Какво е личностно разстройство?
Личностното разстройство е вид психично заболяване, което засяга начина, по който хората мислят, чувстват и се държат. Това може да затрудни справянето с емоциите и взаимодействието с другите.
Този тип разстройство включва и дългосрочни модели на поведение, които не се променят много с течение на времето. За мнозина тези модели могат да доведат до емоционален стрес и да попречат на функционирането на работа, в училище или вкъщи.
Има 10 вида личностни разстройства. Те са разделени на три основни категории:
- клъстер А
- клъстер Б
- клъстер С
Прочетете, за да научите повече за личностните разстройства на клъстер С, включително как се диагностицират и лекуват.
Какви са личностните разстройства на клъстер С?
Интензивната тревожност и страх бележат клъстерни личностни разстройства. Нарушенията в този клъстер включват:
- избягващо разстройство на личността
- зависимо личностно разстройство
- обсесивно-компулсивно разстройство на личността
Избягващо разстройство на личността
Хората с избягващи личностни разстройства изпитват срамежливост и неоправдан страх от отхвърляне. Те често се чувстват самотни, но избягват да създават връзки извън непосредственото си семейство.
Другите черти на личността, които се избягват, включват:
- да бъдете прекалено чувствителни към критика и отхвърляне
- редовно се чувствате непълноценни или неадекватни
- избягване на социални дейности или работни места, които изискват работа около други хора
- задържане от личните отношения
Зависимо личностно разстройство
Зависимото личностно разстройство кара хората да разчитат твърде много на другите, за да отговорят на физическите и емоционалните си нужди. Това често произтича от това да не се доверяват на правилното решение.
Други зависими черти на личностното разстройство включват:
- липсва увереност да се грижиш за себе си или да вземаш малки решения
- чувствайки необходимостта да се полагат грижи за тях
- имащи чести страхове да останете сами
- да бъдеш покорен на другите
- имате проблеми с несъгласието с другите
- толериране на нездравословни връзки или насилие
- чувствате се прекалено разстроени, когато връзките приключват или отчаяни да започнете нова връзка веднага
Обсесивно-компулсивно разстройство на личността
Хората с обсесивно-компулсивно разстройство на личността са прекалено фокусирани върху поддържането на реда и контрола.
Те показват някои от същото поведение като хората с обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Те обаче не изпитват нежелани или натрапчиви мисли, които са често срещани симптоми на OCD.
Обсесивно-компулсивните личностни разстройства включват:
- прекалено зает с графици, правила или подробности
- работа твърде много, често с изключение на други дейности
- определяне на изключително строги и високи стандарти за себе си, които често е невъзможно да бъдат изпълнени
- да не можете да изхвърлите нещата, дори когато са счупени или имат малка стойност
- трудно да делегирате задачи на други
- пренебрегване на отношенията поради работа или проекти
- да сте негъвкави по отношение на морала, етиката или ценностите
- липсва гъвкавост, щедрост и обич
- строго контролиращ парите или бюджета
Как се диагностицират личностните разстройства на клъстер С?
Личностните разстройства често са по-трудни за диагностициране от други психични състояния, като тревожност или депресия. Всеки има уникална личност, която оформя начина, по който мисли и взаимодейства със света.
Ако смятате, че вие или някой ваш близък може да имате личностно разстройство, важно е да започнете с оценка от специалист по психично здраве. Това обикновено се прави или от психиатър, или от психолог.
За да диагностицират личностни разстройства, лекарите често започват с задаване на поредица от въпроси за:
- начина, по който възприемате себе си, другите и събитията
- целесъобразността на вашите емоционални отговори
- как се справяте с други хора, особено в близки отношения
- как контролирате своите импулси
Те могат да ви зададат тези въпроси в разговор или да попълните въпросник. В зависимост от вашите симптоми те могат също да поискат разрешение да говорят с някой, който ви познава добре, като близък член на семейството или съпруг.
Това е напълно незадължително, но позволяването на Вашия лекар да говори с някой ваш близък може да бъде много полезно за поставяне на точна диагноза в някои случаи.
След като Вашият лекар събере достатъчно информация, той вероятно ще се позове на новото издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства. Публикувано е от Американската психиатрична асоциация. В наръчника са изброени диагностични критерии, включително продължителност и тежест на симптомите, за всяко от 10-те личностни разстройства.
Имайте предвид, че симптомите на различни личностни разстройства често се припокриват, особено при разстройства в рамките на един и същ клъстер.
Как се лекуват личностните разстройства от клъстер С?
Има различни лечения за личностни разстройства. За много хора комбинацията от лечения работи най-добре.
Когато препоръчва план за лечение, Вашият лекар ще вземе предвид вида личностно разстройство, което имате и колко сериозно ви пречи на ежедневието.
Може да се наложи да опитате няколко различни лечения, преди да откриете кое работи най-добре за вас. Това може да бъде много разочароващ процес, но се опитайте да задържите крайния резултат - повече контрол върху мислите, чувствата и поведението си - пред ума си.
Психотерапия
Психотерапията се отнася до разговорна терапия. Включва среща с терапевт, за да обсъдите вашите мисли, чувства и поведение. Има много видове психотерапия, които се провеждат в различни условия.
