Разбиране на лекарствената толерантност

Има много объркване около думи като „толерантност“, „зависимост“ и „пристрастяване“. Понякога хората ги използват взаимозаменяемо. Те обаче имат много различни определения.

Нека да разгледаме какво означават те.

Толерантността е често срещана. Може да се развие, когато тялото ви е редовно изложено на лекарство.

Ако тялото ви е развило толерантност към лекарството, което приемате, това означава, че лекарството в настоящата ви доза е спряло да действа толкова ефективно, колкото някога.

Това може да означава, че тялото ви е свикнало с лекарството и не получавате същите ползи или ефекти, както преди. Може да се наложи Вашият лекар да увеличи дозата, да промени режима или в някои случаи да предпише друго лекарство.

Съществуват генетични и поведенчески елементи, свързани с толерантността. Понякога толерантността може да се развие бързо, дори първите няколко пъти, когато приемате лекарства.

Толерантността не е същото като зависимостта.

Важни факти за толерантността

• Толерантността все още не е добре разбрана. Изследователите все още разглеждат защо, кога и как се развива при някои хора, а не при други.
• Това може да се случи с всяко лекарство, включително лекарства с рецепта и нерегулирани лекарства, като кокаин.
• Вашето състояние може да се влоши, тъй като лекарството също не действа.
• Може да възникне кръстосана толерантност. Това е толерантност към други лекарства от същия клас.
• С някои класове лекарства, като опиоиди, толерантността може да увеличи риска от зависимост, пристрастяване и предозиране.
• Когато тялото ви развие толерантност, използването на по-високи дози увеличава риска от предозиране.
• Ползата от толерантността може да бъде по-малко странични ефекти, тъй като тялото ви свиква с лекарството.

Каква е разликата между лекарствената поносимост и наркозависимостта?

Разликата между толерантността и зависимостта е свързана с това как тялото реагира на присъствието или отсъствието на конкретно лекарство.

С толерантност, някои клетъчни рецептори в тялото, които се активират, когато лекарството присъства, спират да реагират, както някога. Вашето тяло може да изчисти лекарството и по-бързо. Учените все още не разбират напълно защо точно това се случва при някои хора.

В зависимост, ако лекарството не присъства или дозата внезапно е намалена, може да получите абстиненция. Това означава, че тялото може да функционира нормално само когато лекарството присъства. Това може да се случи с много лекарства. В някои случаи зависимостта може да доведе до пристрастяване.

Симптомите на отнемане ще зависят от това, което лекарство сте използвали. Те могат да бъдат леки, като гадене или повръщане или по-сериозни, като психоза или гърчове.

Ако тялото ви зависи от лекарство, важно е да не спирате рязко да го приемате. Вашият лекар ще Ви определи график за постепенно облекчаване на лекарството, за да се избегнат симптоми на отнемане. Те също могат да препоръчат ресурси, които да ви подкрепят.

Толерантността и зависимостта се различават от пристрастяването. Това е по-сериозно състояние.

С какво пристрастяването е различно?

Пристрастяването е нещо повече от зависимост от наркотици. Това е здравословно състояние като всяко друго хронично състояние.Включва промени в мозъчната дейност: Невротрансмитери като допамин се задействат многократно и увеличават апетита към наркотици.

Пристрастяването се нарича още нарушение на употребата на вещества.

Пристрастяването е движеща нужда да се употребява наркотик, въпреки възможността за увреждане, като компрометиране на работата, социалните и семейните нужди. Човек с нарушение на употребата на вещество ще изпита цикъл на стрес и безпокойство около получаването на лекарството.

Дали някой развива пристрастяване зависи от генетичните фактори (включително фамилната история на пристрастяването), както и социалните и екологичните фактори. Това не е умишлен избор.

Какви са рисковете от лекарствената поносимост?

Поносимостта към лекарства може да бъде предизвикателство при лечението на определени състояния, включително:

• хронична болка
• състояния, свързани с имунната система
• припадъци
• някои психични заболявания

Когато се развие толерантност, лекарите трябва да намерят нови начини за ефективно управление на симптомите.

рискове от лекарствена поносимост

Рисковете от развитието на толерантност могат да включват:

• Рецидив или обостряне на състояние. Лекарството може да стане не толкова ефективно, както при антипсихотици и лекарства против припадъци.
• Необходимост от по-високи дози. Повече от лекарството е необходимо, за да се постигне облекчаване на симптомите, което може да увеличи отрицателните странични ефекти на лекарството.
• Пристрастяване. Например, по-високи дози опиоиди могат да увеличат риска от развитие на нарушение на употребата на вещества при някои хора.
• Неволни грешки в лечението. Това може да се случи от промени в дозировката или режима.
• Кръстосана толерантност. Например, в определени случаи алкохолът може да причини кръстосана поносимост към други лекарства, като диазепам или валиум.

Как се адресира лекарствената толерантност, ако имате нужда от лекарства?

Както споменахме, толерантността може да се развие към много класове лекарства и е нормална реакция. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно, за да управлявате ефектите от толерантността.

В някои случаи Вашият лекар може бавно да спре лекарството и да го рестартира след почивка, в зависимост от състоянието. Това дава на тялото ви шанс за нулиране. Това не винаги работи дългосрочно, но може да бъде един от вариантите, който да опитате.

примери за лекарствена поносимост

Някои лекарства и състояния с доклади за толерантност включват:

• Антидепресанти. Симптомите на депресия могат да се влошат при някои хора.
• Антибиотици. Те могат да имат по-слаби ефекти. Това е различно от лекарствената резистентност.
• Анксиолитици. Вашето тяло може да развие толерантност и зависимост. Антиконвулсантите и други ефекти на бензодиазепините, вид анксиолитик, не са добре разбрани. GABAA рецепторите могат да играят роля.
• Рак. Толерантността към много лекарства може да се развие след първоначален успех в лечението на различни видове рак. „Почивка за наркотици“ понякога може да нулира ефективността.

Каква е вашата перспектива, ако развиете лекарствена поносимост?

С някои лекарства развитието на толерантност означава, че Вашият лекар ще трябва да преоцени лечението Ви.

Това понякога може да бъде предизвикателство, защото увеличаването на дозата може да означава повече странични ефекти. Може да е по-трудно да се намерят други лекарства, които да работят. За други, нерегулирани лекарства, има повече рискове от предозиране и други усложнения.

Вземането

Поносимостта може да се случи, ако от известно време използвате лекарство или друго лекарство. Ако смятате, че тялото ви е развило лекарствена поносимост, говорете с Вашия лекар.

Не спирайте изведнъж да приемате лекарството. Има стъпки, които Вашият лекар може да предприеме, за да управлява лекарствената поносимост и да Ви помогне да се почувствате по-добре.