Рентгенови лъчи за ХОББ
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е сериозно белодробно заболяване, което включва няколко различни условия на дишане.
Най-честите състояния на ХОББ са емфизем и хроничен бронхит. Емфиземът е заболяване, което наранява малките въздушни торбички в белите дробове. Хроничният бронхит е заболяване, което кара дихателните пътища да бъдат постоянно раздразнени и възпалени с повишено производство на слуз.
Хората с ХОББ често имат проблеми с дишането, произвеждат много слуз, усещат стягане в гърдите и имат други симптоми в зависимост от тежестта на състоянието си.
Ако Вашият лекар подозира, че може да имате ХОББ, най-вероятно ще преминете през няколко различни теста, за да помогнете за диагностицирането. Един от тях е рентгенография на гръден кош.
Рентгенографията на гръдния кош е бърза, неинвазивна и безболезнена. Той използва електромагнитни вълни, за да създаде снимки на белите дробове, сърцето, диафрагмата и гръдния кош. Това е само един от няколкото теста, използвани при диагностицирането на ХОББ.
Снимки на симптомите на ХОББ
Подготовка за рентгенова снимка на гръдния кош
Не е нужно да правите много, за да се подготвите за рентгеновата снимка. Ще носите болнична рокля вместо обикновени дрехи. Може да се осигури оловна престилка, която да предпази репродуктивните ви органи от радиацията, използвана за извършване на рентгеновата снимка.
Също така ще трябва да премахнете всички бижута, които биха могли да попречат на прожекцията.
Може да се направи рентгенова снимка на гръдния кош, докато сте изправени или легнали. Това зависи от вашите симптоми. Обикновено се прави рентгенова снимка на гръдния кош, докато сте изправени.
Ако Вашият лекар е загрижен, че около белите Ви дробове има течност, наречена плеврален излив, той може да иска да види допълнителни изображения на белите Ви дробове, докато лежите настрани.
Но обикновено има две снимки: едно отпред и друго отстрани. Изображенията са достъпни веднага за преглед от лекаря.
Какво ще покаже рентгеновата снимка?
Един от признаците на ХОББ, който може да се появи на рентгенова снимка, са хиперинфлатните бели дробове. Това означава, че белите дробове изглеждат по-големи от нормалното. Също така, диафрагмата може да изглежда по-ниска и по-плоска от обикновено, а сърцето може да изглежда по-дълго от нормалното.
Рентгеновата снимка при ХОББ може да не разкрие толкова много, ако състоянието е предимно хроничен бронхит. Но при емфизем могат да се видят повече структурни проблеми на белите дробове на рентгенова снимка.
Например, рентгенова снимка може да разкрие були. В белите дробове булите са джоб с въздух, който се образува близо до повърхността на белите дробове. Булите могат да станат доста големи (по-големи от 1 см) и да заемат значително място в белия дроб.
Малките були се наричат мехури. Те обикновено не се виждат на рентгенография на гръдния кош поради малкия им размер.
Ако булите или петна се разкъсат, въздухът може да излезе от белия дроб, което да доведе до колапс. Това е известно като спонтанен пневмоторакс и изисква спешно медицинско лечение. Симптомите обикновено са остра болка в гърдите и засилени или нови затруднения с дишането.
Ами ако не е ХОББ?
Дискомфортът в гърдите може да бъде причинен от други състояния освен ХОББ. Ако рентгенографията на гръдния кош не показва забележими признаци на ХОББ, Вашият лекар ще го изследва за други възможни проблеми.
Болки в гърдите, затруднено дишане и намалена способност за упражнения могат да бъдат симптоми на белодробен проблем, но те също могат да бъдат признаци на сърдечен проблем.
Рентгенографията на гръдния кош може да предостави ценна информация за вашето сърце и кръвоносни съдове, като размер на сърцето, размер на кръвоносните съдове, признаци на течност около сърцето и калцификации или втвърдяване на клапи и кръвоносни съдове.