Терапията с разговори може да се проведе на индивидуално, семейно или групово ниво. Индивидуалните сесии включват работа един към един с терапевт. По време на семейна сесия, вашият терапевт ще има близък приятел или член на семейството, който е бил засегнат от вашето състояние, да се присъедини към сесията.
Груповата терапия включва терапевт, водещ разговор между група хора със сходни състояния и симптоми. Това може да бъде чудесен начин да се свържете с други хора, преминаващи през подобни проблеми, и да говорите за това, което е работило или не е работило за тях.
Други видове терапия, които могат да помогнат, включват:
- Когнитивна поведенческа терапия. Това е вид терапия за разговори, която се фокусира върху това да ви направи по-наясно с вашите мисловни модели, което ви позволява да ги контролирате по-добре.
- Диалектическа поведенческа терапия. Този тип терапия е тясно свързана с когнитивно-поведенческата терапия. Често включва комбинация от индивидуална терапия за разговори и групови сесии, за да се научат умения за управление на симптомите.
- Психоаналитична терапия. Това е вид терапия за разговори, която се фокусира върху разкриване и разрешаване на несъзнавани или заровени емоции и спомени.
- Психообразование. Този тип терапия се фокусира върху това да ви помогне да разберете по-добре състоянието си и какво включва то.
Лекарства
Няма специално одобрени лекарства за лечение на личностни разстройства. Има обаче някои лекарства, които предписващият лекар може да използва „извън етикета“, за да ви помогне с определени проблемни симптоми.
Освен това, някои хора с личностни разстройства могат да имат друго психично разстройство, което може да бъде в центъра на клиничното внимание. Най-добрите лекарства за вас ще зависят от индивидуалните обстоятелства, като тежестта на вашите симптоми и наличието на съпътстващи психични разстройства.
Лекарствата включват:
- Антидепресанти. Антидепресантите помагат за лечение на симптоми на депресия, но те също могат да намалят импулсивното поведение или чувството на гняв и разочарование.
- Лекарства против тревожност. Лекарствата за безпокойство могат да помогнат за справяне със симптомите на страх или перфекционизъм.
- Стабилизатори на настроението. Стабилизаторите на настроението помагат за предотвратяване на промени в настроението и намаляване на раздразнителността и агресията.
- Антипсихотици. Тези лекарства лекуват психоза. Те могат да бъдат полезни за хора, които лесно губят връзка с реалността или виждат и чуват неща, които ги няма.
Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които сте опитвали в миналото. Това може да им помогне да определят по-добре как ще реагирате на различни опции.
Ако опитате ново лекарство, уведомете Вашия лекар, ако имате неприятни странични ефекти. Те могат или да коригират дозата ви, или да ви дадат съвети за управление на страничните ефекти.
Имайте предвид, че нежеланите лекарствени реакции често отшумяват, след като тялото ви свикне с медиацията.
Как мога да помогна на някой с личностно разстройство?
Ако някой от близките ви може да има личностно разстройство, има няколко неща, които можете да направите, за да им помогнете да се чувстват комфортно. Това е важно, тъй като хората с личностни разстройства може да не знаят за състоянието си или да мислят, че не се нуждаят от лечение.
Ако не са получили диагноза, помислете за насърчаването им да посетят своя лекар за първична помощ, който да ги насочи към психиатър. Хората понякога са по-склонни да следват съвети от лекар, отколкото от член на семейството или приятел.
Ако са получили диагноза личностно разстройство, ето няколко съвета, които да им помогнат в процеса на лечение:
- Бъди търпелив. Понякога хората трябва да направят няколко крачки назад, преди да могат да продължат напред. Опитайте се да им позволите място за това. Избягвайте да приемате поведението им лично.
- Бъдете практични. Предложете практическа подкрепа, като планиране на терапевтични срещи и осигуряване на надежден начин да стигнете до там.
- Бъде на разположение. Кажете им дали бихте могли да се присъедините към тях в терапевтична сесия, ако това ще помогне.
- Бъдете гласовити. Кажете им колко високо оценявате усилията им за подобряване.
- Внимавайте за вашия език. Използвайте твърдения „I“ вместо „вие“. Например, вместо да казвате „Изплашихте ме, когато ...“, опитайте да кажете „Изпитах страх, когато…“
- Бъди добър към себе си. Намерете време да се грижите за себе си и вашите нужди. Трудно е да предложите подкрепа, когато сте изгорени или стресирани.
Къде мога да намеря подкрепа, ако имам личностно разстройство?
Ако се чувствате съкрушени и не знаете откъде да започнете, помислете да започнете с ръководството за търсене на подкрепа от Националния алианс за психични заболявания. Ще намерите информация за намиране на терапевт, получаване на финансова помощ, разбиране на вашия застрахователен план и др.
Можете също така да създадете безплатен акаунт, за да участвате в техните онлайн дискусионни групи.
Превенция на самоубийството
- Ако смятате, че някой е изложен на непосредствен риск от самонараняване или нараняване на друг човек:
- • Обадете се на 911 или на местния номер за спешни повиквания.
- • Останете с човека, докато пристигне помощ.
- • Отстранете всички пистолети, ножове, лекарства или други неща, които могат да причинят вреда.
- • Слушайте, но не съдете, не спорете, заплашвайте или крещите.
- Ако вие или някой, когото познавате, обмисляте самоубийство, потърсете помощ от гореща линия за превенция на кризи или самоубийства. Опитайте National Life Prevention Lifeline на 800-273-8255.
