Общ преглед
Болката в горната дясна част на гърба може да варира от лека до изтощителна. Това може да доведе до по-малко свобода на движение и да ви затрудни да прекарате деня си.
Горният десен квадрант на гърба ви започва в основата на врата ви и продължава надолу по гръдния кош от дясната страна. Тази област на тялото включва горната част на гръдния отдел на гръбначния стълб, която завършва в малката част на гърба ви.
Болката в горната дясна част на гърба често се причинява от проблеми с гръбначния стълб, включително:
- Прешлени. Тези малки кости образуват гръбнака ви и са прикрепени към гръдния кош.
- Гръбначни дискове. Дисковете са разположени между всеки прешлен. Те имат гъбеста вътрешност и твърда външност. Вашите дискове са проектирани да поемат шок, когато ходите, бягате или скачате.
- Мускули, връзки. и сухожилия. Това са ленти от влакнеста съединителна тъкан, които държат гръбначния стълб на място.
- Нерви. Нервите са снопчета влакна, които улесняват комуникацията между мозъка, гръбначния мозък, мускулите и вътрешните органи.
Понякога болката в тази област на тялото може да бъде причинена от сериозни и потенциално фатални състояния, като гръбначна инфекция, рак на белия дроб, белодробна емболия или холецистит (възпаление на жлъчния мехур).
Болки в горната дясна част на гърба причинява
Болката в горната дясна част на гърба може да бъде хронична или остра. Типът болка, който изпитвате, също може да варира от остра и пронизваща, до тъпа и пулсираща. Болката в горната дясна част на гърба се причинява от широк спектър от състояния. Причината ще определи вида болка, която изпитвате, както и най-доброто лечение за нея.
Прекомерна употреба, мускулно натоварване или нараняване
Мускулното разтягане е усукване или разкъсване на мускул или сухожилие. Пренапрежението или повтарящите се движения, свързани с дейности като загребване на сняг, навеждане над компютър или спортуване, могат да доведат до мускулно напрежение.
Внезапно усукване или тежко повдигане също могат да причинят това състояние. Падане, сблъсък с кола или внезапен удар от какъвто и да е вид могат да причинят нараняване, вариращо от леко до тежко в гърба.
Леките наранявания могат да бъдат под формата на мускулно натоварване, навяхвания или спазми. Навяхването е разтягане или разкъсване на лигамент. Спазмът е внезапно свиване на мускула. Други симптоми включват:
- намален обхват на движение в ръката или рамото
- повишена болка при движение на рамото, ръката или гърба
Натиск върху гръбначните нерви
Дисковите хернии могат да бъдат причинени от повдигане на тежки предмети или от наранявания, като камшичен удар. Това състояние се нарича още подхлъзнат или скъсан диск. Когато дискът в гърба ви се спука, може да се окаже натиск върху гръбначните нерви.
Дискова херния възниква, ако меката вътрешност на гръбначния диск се изтласква, изпъквайки през разкъсване във външното му покритие. Дисковите хернии са най-често в долната част на гърба, но могат да се появят и в областта на шията, причинявайки болка в горната част на гърба. По-вероятно е те да се появят при хора с наднормено тегло или при възрастни хора.
Други симптоми на дискова херния включват:
- болка в ръката или рамото, която може да се влоши при кашляне или кихане
- усещане за изтръпване
- изтръпване
- мускулна слабост в ръката или рамото
Фрактури на прешлени
Наричано още гръбначно счупване, това състояние може да бъде причинено от удар от падане, спортен сблъсък, катастрофа или друго нараняване.
Фрактурите на прешлените причиняват счупване на костите в гръбначния стълб и евентуално фрагментиране, причинявайки прищипване или пробиване на гръбначния мозък или нервите. Тежестта на фрактурите на прешлените варира от лека до катастрофална.
В допълнение към болките в гърба, симптомите, които имате, ще се определят от тежестта на нараняването. Те могат да включват:
- болка във врата
- мускулни спазми
- слабост
- усещане за изтръпване
- затруднено движение на ръката или ръцете
- парализа
Остеопороза
Остеопорозата е костно заболяване, което увеличава риска от фрактури. Хората с това заболяване често не знаят, че го имат, докато не получат компресионна фрактура в гръбначния прешлен. Симптомите включват:
- внезапна поява на болки в гърба
- засилена болка при изправяне или ходене
- загуба на височина
- отстъпващи венци
- слаб хват на ръката
- чупливи нокти
Артроза
Остеоартритът (ОА) засяга ставите на тялото. Повечето прешлени на гръбначния стълб са свързани с фасетни стави, което прави тази област на тялото податлива на ОА.
ОА може да причини болка в горната дясна част на гърба или болка навсякъде по гръбнака. Това състояние понякога е придружено от сколиоза. Други симптоми включват:
- излъчваща болка във врата, ръцете или раменете
- слабост
- изтръпване
- мускулни крампи
- скованост
Синдром на миофасциална болка (MPS)
MPS причинява хронична болка в съединителната тъкан (фасция), която покрива мускулите, и може да се появи в междупрешленните дискове на гръбначния стълб.
Миофасциалната болка често се причинява от повтарящи се движения. Той може да генерира болка дълбоко в мускула или пренасочена болка, причинявайки ви дискомфорт в други области на тялото ви. Симптомите включват:
- нежно място дълбоко в мускула
- болка, която непрекъснато се влошава
Стрес
Чувства като стрес, нервност и безпокойство могат да причинят болки в гърба. Когато почувствате стрес, тялото ви се подготвя за реакция битка или бягство, подготвяйки се за голямо предизвикателство, дори ако такова не е неизбежно. Това кара мускулите ви да се стегнат.
