Болката в гърдите сама по себе си е най-добре познатият симптом на инфаркт, но може да бъде и симптом на състояния, несвързани със сърцето ви, като проблеми с дишането, рефлукс на стомашна киселина или мускулно напрежение.
Ако имате болки в гърдите и ръцете едновременно обаче, шансовете сърдечен проблем се увеличават.
И все пак е важно да помислите какво може да е причинило болките в гърдите и ръцете ви и да сте наясно с други признаци, които могат да помогнат да се определи какво причинява симптомите ви. Не всички причини са спешни медицински случаи.
Ако подозирате, че имате сърдечен удар, обадете се на 911 и отидете до най-близката спешна помощ. По-бързото лечение на инфаркт означава, че може да се спестят повече сърдечни тъкани.
Причини за едновременна болка в гърдите и ръцете
Едновременна болка в гърдите и ръцете, свързана със сърдечни проблеми, може да се появи, тъй като сигналите за болка, които произхождат от гърдите, могат да се излъчват към едното или и двете рамене и ръце, както и гърба, врата и челюстта.
Но понякога едновременната болка в гърдите и ръцете се дължи на спортна травма, психологическо разстройство или друга несърдечна причина.
По-долу е даден списък на често срещаните причини за едновременна болка в гърдите и ръцете и какво означава това, ако те ви засягат.
Мускулно разтягане
Особено напрегната тренировка за силова тренировка, спортна травма, падане или друг инцидент може да натовари гръдните мускули в гърдите, както и мускулите в раменете и ръцете.
Този тип наранявания често могат да се излекуват сами, но сериозните наранявания може да се нуждаят от медицинска помощ.
Сърдечен удар
Сърдечен удар се случва, когато артерията на сърцето се блокира сериозно, предотвратявайки богатата на кислород кръв да достигне до сърдечния мускул и трайно увреждайки сърдечния мускул. Това състояние е известно като коронарна артериална болест (ИБС).
За някои CAD може да бъде диагностициран и лекуван, преди кръвоносният съд да се блокира напълно и да се случи инфаркт.
Спешна медицинска помощСърдечният удар е потенциално животозастрашаваща спешна ситуация, която изисква незабавна медицинска помощ. Обадете се на 911 и нека някой ви откара до най-близката спешна помощ, ако имате болка в гърдите и ръцете в допълнение към някой от тези симптоми:
- задух
- студена пот
- внезапно гадене
- усещане за предстояща гибел
- симптоми, които идват и си отиват в продължение на няколко минути или по-дълго, понякога ескалирайки по тежест при всяко появяване
Сърдечно заболяване
Сърдечно заболяване е увлекателен термин за всеки проблем, свързан със сърцето. Често се използва взаимозаменяемо с CAD, но може да се отнася до други сърдечни нарушения, като сърдечно-съдови заболявания и сърдечна недостатъчност (когато изпомпването на сърцето стане нефункционално и не може да осигури адекватен кръвен поток в тялото).
Миокардит
Когато миокардът, слоят на сърдечния мускул, който помага на сърцето да се свие и отпусне, се възпали, резултатът е потенциално сериозно състояние, известно като миокардит. Рана или инфекция може да предизвика възпаление.
Други симптоми на миокардит включват:
- задух
- подуване на краката
- умора
В някои случаи той може да се излекува сам, но тези симптоми винаги трябва да бъдат оценени от лекар.
Перикардит
Около сърцето има тънка торбичка, наречена перикард. Може да се възпали поради инфекция или друга причина. Това се нарича перикардит и често е временно състояние, въпреки че може да се повтори.
Други симптоми на перикардит включват:
- висока температура
- сърцебиене
Ангина
Въпреки че понякога се бърка с инфаркт, ангината е състояние, характеризиращо се с интензивна болка в гърдите, която често може да се излъчи към врата, гърба и ръцете.
Причинява се от намаляване, но не и спиране на артериалния кръвен поток към сърдечния мускул. Това не винаги е спешна медицинска помощ, но трябва да бъде оценено и лечението трябва да се контролира от лекар.
Има два вида ангина: стабилна ангина, която е предвидима, обикновено се появява след физическо натоварване и обикновено се решава с почивка, и нестабилна ангина, която може да се появи по всяко време по непредсказуем начин.
И двата вида ангина са рисков фактор за инфаркт.
Киселинен рефлукс
Голямата вечеря, пикантната храна или алкохолът могат да предизвикат усещане за дразнене в гърдите, известно като киселини, често срещан симптом на киселинен рефлукс. Това е състояние, при което стомашната киселина се придвижва нагоре в хранопровода, където може да причини болезнено усещане за парене.
Ако имате стомашни киселини често, може да имате заболяване, наречено гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Болка в гърдите и ръцете заедно с други симптоми
Когато болката в гърдите и ръцете се присъедини към други симптоми, това може допълнително да предполага инфаркт или да посочи, че може да има други възможни състояния.
Болка в гърдите и дясната ръка или лявата ръка
Въпреки че може да свържете предимно болката от лявата страна със сърдечен удар, не пренебрегвайте болката в гърдите, която след това изстрелва дясната ви ръка. Болката в едната или двете ръце може да сигнализира за инфаркт.
Болка в гърдите и подмишниците
Свързана със сърдечен удар болка в гърдите също може да се усети в едната или в двете подмишници, но болката в гърдите с болка в подмишниците също може да е признак на мускулно нараняване или нещо по-сериозно, като рак на гърдата или увеличени, подути лимфни възли.
Болка в гърдите, ръцете и раменете
Инфаркт и ангина болка може да се усети в гърдите и рамото, и надолу по ръката.
Натоварването на мускулите от повдигане на нещо тежко над главата или от повтарящ се акт като хвърляне на топка също често е причина за болка в рамото.
