Пикочна киселина и кръвен тест за пикочна киселина
Кръвен тест за пикочна киселина, известен също като измерване на серумната пикочна киселина, определя колко пикочна киселина присъства в кръвта ви. Тестът може да ви помогне да определите колко добре тялото ви произвежда и премахва пикочната киселина.
Пикочната киселина е химикал, произведен, когато тялото ви разгражда храни, които съдържат органични съединения, наречени пурини. Храните и напитките с високо съдържание на пурини включват:
- черен дроб
- аншоа
- скумрия
- сушен боб
- Бира
- вино
Пурините също се създават чрез естествения процес на разграждане на клетките в организма.
Повечето пикочни киселини се разтварят в кръвта, филтрират се през бъбреците и се изхвърлят с урината. Понякога тялото произвежда твърде много пикочна киселина или не филтрира достатъчно от нея.
Хиперурикемията е името на разстройството, което се появява, когато имате твърде много пикочна киселина в тялото си.
Високите нива на пикочна киселина са свързани със състояние, наречено подагра. Подаграта е форма на артрит, която причинява подуване на ставите, особено в краката и големите пръсти.
Друга причина за хиперурикемия е увеличената клетъчна смърт поради рак или лечение на рак. Това може да доведе до натрупване на пикочна киселина в организма.
Възможно е също да имате твърде малко пикочна киселина в кръвта си, което е симптом на чернодробно или бъбречно заболяване.
Твърде малкото пикочна киселина може да е симптом на синдрома на Fanconi, нарушение на бъбречните каналчета, което предотвратява абсорбцията на вещества като глюкоза и пикочна киселина. След това тези вещества се предават с урината.
Цели на кръвен тест за пикочна киселина
Най-често тестът се използва за:
- диагностика и наблюдение на хора с подагра
- наблюдавайте хората, които се подлагат на химиотерапия или лъчелечение
- проверете бъбречната функция след нараняване
- открийте причината за камъни в бъбреците
- диагностицират бъбречни заболявания
Може да се наложи тест за пикочна киселина, ако:
- имате болки в ставите или подуване, които могат да бъдат свързани с подагра
- в момента сте на химиотерапия
- ще започнете химиотерапия
- имате чести камъни в бъбреците
- в миналото сте били диагностицирани с подагра
Друга възможност за изследване на пикочна киселина е да изследвате урината си за период от 24 часа. Понякога Вашият лекар ще препоръча и двете, за да потвърди диагнозата.
Подготовка за кръвен тест за пикочна киселина
Следното може да повлияе на резултатите от теста за пикочна киселина:
- алкохол
- някои лекарства, като аспирин (буферин) и ибупрофен (Motrin IB)
- високи нива на витамин С
- багрила, използвани при рентгенови тестове
Уведомете Вашия лекар за всички лекарства или добавки без рецепта, които приемате.
Може да се наложи да постите (въздържайте се от ядене или пиене) в продължение на 4 часа преди теста.
Как се прави кръвен тест за пикочна киселина
Процесът на получаване на кръвна проба за изследване се нарича венепункция.
Вашият лекар или друг доставчик на здравни грижи взема кръв от вена, обикновено от вътрешния ви лакът или задната част на ръката ви.
Първо те стерилизират мястото с антисептик. След това те увиват еластична лента около ръката ви, за да позволят на кръвта да запълни вените.
След това те вкарват игла във вената ви. Кръвта се събира в прикрепен флакон. След като кръвта бъде събрана, доставчикът на здравни услуги ще развърже найлоновата лента и ще извади иглата от вената.
И накрая, те ще окажат натиск върху мястото на входа на иглата и ще го превържат, ако е необходимо.
За кърмачета и малки деца доставчикът на здравни услуги може да направи малък разрез на ръката и да използва тест лента или предметно стъкло, за да вземе малка проба кръв. След това ще почистят района и ще превържат, ако е необходимо.
След като бъде събрана, кръвта се изпраща в лаборатория за анализ.
Какво означават резултатите от теста
Нивата на пикочната киселина могат да варират в зависимост от пола. Нормалните стойности са 1,5 до 6,0 милиграма / децилитър (mg / dL) за жените и 2,5 до 7,0 mg / dL за мъжете. Стойностите обаче могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва тестването.
Ниските нива на пикочна киселина са по-рядко срещани от високите и са по-малко загрижени за здравето.
Хипергликемията се определя като ниво на пикочна киселина в кръвта над 6,0 mg / dL при жените и над 7,0 mg / dL при мъжете. Според Американския колеж по ревматология (ACR), вашето целево ниво на пикочна киселина трябва да бъде по-малко от 6,0 mg / dL, ако имате подагра.
Високите нива на пикочна киселина в кръвта обикновено показват, че тялото ви произвежда твърде много пикочна киселина или че бъбреците ви не отстраняват достатъчно пикочна киселина от тялото ви. Наличието на рак или лечението на рак също може да повиши нивата на пикочната киселина.
Високите нива на пикочна киселина в кръвта също могат да показват редица други причини, включително:
- диабет
- подагра, която включва повтарящи се пристъпи на остър артрит
- химиотерапия
- нарушения на костния мозък, като левкемия
- диета с високо съдържание на пурини
- хипопаратиреоидизъм, което представлява намаляване на функцията на паращитовидната жлеза
- бъбречни нарушения, като остра бъбречна недостатъчност
- камъни в бъбреците
- множествен миелом, който е рак на плазмените клетки в костния мозък
- метастазиран рак, който е рак, който се разпространява от първоначалния си сайт
Тестът за пикочна киселина в кръвта не се счита за окончателен тест за подагра. Само тестването на ставна течност на човек за мононатриев урат може окончателно да потвърди наличието на подагра.
Вашият лекар обаче може да направи образовано предположение въз основа на високите нива в кръвта и симптомите на подагра.
Също така е възможно да имате високи нива на пикочна киселина без симптомите на подагра. Това е известно като асимптоматична хиперурикемия.
Ниските нива на пикочна киселина в кръвта могат да предполагат:
- Болестта на Уилсън, която е наследствено заболяване, което кара медта да се натрупва в телесните тъкани
- Синдром на Fanconi, който е бъбречно заболяване, най-често причинено от цистиноза
- алкохолизъм
- чернодробно или бъбречно заболяване
- диета с ниско съдържание на пурини
Рисковете от кръвен тест за пикочна киселина
Вземането на кръв е рутинно и много безопасно. Рисковете, свързани с изследването на кръвта с пикочна киселина, са същите като тези, свързани с всяко вземане на кръв. Кръвните тестове за пикочна киселина могат да причинят:
- болка или дискомфорт на мястото на пункцията
- кървене
- припадък или замаяност
- натрупване на кръв под кожата, като хематом или синини
- инфекция на мястото на пункцията
Ако получите значително кървене, което няма да спре след кръвното изследване, потърсете спешна медицинска помощ. Това обаче е рядко явление, както и другите усложнения, отбелязани тук.
След теста за пикочна киселина
Резултатите от кръвните тестове на пикочна киселина могат да ви помогнат да определите кои лечения са подходящи. В някои случаи може да не се нуждаете от лечение.
Ако Вашият лекар Ви диагностицира подагра, лечението може да включва прием на лекарства за намаляване на болката и подуването.
Диетичните промени за намаляване на пурините също могат да помогнат. Промяната в диетата може също да ви бъде от полза, ако имате хронични камъни в пикочната киселина в бъбреците.
Ако се подлагате на различни химиотерапии, може да се наложи често наблюдение на кръвни тестове, за да сте сигурни, че нивата на пикочната киселина не стават твърде високи.