Може да имате и:
- учестен пулс
- главоболие
- учестено дишане
- нервен стомах
Нечести причини
Белодробни състояния. Тъй като белите дробове са разположени близо до горната част на гърба, състояния като пневмония или респираторни инфекции могат да причинят болка в горната дясна част на гърба. Ракът на белия дроб също може да причини болка в тази област, особено ако е метастазиран в гръбначния стълб или гръдния кош. Може също да почувствате болка, ако тумор в белия дроб се притиска към гърба ви. Белодробната емболия (кръвен съсирек в белия дроб) също може да причини болка в горната дясна част на гърба.
Болести на жлъчния мехур. Въпреки че жлъчният мехур не е разположен близо до горната част на гърба, състояния, които го засягат, като камъни в жлъчката, могат да причинят болка в горната дясна част на гърба. Това е известно като препоръчителна болка. Холециститът (възпаление на жлъчния мехур) е потенциално сериозно състояние, което също може да причини болка в тази област. Когато не се лекува, холециститът може да доведе до разкъсване на жлъчния мехур.
Спинална инфекция. Инфекциите в гръбначния стълб могат да бъдат причинени от бактерии, вируси или гъбички. По-вероятно е да се появят при хора с отслабена имунна система. Те могат да възникнат и в резултат на хирургическа процедура. Спиналните инфекции могат да засегнат дисковете, костите или гръбначния мозък. Тези видове инфекции могат да бъдат придружени от други симптоми, като изтръпване, студени тръпки, треска или изтръпване.
Специфични симптоми и причини
Болка в горната дясна част на гърба под рамото
Натоварване на мускулите, навяхвания и спазми могат да засегнат ромбовидните мускули, които са разположени в средата на лопатките. Тази болка се усеща най-вече в средата на горната част на гърба, но може да излъчва към едната или от двете страни.
Болката под или близо до рамото ви може да затрудни пълното завъртане на рамото ви или да движите ръката си с пълен обхват на движение. Този тип болка често се причинява от мускулно натоварване, резултат от прекомерна употреба. Може да се случи и ако спите в странна позиция или ако имате лоша стойка.
Ако болката в или под лопатката не се разсее с домашно лечение в рамките на няколко дни, това може да сигнализира и за по-сериозни състояния в белите дробове или жлъчния мехур.
Болка в горната дясна част на гърба при дишане
Болката в гърба понякога може да се почувства по-лоша, когато поемете дълбоко въздух. Това е така, защото прешлените на гръбначния стълб са свързани с гръдния кош. Обикновено това не е причина за притеснение. Но понякога този вид болка може да сигнализира за белодробна емболия (кръвен съсирек в белия дроб).
Спешна медицинска помощАко болката е силна или е придружена от следните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ:
- внезапна поява на задух
- припадък или внезапна поява на световъртеж или слабост
- внезапен скок на температура над 100 ° F (37 ° C).
- внезапна поява на силна гръдна болка
- ускорен сърдечен ритъм или внезапна поява на неравномерен сърдечен ритъм
- кашляне на кръв
Лечение на болки в горната дясна част на гърба
Болките в гърба често отшумяват с домашно лечение в продължение на няколко дни. Може да се наложи да комбинирате няколко лечения, за да постигнете най-добрия ефект. Те включват:
- Извънборсови лекарства за болка. Лекарствата за болка като НСПВС или ацетаминофен (тиленол) могат да помогнат за намаляване на болката и възпалението.
- Топлина и лед. Топлинна и студена терапия може да помогне за успокояване на спазмите в гърба и за облекчаване на стягане. Опитайте да използвате бутилка с топла вода на гърба си или седнете във джакузи. Пакетите с лед могат да бъдат полезни при възпаление, подуване и болка от нараняване, навяхвания и мускулно разтягане.
- Упражнение. Нежните упражнения, като разтягане или свиване на раменете, могат да помогнат за облекчаване на болката и сковаността.
- Масаж. Масажът около долната част на врата и лопатките може да помогне за намаляване на мускулните възли.
- Почивка. Почивката в леглото може да помогне при остра болка в гърба, но трябва да бъде ограничена. Опитайте да почивате няколко часа наведнъж, само за един до два дни.
Рискови фактори
Болките в гърба са често срещано явление, което може да се случи на всеки. Има обаче няколко рискови фактора, които могат да Ви накарат да имате по-често болка в горната дясна част на гърба или хронична болка в гърба. Те включват:
- затлъстяването или теглото за достъп могат да окажат по-голям натиск върху гърба ви
- не упражняването може да причини лош мускулен тонус или слаби мускули на гърба и корема
- възраст (болката в гърба се увеличава с възрастта)
- хроничен стрес или депресия
- неправилно повдигане, повтарящи се движения и лоша стойка (работните места на бюрото също могат да бъдат рисков фактор)
- пушенето на цигари намалява притока на кръв в гръбначния стълб и времето за излекуване от нараняване
Кога да посетите лекар
Болките в горната дясна част на гърба често отшумяват с домашно лечение в рамките на няколко дни. Ако не започне да се подобрява в рамките на една седмица, потърсете лекар.
Вие също трябва да потърсите медицинско лечение за болки в гърба в резултат на нараняване или болка, свързана с други симптоми, като нови проблеми с червата или пикочния мехур, мускулна слабост, изтръпване, изтръпване или треска.
За вкъщи
Болката в дясната част на гърба може да бъде причинена от широк спектър от състояния. Обикновено те се лекуват у дома.
Болките в гърба често се решават със самообслужване в рамките на една седмица. Ако вашият не се подобри или разсее в рамките на този период от време, потърсете лекар, за да изключите по-сериозни основни състояния.