Също така може да разкрие счупени ребра или други проблеми с костите в и около гърдите, като всички те могат да причинят болка в гърдите.
Каква е разликата между рентгеновите лъчи и CT сканирането?
Рентгенографията на гръдния кош е един метод за предоставяне на Вашия лекар на изображения на сърцето и белите дробове. Компютърната томография (КТ) на гръдния кош е друг инструмент, който често се поръчва при хора с проблеми с дишането.
За разлика от стандартната рентгенова снимка, която осигурява плоска, едномерна картина, CT сканиранията осигуряват серия рентгенови изображения, направени от различни ъгли. Той дава на лекарите напречен разрез на органите и другите меки тъкани.
CT сканирането дава по-подробен изглед от обикновения рентген. Може да се използва за проверка на кръвни съсиреци в белите дробове, което рентгеновата снимка на гръдния кош не може да направи. CT сканирането може също така да открие много по-малки подробности, идентифицирайки проблеми, като рак, много по-рано.
Образният тест често се използва за проследяване на аномалии, наблюдавани в белите дробове при рентгенография на гръдния кош.
Не е необичайно Вашият лекар да препоръча както рентгенова снимка на гръдния кош, така и КТ в зависимост от Вашите симптоми. Често първо се прави рентгенова снимка на гръдния кош, тъй като тя е бърза и достъпна и предоставя полезна информация за бързо вземане на решения относно вашата грижа.
Постановка на ХОББ
ХОББ обикновено се разделя на четири етапа: лек, умерен, тежък и много тежък. Етапите се определят въз основа на комбинация от белодробна функция и симптоми.
Числова степен се присвоява въз основа на вашата белодробна функция, колкото по-висока е цифрата, толкова по-лоша е вашата белодробна функция. Белодробната функция се основава на принудителния обем на издишване за една секунда (FEV1), мярка за това колко въздух можете да издишате от белите си дробове за една секунда.
Оценява се писмо въз основа на това как вашите симптоми влияят на ежедневието ви и колко обостряния на ХОББ сте имали през последната година. Група А има най-малко симптоми и най-малко обостряния. Група D има най-много симптоми и обостряния.
Въпросник, като инструмента за оценка на ХОББ (CAT), обикновено се използва, за да се оцени как вашите симптоми на ХОББ влияят върху живота ви.
Един лесен начин да се мисли за етапите е както следва. Има и вариации в системата за оценяване:
- Група 1 А. Лека ХОББ с FEV1 около 80% от нормалното. Малко симптоми в ежедневието и малко обостряния.
- Група 2 Б. Умерена ХОББ с FEV1 между 50 и 80 процента от нормалното.
- Група 3 В. Тежка ХОББ с FEV1 между 30 и 50 процента от нормалното.
- Група 4 D. Много тежка ХОББ с FEV1 по-ниска от Етап 3 или със същия FEV1 като Етап 3, но с ниски нива на кислород в кръвта също. Симптомите и усложненията на ХОББ значително влияят върху качеството на живот.
Системата за класиране е предназначена да насочва лекарите към това как да лекуват най-добре пациентите въз основа както на белодробната им функция, така и на техните симптоми - не само на едни или други.
За вкъщи
Само рентгенографията на гръдния кош не може да потвърди диагнозата ХОББ, но може да предостави полезна информация за белите дробове и сърцето ви.
Необходимо е и изследване на белодробната функция, за да се направи надеждна диагноза, заедно с внимателна оценка на вашите симптоми и въздействието на вашите симптоми върху живота ви.
Както рентгенографията на гръдния кош, така и CT сканирането включват известно облъчване, така че не забравяйте да кажете на Вашия лекар, ако наскоро сте имали други рентгенови лъчи или CT сканиране.
Ако имате някакви въпроси относно получаването на рентгенова снимка или компютърна томография, или относно някакъв тест или лечение, свързани с ХОББ, не се колебайте да говорите с Вашия лекар.
