Общ преглед
Основните метаболитни панели (BMP) и цялостните тестове за метаболитен панел (CMP) са едновременно кръвни тестове, които измерват нивата на определени вещества в кръвта.
Лекарят може да назначи BMP или CMP по време на физически преглед или преглед. Необичайно повишени нива на едно или повече вещества в кръвта Ви може да са резултат от състояние, което може да се лекува.
Тези тестове се използват по различни причини. BMP тест дава на Вашия лекар информация за:
- азот в урея в кръвта (BUN) или колко азот има в кръвта ви за измерване на бъбречната функция
- креатинин, друг показател за бъбречната функция
- глюкоза или кръвна захар (наличието на висока или ниска кръвна захар може да показва проблеми с панкреаса)
- въглероден диоксид (CO2) или бикарбонат, газ, който може да показва проблеми с бъбреците или белите дробове
- калций, който може да показва проблеми с костите, бъбреците или щитовидната жлеза (въпреки че понякога не е включен в BMP)
- натрий и калий, минерали, което показва цялостния баланс на течностите в тялото ви
- хлорид, електролит, който показва баланса на течностите
CMP тест включва всички предишни тестове, както и тестове за:
- албумин, протеин, който може да показва проблеми с черния дроб или бъбреците
- общ протеин, което отчита общите нива на кръвен протеин
- алкална фосфатаза (ALP), чернодробен ензим, който може да показва състояния на черния дроб или костите
- аланин амино трансфераза (ALT или SGPT), ензим в бъбреците и черния дроб, който може да показва увреждане на черния дроб
- аспартат амино трансфераза (AST или SGOT), ензим в чернодробните и сърдечните клетки, който също може да показва увреждане на черния дроб
- билирубин, създаден, когато черният дроб естествено разгражда червените кръвни клетки
Прочетете, за да научите повече за това как се събират кръвни проби, как да се разберат резултатите от теста и колко може да струват тези тестове.
Как и къде се събират кръвни проби?
Много медицински заведения имат лиценз за събиране на кръв. Но Вашият лекар най-вероятно ще Ви насочи към лаборатория, специализирана в кръвни изследвания.
За да вземете кръвна проба, Вашият лекар или лабораторен техник използва игла за отстраняване на малко количество кръв и я съхранява в епруветка за анализ. Този процес е известен като венепункция. Една кръвна проба може да се използва за изследване на всички 14 вещества.
Преди някой от тези тестове, ще трябва да постите. Това, което ядете и пиете, може да повлияе на нивата на много вещества в кръвта ви, а гладуването гарантира точно измерване, което не се влияе от храната.
Ако сте чувствителни към игли или гледка на кръв, накарайте някой да ви заведе в лабораторията, за да можете безопасно да се върнете след това.
За какво се използват тези тестове?
BMP се използва предимно за търсене на:
- електролитен дисбаланс
- абнормна кръвна захар
- колко добре се филтрира кръвта ви
Ненормалните нива могат да показват бъбречни или сърдечни заболявания.
CMP също измерва нивата на вещества, произведени от черния дроб. Това може да означава:
- колко добре функционира черният Ви дроб
- какви са нивата на протеин в кръвта ви
Допълнителни измервания в CMP
Допълнителните вещества, измерени чрез CMP теста, по същество позволяват по-подробен поглед върху функцията на черния дроб и връзката му с костите и други органи. Този тест може да бъде избран пред BMP, ако:
- Вашият лекар смята, че може да имате чернодробно заболяване
- вече се лекувате за чернодробно заболяване и Вашият лекар иска да наблюдава резултатите от лечението
Как да прочета резултатите?
Резултатите от BMP са както следва. Високите или ниските нива на всеки от тези компоненти могат да показват основни състояния.
• 8–23 mg / dL (над 60)
• 0,8–1,3 mg / dL (мъже над 60 години)
• 0,6–1,1 (жени 18–60)
• 0,6–1,2 mg / dL (жени над 60 години)
• 23–31 mEq / L (61–90)
• 20–29 mEq / L (над 90)
• 132–146 mEq / L (над 90)
• 98–111 (над 90)
BUN
Високите нива могат да означават, че имате бъбречни проблеми, които могат да включват бъбречна недостатъчност или гломерулонефрит, инфекция на частта от кръвните филтри на бъбреците (гломерулите).
