Не е необичайно да имате дискомфорт на вулвата, сърбеж или болка в даден момент, особено по време на менструацията.
Вулвата е външната част на гениталиите при хора с вагина. Включва външните срамни устни (големи срамни устни) и вътрешните срамни устни (малки срамни устни). Могилата, направена от срамната кост, клитора и отворите на уретрата и влагалището, също са част от областта на вулвата.
В тази статия ще разгледаме някои от причините за вулварна болка, как се диагностицират и какво можете да направите с тях.
Причини за поява на вулварна болка
Вулводиния
Вулводинията е хронична вулварна болка, парене или друго дразнене, което продължава най-малко три месеца. Вулводиния е идиопатична, което означава, че няма ясна причина. Симптомите могат да бъдат провокирани или провокирани от допир.
Цикличната вулводиния или цикличният вулвит има тенденция да се променя в зависимост от това къде се намирате в менструалния си цикъл. Болката може да се влоши около менструацията, особено когато се опитате да поставите тампон. В някои случаи болката се подобрява през периода.
Въпреки че точната причина за вулводиния не е известна, това може да са допринасящи фактори:
- предишни вагинални инфекции
- алергии и чувствителност на кожата
- нараняване на нервите около вулвата
- хормонални промени
- слабост на тазовото дъно
- някои генетични нарушения
Изчислено е, че вулводинията засяга до 16 процента от жените.
Гъбична инфекция
Около 75 процента от жените ще имат поне една вагинална гъбична инфекция през живота си.Причинява се от свръхрастеж на дрожди. Някои потенциални причини са:
- хормонални промени поради бременност или орални контрацептиви
- антибиотици или локални антимикробни агенти
- душове или сурови женски хигиенни продукти
- носенето на плътно или лошо вентилирано бельо или дрехи
- неуправляван диабет
Може да навреди, когато уринирате, по време на полов акт или когато се опитате да поставите тампон. Може да включва и дебел, бял разряд.
Бактериална инфекция
Бактериална инфекция или бактериална вагиноза се развива, когато вашето pH не е в баланс. Това може да се случи, когато смените сексуални партньори или ако се къпете. Също така може да предизвика неприятно миришещо отделяне и парене по време на уриниране.
Фоликулит
Фоликулитът е, когато от заразени космени фоликули се развият малки червени подутини. Има тенденция да се появява на външните срамни устни.
Киста на бартолиновата жлеза
Кистата на бартолиновата жлеза може да се образува от двете страни на влагалището, когато жлезата се запуши. Болезнената киста обикновено показва инфекция.
Трихомониаза
Трихомониазата е често срещана полово предавана инфекция (ППИ), причинена от паразит. Симптомите могат да включват необичайно отделяне със силна миризма, болезнено уриниране и болка при полов акт или използване на тампон. В някои случаи има и болка в долната част на корема.
Вагинизъм
Вагинизмът е болезнен неволен спазъм около мускулите на влагалището. Това може да се случи по време на полов акт, по време на вагинален преглед или когато се опитате да използвате тампон. Някои потенциални фактори, допринасящи за това, са тревожност или анамнеза за сексуално насилие или травма.
Рак на вулвата
Ракът на вулвата е рядък и бавно растящ. Някои рискови фактори могат да включват:
- вулварна интраепителна неоплазия
- инфекция с човешки папиломен вирус (HPV)
- история на генитални брадавици
Ракът на вулвата може да причини други симптоми като:
- сърбеж
- кървене, дори извън менструацията
- промени в цвета или дебелината на кожата
- бучки, подутини или язви
Хронична болка
През 2012 г. изследователите установиха, че тези, които имат вулводиния, са по-склонни да имат едно или повече други състояния на хронична болка като:
- фибромиалгия
- интерстициален цистит
- синдром на раздразнените черва
Могат ли тези в перименопауза и постменопауза да изпитват вулварна болка?
Всеки с вулва може да изпита болка в вулвата. Не са необичайни симптомите да се появят в средата на живота или след менопаузата и поради много от същите причини това се случва по-рано.
В допълнение, болката в вулвата в перименопаузата или след менопаузата може да е свързана с ниски нива на естроген. Други симптоми могат да включват вагинална сухота и атрофия на вулвата.
Медицинско лечение
Лечението на болката през периода ви зависи от причината.
