5 проучвания върху наситените мазнини - време за оттегляне на мита?

От 50-те години на миналия век хората вярват, че наситените мазнини са вредни за човешкото здраве.

Това първоначално се основава на наблюдателни проучвания, които показват, че хората, които консумират много наситени мазнини, имат по-висок процент на смъртност от сърдечни заболявания.

Хипотезата диета-сърце гласи, че наситените мазнини повишават LDL (лошия) холестерол в кръвта, който след това се предполага, че се намира в артериите и причинява сърдечни заболявания.

Въпреки че тази хипотеза никога не е доказана, повечето официални диетични насоки се основават на нея.

Въпреки че въпросът все още се обсъжда, многобройни скорошни проучвания не откриват връзка между консумацията на наситени мазнини и сърдечните заболявания.

Тази статия прави преглед на 5 от най-изчерпателните и най-новите проучвания по този въпрос.

1. Hooper L, et al. Намаляване на приема на наситени мазнини при сърдечно-съдови заболявания. Систематичен преглед на базата данни на Cochrane, 2015.

Подробности: Този систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания е извършен от Cochrane сътрудничество - независима организация от учени.

Този преглед включва 15 рандомизирани контролирани проучвания с над 59 000 участници.

Всяко от тези проучвания има контролна група, намалява наситените мазнини или ги замества с други видове мазнини, продължава най-малко 24 месеца и разглежда твърди крайни точки, като сърдечни пристъпи или смърт.

Резултати: Проучването не открива статистически значими ефекти от намаляването на наситените мазнини по отношение на инфаркти, инсулти или смъртни случаи от всички причини.

Въпреки че намаляването на наситените мазнини няма ефект, заместването на част от тях с полиненаситени мазнини води до 27% по-нисък риск от сърдечно-съдови събития (но не и смърт, инфаркти или инсулти).

Заключение: Хората, които намалиха приема на наситени мазнини, имаха също толкова голяма вероятност да умрат или да получат инфаркти или инсулти, в сравнение с тези, които ядат повече наситени мазнини.

Въпреки това, частичното заместване на наситените мазнини с полиненаситени мазнини може да намали риска от сърдечно-съдови събития (но не и смърт, инфаркти или инсулти).

Тези резултати са подобни на предишен преглед на Cochrane, проведен през 2011 г.

2. De Souza RJ, et al. Прием на наситени и транс ненаситени мастни киселини и риск от смъртност от всички причини, сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2: Систематичен преглед и мета-анализ на наблюдателни проучвания. BMJ, 2015 г.

Подробности: Този систематичен, наблюдателен преглед на проучванията разглежда връзката на наситени мазнини и сърдечни заболявания, инсулт, диабет тип 2 и смърт от сърдечно-съдови заболявания.

Данните включват 73 проучвания с 90 500–339 000 участници за всяка крайна точка.

Резултати: Приемът на наситени мазнини не е свързан със сърдечни заболявания, инсулт, диабет тип 2 или смърт от каквато и да е причина.

Заключение: Хората, които консумират повече наситени мазнини, не са по-склонни да получат сърдечни заболявания, инсулт, диабет тип 2 или смърт от каквато и да е причина, в сравнение с тези, които ядат по-малко наситени мазнини.

Резултатите от отделните проучвания обаче бяха много разнообразни, така че е трудно да се направи точно заключение от тях.

Изследователите оценяват сигурността на асоциацията като „ниска“, подчертавайки необходимостта от по-висококачествени изследвания по въпроса.

3. Siri-Tarino PW, et al. Мета-анализ на проспективни кохортни проучвания, оценяващи връзката на наситените мазнини със сърдечно-съдови заболявания. Американски вестник за клинично хранене, 2010.

Подробности: Този преглед разгледа доказателства от наблюдателни проучвания за връзката между наситените с диети мазнини и риска от сърдечни заболявания и инсулт.

Проучванията включват общо 347 747 участници, които са проследени в продължение на 5–23 години.

Резултати: По време на проследяването около 3% от участниците (11 006 души) са развили сърдечно заболяване или инсулт.