Ниските нива могат да означават, че не получавате достатъчно протеини в диетата си или имате чернодробно заболяване.
Креатинин
Високите нива могат да означават, че имате мускулни или бъбречни заболявания или прееклампсия, опасно състояние, което може да се случи по време на бременност.
Ниските нива могат да означават, че мускулите ви са необичайно слаби.
Кръвна захар
Високите нива може да означават, че имате диабет, състояния на панкреаса или необичайно увеличение на щитовидната жлеза.
Ниските нива могат да означават, че щитовидната, хипофизната или надбъбречната жлеза не функционират правилно.
Албумин
Наличието на висок албумин не е често срещано явление. Ниските нива могат да се дължат на недостиг на достатъчно протеин, чернодробно или бъбречно заболяване или наскоро претърпели бариатрична операция за отслабване
CO2
Високите нива могат да означават, че не дишате правилно или че имате проблеми с метаболизма или хормоните.
Ниските нива могат да означават, че имате бъбречно заболяване, отрова в кръвта или твърде много киселина в тялото (ацидоза).
Калций
Високите нива могат да означават, че имате тип рак на паращитовидната жлеза.
Ниските нива може да означават, че имате:
- проблеми с панкреаса
- чернодробна или бъбречна недостатъчност
- дисфункция на паращитовидната жлеза
- липса на витамин D в кръвта
Натрий
Високите нива могат да означават, че имате:
- Синдром на Кушинг, който е резултат от твърде много кортизол в кръвта ви за продължителен период
- diabetes insipidus, вид диабет, който ви кара изключително да ожаднеете и да уринирате повече от обикновено
Ниските нива могат да означават, че:
- са дехидратирани
- са повръщали наскоро
- имате бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност
- имате синдром на неподходяща хормонална секреция (SIADH)
- имате болест на Адисън, която се случва, когато надбъбречната жлеза не получава достатъчно хормони
Калий
Високите нива могат да означават, че имате бъбречно заболяване или проблеми със сърдечната функция.
Ниските нива могат да се дължат на хормонални проблеми или на прием на диуретик, който да подпомогне преминаването на течни отпадъци.
Хлорид
Високите нива могат да означават, че бъбреците ви не филтрират достатъчно киселина от тялото ви.
Ниските нива могат да бъдат резултат от болестта на Адисън, дехидратацията или застойна сърдечна недостатъчност (CHF).
ALP
Високите нива могат да показват:
- Болест на Paget
- запушване на жлъчните пътища
- възпаление на жлъчния мехур
- камъни в жлъчката
- хепатит
- цироза
Ниските нива могат да бъдат резултат от:
- сърдечна хирургия
- недостиг на цинк
- недохранване
- нарушения на костния метаболизъм
ALT
Високите нива могат да показват:
- хепатит
- рак на черния дроб
- цироза
- увреждане на черния дроб
Ниските нива на ALT са нормални.
AST
Високите нива на AST могат да показват:
- мононуклеоза (или моно)
- хепатит
- цироза
- Панкреатит
- сърдечни заболявания
Ниските нива на AST са нормални.
Билирубин
Високите нива могат да показват:
- Синдром на Gilbert, безобидно състояние, при което тялото ви не произвежда достатъчно ензим, за да понижи нивата на билирубина
- анормално разрушаване на червените кръвни клетки (хемолиза)
- нежелани лекарствени реакции
- хепатит
- запушване на жлъчните пътища
Колко струват тези тестове?
Както BMP, така и CMP тестовете могат да бъдат безплатни като част от превантивното покритие на вашия здравноосигурителен план, което често се покрива на 100 процента. Един тест на година може да бъде изцяло обхванат, но следващите тестове могат да бъдат обхванати само частично или изобщо да не бъдат обхванати.
Разходите без застраховка могат да варират значително.
- BMP: $ 10 - $ 100
- CMP: $ 200 - $ 250
За вкъщи
CMP тества допълнителни чернодробни вещества, така че може да не се нуждаете от CMP тест, ако Вашият лекар не се притеснява от чернодробната Ви функция. Тестът за BMP вероятно е достатъчен, ако просто искате основен преглед на основните метаболитни компоненти на кръвта.
Ако Вашият лекар подозира чернодробно заболяване или открие ненормални стойности в теста Ви за BMP, може да се наложи CMP да диагностицира основното състояние, което трябва да бъде лекувано.