Болка в гърдите и ръцете след хранене
Болката в гърдите, която започва след хранене, обикновено е ГЕРБ, която обикновено е ограничена до средата на гърдите. Въпреки това, свързаната с ГЕРБ болка може да се усети другаде, включително в ръката и корема.
Болка в гърдите и ръцете след кихане
Въпреки че болките в гърба при кихане са по-често срещано нараняване, свързано с мускулите, предизвикано от кихане, неочакваното, насилствено тръпване на тялото, причинено от голямо кихане, може да натовари и мускулите в гърдите, врата и ръцете.
Може ли безпокойството да причини болка в гърдите и ръцете?
Тревожността е често срещано психологическо разстройство, което може да доведе до много физически симптоми, включително:
- виене на свят
- задух
- изпотяване
- гадене
- състезателно сърце
Може да се появи и болка в лявата ръка, причинена от безпокойство, вероятно защото тревожността може да ви направи по-чувствителни дори към незначителни източници на болка.
Сериозно тревожно разстройство или паническа атака може да предизвика тревожни физически симптоми, като болка в гърдите и ръцете, както и силно напрежение или мигрена.
Кога да посетите лекар
Появата на симптоми на инфаркт винаги трябва да се третира като спешна медицинска помощ. Ако усетите, че идват, обадете се на 911 или някой от вас е близо. Никога не се опитвайте да се карате до спешното отделение, ако смятате, че може да имате сърдечен удар.
Ако имате кратък епизод на болка в гърдите и ръцете и нямате други симптоми, все пак трябва да посетите лекар скоро. Може да имате недиагностицирана ангина или друго състояние, което трябва да бъде оценено.
Ако имате следните предварително диагностицирани състояния, трябва също да посетите лекар:
- сърдечно заболяване
- захарен диабет
- заболяване на бъбреците
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- затлъстяване
Диагностициране на причината
Ако имате симптоми на сърдечен удар, може да се подложите на няколко теста, докато сте в спешното:
- Кръвните тестове проверяват сърдечните ензими, като повишено ниво на тропонин, което може да сигнализира, че е възникнал или продължава инфаркт.
- Електрокардиограмата измерва електрическата активност на сърцето и определя дали сърдечен удар е настъпил, възниква ли или е вероятно да се случи скоро, както и дали е имало промяна в сърдечната честота или ритъма.
- Рентгенографията на гръдния кош може да покаже дали сърцето е увеличено или течността се натрупва в белите дробове - един от признаците на инфаркт.
- ЯМР сканирането може да разкрие промени в сърдечните характеристики, които могат да показват миокардит или заболяване на клапата.
Лекарят също ще поиска вашата медицинска история и ще извърши физически преглед, включително леко движение на ръцете и торса, за да провери за признаци на мускулно разтежение или проблем със ставите.
Лечение на причината
Почивка
Мускулните щамове обикновено могат да се излекуват сами с почивка. Прилагането на топлина може да бъде полезно за увеличаване на притока на кръв към нараненото място, за да ускори заздравяването.
Ако е имало разкъсване на мускулите или увреждане на сухожилията или сухожилията, може да се наложи някакво медицинско лечение, като операция, за да се поправи.
Стабилната ангина често отшумява и с почивка, въпреки че лекарят може да Ви препоръча да приемате лекарства като нитрат, за да отпуснете коронарните артерии и аспирин, за да намалите риска от образуване на опасни кръвни съсиреци в сърцето. Вероятно ще бъдат разгледани и други рискови фактори, включително високо кръвно налягане и висок холестерол.
Сърдечна операция или стентиране
Тежката CAD или инфаркт може да се лекува с байпас на коронарна артерия (CABG), което се прави с отворена гръдна хирургия или с балони и стентове, които са малки мрежести тръбички, които се вкарват в запушена артерия чрез катетър за възстановяване на притока на кръв .
Заболяването на сърдечната клапа може да се нуждае от хирургичен ремонт или подмяна на клапана, в зависимост от това кой от четирите клапана на сърцето е засегнат и тежестта на заболяването.
Антибиотици
Бактериалните сърдечни инфекции, провокиращи пристъп на перикардит или миокардит, може да изискват антибиотици.
Храносмилателни лекарства
Лечението на ГЕРБ включва промени в начина на живот, като загуба на тегло, избор на няколко по-малки хранения през деня вместо две или три големи хранения, намаляване на приема на алкохол, отказване от тютюнопушенето и сън с леко повдигната глава.
Но наличието на ГЕРБ може също да означава, че трябва да вземете един или повече от следните видове лекарства:
- антиациди за неутрализиране на стомашната киселина
- H2 блокери, за да помогнат на стомаха да произвежда по-малко киселина
- инхибитори на протонната помпа за намаляване на производството на стомашна киселина
Лекарства против тревожност
Анксиолитиците, наричани още лекарства против тревожност, са насочени към определени мозъчни химикали, отговорни за тревожността и емоционалната регулация.
Други лекарства, като бета-блокери, помагат за забавянето на сърдечната честота и се справят със сърцебиенето, често срещан симптом на тревожност.
Антидепресантите също могат да помогнат за облекчаване на симптомите на тревожност.
Вземането
Едновременната болка в гърдите и ръцете може да е признак на нещо толкова временно и леко като мускулно напрежение или толкова сериозно като сърдечен удар. Отбелязването на вида болка е важно при вземането на решение дали незабавно да посетите лекар.
Ако болката е по-скоро усещане за парене по време или след хранене, това може да е киселини. Ако болката се влоши при движение или при повдигане на нещо, тя може да бъде мускулна.
В противен случай помислете за натиск или стягане в гърдите и болка или тежест в ръцете като възможни симптоми на инфаркт и незабавно потърсете медицинска помощ.