За вулводиния
Вашият лекар може да лекува вулводиния с местни анестетици или хормонални кремове, които могат да се прилагат директно върху кожата. В някои случаи антидепресантите или антисептичните лекарства могат да помогнат за облекчаване на симптомите.
За инфекции с дрожди
Дрождовите инфекции се лекуват с противогъбични лекарства. Много от тях се предлагат на борсата (OTC) под формата на кремове, таблетки и супозитории.
Ако никога не сте имали диагностицирана гъбична инфекция, консултирайте се с Вашия лекар, преди да опитате извънборсови лекарства. Противогъбичните средства няма да действат върху други причини за болка в вулвата.
За бактериални инфекции
Антибиотиците обикновено се използват за лечение на бактериални инфекции.
И двата вида инфекция могат и трябва да бъдат лекувани през периода. Ако използвате вагинални кремове или супозитории за гъбична инфекция, тампоните могат да направят лекарството по-малко ефективно, така че трябва да преминете към подложки.
За фоликулит
Фоликулитът обикновено се изчиства сам. Вашият лекар може да изцеди обезпокоителна киста на бартолиновата жлеза. Междувременно топлите компреси могат да помогнат за облекчаване на болката или дискомфорта.
За трихомониаза
Трихомониазата може да се лекува с единична доза перорално лекарство, наречено метронидазол. Важно е вие и вашите сексуални партньори да се лекувате, за да предотвратите предаването на болестта отново.
За вагинизъм
Някои начини за лечение на вагинизъм включват:
- Упражнения на Кегел за укрепване и подпомагане контрола на вагиналните мускули
- използване на вагинален дилататор, за да помогнете на мускулите да станат по-гъвкави и да повишите нивото на комфорт
- терапия или консултация със специалист по психично здраве
За рак на вулвата
Лечението на рак на вулвата може да включва:
- хирургия
- локални терапии
- химиотерапия
- биологична терапия
- радиация
Домашни средства
Ако имате болки в вулвата по време на менструацията, опитайте да превключите от тампони или менструални чаши на подложки, за да видите дали това помага. Ако вече използвате подложки, сменете марките, за да видите дали имате чувствителност към определен продукт.
Ето някои други съвети за справяне с болката в вулвата:
- Уверете се, че бельото ви е свободно и има дишащ, памучен чатал.
- Избягвайте тесни панталони или къси панталони.
- Използвайте студен компрес или хладен пакет гел, за да намалите болката и сърбежа.
- Избягвайте дейности като колоездене или конна езда, които оказват натиск върху вулвата, особено ако сте изключително чувствителни през периода.
- Не използвайте горещи вани или горещи вани, които могат да влошат нещата. Вместо това се накиснете в вана за сядане. Можете да правите това за 5 до 10 минути няколко пъти на ден, дори ако имате менструация.
- Не използвайте душове, генитални дезодоранти или парфюмирани женски хигиенни продукти.
- Не използвайте дразнещи шампоани или сапуни.
- Измийте гениталната си област с обикновена вода. Внимателно подсушете.
- След душа можете да нанесете обикновен вазелин или друго омекотяващо средство без консерванти. Не забравяйте да ги използвате само на външни площи.
- Можете да използвате лубрикант преди секс, но стойте далеч от продукти, които съдържат сурови съставки като алкохол или ароматизанти. Не използвайте продукти, които са предназначени да се затоплят или охлаждат.
Кога да посетите лекар
Важно е да посетите лекар при болки в вулвата, особено ако имате и други симптоми. Болката в вулвата често се лекува лесно. Но без подходящо лечение гъбичните инфекции, ППИ и други причини за болка в вулвата могат да доведат до сериозни усложнения.
Можете да резервирате среща с OB-GYN във вашия район, като използвате инструмента ни Healthline FindCare.
След като чуе за вашите симптоми и медицинска история, вашият лекар вероятно ще извърши тазов преглед, за да търси аномалии. Натриването на вагината и вулвата може да определи дали имате бактериална инфекция или инфекция с дрожди. Резултатите от тези тестове ще направляват следващите стъпки.
Вземането
Макар че често се лекува, хроничната болка в вулвата може да повлияе на качеството ви на живот.
Независимо дали е свързано с Вашия период или не, трябва да посетите Вашия лекар, ако имате болка в вулвата. Вероятно се дължи на лесно лечимо състояние, но също така е важно да се изключат няколко потенциално сериозни причини.
.jpg)
.jpg)
