цигари, вейпирайте, дъвчете тютюн или прекарвайте време в среда на пасивно пушене.
Кога да посетите лекар
Ако имате подути сливици, които продължават повече от един или два дни, посетете Вашия лекар.
Трябва също да потърсите медицинско лечение, ако сливиците ви са толкова подути, че имате проблеми с дишането или съня или ако те са придружени от висока температура или силен дискомфорт.
Сливиците с асиметричен размер могат да бъдат свързани с рак на сливиците. Ако имате една сливица, която е по-голяма от другата, говорете с Вашия лекар за възможните причини.
Долния ред
Подутите сливици обикновено се причиняват от същите вируси, които причиняват обикновена настинка. Подутите сливици, причинени от вируси, обикновено отзвучават при лечение у дома в рамките на няколко дни.
Ако бактериална инфекция е причинила вашия тонзилит, ще ви трябват антибиотици, за да го изчистите. Ако не се лекуват, бактериалните инфекции, като стрептокок, могат да причинят сериозни усложнения.
Когато тонзилитът се повтаря често и е тежък, може да се препоръча тонзилектомия.
В някои случаи подутите сливици могат да сигнализират за рак на сливиците. Необичайни симптоми, като асиметрично големи сливици, трябва да бъдат проверени от лекар.