Приемът на наситени мазнини не е свързан с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, инфаркти или инсулти, дори сред тези с най-висок прием.

Заключение: Това проучване не откри никаква връзка между приема на наситени мазнини и сърдечно-съдовите заболявания.

4. Chowdhury R, ​​et al. Асоциация на диетични, циркулиращи и допълващи мастни киселини с коронарен риск: Систематичен преглед и мета-анализ. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.

Подробности: Този преглед разглежда кохортни проучвания и рандомизирани контролирани проучвания за връзката между диетичните мастни киселини и риска от сърдечни заболявания или внезапна сърдечна смърт.

Проучването включва 49 наблюдателни проучвания с повече от 550 000 участници, както и 27 рандомизирани контролирани проучвания с повече от 100 000 участници.

Резултати: Проучването не откри връзка между консумацията на наситени мазнини и риска от сърдечни заболявания или смърт.

Заключение: Хората с по-висок прием на наситени мазнини не са били изложени на повишен риск от сърдечни заболявания или внезапна смърт.

Освен това изследователите не откриха никаква полза от консумацията на полиненаситени мазнини вместо на наситени мазнини. Дълговерижните омега-3 мастни киселини бяха изключение, тъй като имаха защитни ефекти.

5. Schwab U, et al. Ефект от количеството и вида на хранителните мазнини върху рисковите фактори за кардиометаболитни рискови фактори и риска от развитие на диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и рак: Систематичен преглед. Хранителни и хранителни изследвания, 2014.

Подробности: Този систематичен преглед оценява ефектите от количеството и вида на хранителните мазнини върху телесното тегло и риска от диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и рак.

Участниците включват както здрави, така и хора с рискови фактори. Този преглед включва 607 проучвания, включително рандомизирани контролирани проучвания, проспективни кохортни проучвания и вложени проучвания за контрол на случая.

Резултати: Консумирането на наситени мазнини не е свързано с повишен риск от сърдечни заболявания или повишен риск от диабет тип 2.

Изследователите установяват, че частичното заместване на наситените мазнини с полиненаситени или мононенаситени мазнини може да понижи концентрацията на LDL (лош) холестерол.

Също така може да намали риска от сърдечно-съдови заболявания, особено при мъжете.

Замяната на рафинирани въглехидрати с наситени мазнини обаче може да увеличи риска от сърдечно-съдови заболявания.

Заключение: Яденето на наситени мазнини не увеличава риска от сърдечни заболявания или диабет тип 2. Въпреки това, частичното заместване на наситените мазнини с полиненаситени мазнини може да помогне за намаляване на риска от сърдечни заболявания, особено при мъжете.

Основни констатации

1. Намаляването на приема на наситени мазнини няма ефект върху риска от сърдечни заболявания или смърт.
2. Замяната на наситени мазнини с рафинирани въглехидрати изглежда увеличава риска от сърдечни заболявания.
3. Замяната на наситени мазнини с полиненаситени мазнини може да намали риска от сърдечно-съдови инциденти, но резултатите от инфаркти, инсулти и смърт са смесени.

Долния ред

Хората с определени медицински състояния или проблеми с холестерола може да се наложи да следят приема на наситени мазнини.

Резултатите от изследването, избрани за тази статия, обаче са съвсем ясни, че за средния индивид наситените мазнини нямат значима връзка със сърдечните заболявания.

Въпреки това, заместването на наситени мазнини с ненаситени мазнини може да предложи леки ползи.

Това не означава, че наситените мазнини са „лоши“ - просто че са неутрални, докато някои ненаситени мазнини са особено полезни.

Като замените нещо неутрално с нещо много здравословно, ще получите нетна полза за здравето.

Здравословните източници на ненаситени мазнини включват ядки, семена, мазни риби, екстра върджин зехтин и авокадо.

В края на деня изглежда няма причина общото население да се тревожи за наситените мазнини.

Има и други въпроси, които са много по-достойни за вашето внимание, като избягване на сладка сода и нездравословна храна, ядене на здравословна храна и упражнения.