Контрактурата на Dupuytren е прогресивно състояние, което засяга тъканта под кожата на дланта ви.
Ленти или шнурове от тъкан, които се движат нагоре по ръката ви, започват да се удебеляват и стягат, издърпвайки пръстите ви в огънато положение. Болестта засяга най-често розовите и безименните пръсти.
Удебелената тъкан може да образува бучки, които се чувстват нежни. А навиването на пръстите може да причини болка и да намали подвижността.
Когато дланта и пръстите са свити, компресираната тъкан може също да развие чувствителни канали, които могат да затруднят използването на ръцете ви.
Няма лечение за контрактурата на Dupuytren. Ако обаче състоянието причинява болка, сърбеж или дискомфорт, има няколко лечения, които могат да помогнат.
Защита на ръцете
Един от начините да направим живота с контрактурата на Dupuytren по-удобен е като използваме защита на ръцете.
Носенето на подплатени ръкавици по време на работа или извършване на други ръчни дейности може да помогне за предотвратяване на натиск върху дланите ви, който може да раздразни възлите, каналите или нежната кожа.
Магнезий
Въпреки че са необходими повече изследвания, магнезиевата добавка може да помогне за отпускане на контрактурата. Фондацията Dupuytren сподели доклад на жена с контрактура на Dupuytren, която започна да приема магнезиева добавка и установи известно подобрение в състоянието си.
Според автора на доклада д-р Чарлз Итън, изпълнителен директор на изследователската група Dupuytren, ниските нива на магнезий могат да имат вредно въздействие върху хората с контрактура на Dupuytren.
Той препоръчва да си проверите нивата на магнезий, преди да го добавите, защото твърде много от минерала също може да бъде вредно.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да видите дали магнезиевата добавка е подходяща за вас.
Хирургия
Хирургията е едно от най-често срещаните лечения за напреднали стадии на контрактурата на Dupuytren. Той може да помогне за облекчаване на болката и да възстанови известна подвижност в ръката ви.
Типична процедура обикновено включва отстраняване на удебелената тъкан от дланта ви.
При тежки случаи на контрактура на Dupuytren може да се наложи по-обширна операция - особено ако вече сте били подложени на други процедури.
Този тип операция може да включва премахване на цялата засегната тъкан и дори околната кожа на дланта ви. Може да се наложи присаждане на кожата, за да покрие части от дланта ви, където кожата е била отстранена.
Игла апоневротомия
Лечение, наречено иглена апоневротомия, може да помогне за изправяне на пръстите, които са били извити от контрактурата на Dupuytren, и да осигури известно облекчаване на болката.
За разлика от операцията, тази процедура на игли не изисква разрез. Вместо това ръката ви е изтръпнала. След това хирург използва игла, за да отдели или разчупи лентата тъкан, която кара пръстите ви да се свиват.
Ако в бъдеще пръстите ви се върнат в огънато положение, процедурата може да се повтори.
Физиотерапия
След хирургическа процедура или процедура с игли, може да се наложи да посетите физиотерапевт, за да си върнете мобилността и функционалната сила в засегнатата ръка.
Но дори и да не сте провеждали друго лечение, физиотерапията също може да намали болката и да увеличи обхвата ви на движение. Тези лечения могат да включват:
- ултразвук
- топлинна терапия
- масаж
- разтягане
Лъчетерапия
Лъчевата терапия включва насочване на нискоенергийни рентгенови лъчи към въжетата на тъканта, за да омекоти възлите в дланта ви.
Това лечение не се използва толкова често, колкото други, но има някои анекдотични доказателства, че то може да облекчи нежността и сърбежа, според фондацията Dupuytren.
Инжекции на стероиди
Инжекциите на стероиди могат да помогнат за облекчаване на възпалението и чувствителността, свързани с възлите на контрактурата на Dupuytren. Повтарящите се снимки също могат да забавят развитието на болестта при някои хора.
Важно е да се отбележи, че инжектирането на стероиди носи риск от разкъсване на сухожилията или атрофия на кожата на мястото на инжектиране.
Ензимна инжекция
Ензимната инжекция е сравнително ново лечение за контрактурата на Dupuytren. Ензимът, колагеназа клостридиум хистолитикум (Xiaflex), е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата през 2010 г.
При тази процедура хирург инжектира ензима в удебелената лента на тъканта. След като лекарството омекоти тъканта, вашият доставчик на здравни грижи може след това да счупи проблемния кабел.
За вкъщи
Контрактурата на Dupuytren, състояние, което кара тъканта на дланта ви да се сгъсти, може да бъде болезнена и да причини проблеми с подвижността на ръцете.
Въпреки че не е необходимо за всички, лечението може да помогне:
- забавят прогресирането на състоянието
- осигуряват облекчаване на болката
- облекчаване на други дискомфорт
Опциите варират от хирургични и иглични процедури до защита на ръцете и потенциално добавки с магнезий.
Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за най-добрите начини за облекчаване на симптомите.
