Тъй като все повече държави легализират канабиса, все повече хора научават дали канабисът е подходящ за тях.
Някои може да открият, че може да има много реални - и сериозни - усложнения, които идват с употребата на канабис.
Много хора използват продукти от канабис за лечение на гадене. По ирония на съдбата едно от потенциалните усложнения при дългосрочната употреба на канабис е състояние, наречено синдром на хиперемезис на канабис (CHS). Той причинява силно гадене и повръщане.
CHS все още е слабо разбран. Изследователите се опитват да разберат защо някои хора го развиват, а други не. В момента единственото известно ефективно лечение на CHS е спирането на употребата на канабис.
Може да звучи като измислено състояние, за да обезкуражи тийнейджърите да опитат канабис, но CHS е много реално - и може да бъде опасно, ако не се управлява правилно.
В тази статия ще разгледаме какво е CHS и ще обясним как да го идентифицираме.
Какво е синдром на хиперемезис на канабис?
CHS се причинява от употребата на канабис. Характеризира се с:
- повтарящо се повръщане
- гадене
- болка в корема
Натрапчивото къпане или душ в гореща вода за успокояване на гаденето също е отличителен признак на CHS.
CHS е новооткрито състояние. Той не е описан в научната литература до 2004 г.
Но проучване от 2019 г. заключава, че то потенциално представлява до 6 процента от посещенията в спешното отделение за повтарящо се повръщане.
Изследванията показват, че CHS е постоянно състояние, което може да се лекува ефективно само чрез отказване от канабис. Продължаването на употребата на канабис въпреки CHS може да доведе до потенциално животозастрашаващи усложнения.
Какво причинява синдром на хиперемезис на канабис?
Редовната, продължителна употреба на канабис е единствената известна причина за CHS.
Преглед на проучванията от 2017 г. установи, че 97,4% от хората, които са развили ХСН, съобщават, че използват канабис поне седмично. Около 75% съобщават, че употребяват редовно канабис повече от година.
Смята се, че генетиката може да играе роля, защото само малък брой хора, които редовно употребяват канабис, развиват CHS.
Една теория зад CHS е, че хроничното свръхстимулиране на ендоканабиноидните рецептори на тялото води до това, че тялото ви не може да контролира гаденето и повръщането.
Какви са симптомите на синдрома на хиперемезис на канабис?
CHS се разделя на три фази в зависимост от симптомите.
Продромална фаза
Продромалната фаза може да продължи месеци или дори години в някои случаи. Симптомите са най-често при възрастни в ранна средна възраст, които употребяват редовно канабис от юношеството.
Симптомите могат да включват:
- дискомфорт в корема
- страх от повръщане
- гадене рано сутрин
Повръщането отсъства на този етап.
Хипереметична фаза
Хипереметичната фаза се характеризира с повтарящи се и често преобладаващи гадене и повръщане. Други симптоми могат да включват:
- сухо издуване
- намален прием на храна
- хранителни отвращения
- безпокойство
- бели, воднисти секрети при повръщане от липса на твърда храна
- болка в корема
- отслабване
- дехидратация
- компулсивно къпане с гореща вода за облекчаване на симптомите
Фаза на възстановяване
След спиране на употребата на канабис, симптомите обикновено отшумяват в рамките на дни или месеци. Повторното използване на канабис отново често води до повторно появяване на CHS.
Колко често се среща синдромът на хиперемезис на канабис?
Все още е широко неизвестно колко често се среща CHS или защо се развива само при някои хора.
Много изследователи смятат, че CHS е недостатъчно разпознат и недостатъчно диагностициран. Симптомите на CHS могат да приличат на други състояния, като синдром на циклично повръщане.
Канабисът все още е незаконен в много държави и държави, така че хората в тези райони може да се колебаят да кажат на лекаря си за употребата на канабис.
Очаквано въздействие
В едно проучване от 2018 г. група изследователи изследва 2127 възрастни в САЩ на възраст между 18 и 49 години в спешно отделение в Ню Йорк. От анкетираните 155 отговарят на критериите за пушене на канабис поне 20 дни месечно.
Изследователите установяват, че 32,9% от участниците са съобщавали, че са имали симптоми на CHS в миналото.
Използвайки тези резултати, изследователите изчисляват, че приблизително 2,75 милиона възрастни в САЩ могат да се справят със CHS всяка година. Трябва обаче да се направят много повече изследвания, за да се разбере напълно колко често се появява CHS.
Как се лекува синдромът на хиперемезис на канабис?
Изследователите продължават да изследват потенциалните възможности за лечение на ХСН. Към момента няма стандартни насоки за лечение.
Спирането на употребата на канабис е единственият известен начин за окончателно избавяне от CHS. Симптомите могат да продължат 10 дни или повече след отказване.
Освобождаване от симптомите
Много хора изпитват временно облекчение от гаденето и повръщането си, когато се къпят в гореща вода. Някои хора със СНС могат да се къпят натрапчиво в гореща вода в продължение на часове на ден, за да намерят облекчение.
Вашият лекар може да препоръча редица други лечения за облекчаване на симптомите ви заедно с отказване от канабис, като например:
- Крем за капсаицин. Няколко малки казуса установиха, че локалният капсаицин може да помогне за справяне със симптомите.
- Антипсихотици. Антипсихотичните лекарства, като халоперидол или оланзапин, осигуряват облекчение на хората в някои проучвания.
- Антихистамини. Бенадрил и други антихистамини могат да бъдат донякъде ефективни, но изследванията са смесени.
- Интравенозни (IV) разтвори. Ако станете силно дехидратирани или не можете да се справите с орална течност, може да се наложи IV хидратация.
- Лекарства за облекчаване на болката. Ако симптомите Ви са придружени от коремна болка, Вашият лекар може да Ви предпише или препоръча лекарства за облекчаване на болката.
Имайте предвид, че нито едно от тези лечения няма да бъде ефективно, ако продължите да използвате продукти от канабис.
Какво се случва, ако синдромът на хиперемезис на канабис не се лекува?
Трябва да се направят повече изследвания, за да се разберат дългосрочните ефекти на CHS. Хроничното повръщане, причинено от CHS, може да доведе до редица потенциално сериозни усложнения, като:
- дехидратация
- кариес
- недохранване
- електролитни дисбаланси
- възпаление на хранопровода (езофагит)
- Синдром на Mallory-Weiss
Смъртни случаи, свързани с CHS
Казус от 2016 г. описва две смъртни случаи поради усложнения на CHS. Установено е, че причината за смъртта и при двамата е хипонатриемичната дехидратация, известна още като ниски нива на натрий.
Помогнете при отказването от канабис
Ако се нуждаете от помощ при отказване от канабис, Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве предлага денонощна линия за помощ на английски и испански език.
Представител може да ви насочи към местни лечебни заведения, групи за подкрепа и организации, базирани в общността.
Могат ли продуктите на CBD без THC да причинят синдром на хиперемезис на канабис?
Дори продуктите от канабис, които не съдържат THC, имат потенциал да причинят или влошат CHS.
Все още не е ясно кой от повече от 100 канабиноиди, открити в канабиса, е отговорен за CHS, но се смята, че CBD може потенциално да допринесе.
Докато не се направят повече изследвания, CBD не трябва да се счита за безопасно за хора със СНС.
За вкъщи
CHS е състояние, причинено от хронична и многократна употреба на канабис, което води до силно гадене и повръщане.
Все още има много за това състояние, което изследователите не знаят, включително колко често е то и защо се среща при някои хора, но не и при други.
По това време единственият известен начин за лечение на CHS е отказването от канабис.
