Глюкокортикоиди

Общ преглед

Много здравословни проблеми включват възпаление. Глюкокортикоидите са ефективни за спиране на увреждащото възпаление, причинено от много нарушения на имунната система. Тези лекарства имат и много други приложения. Те обаче идват и със странични ефекти. Те могат да бъдат тежки, особено ако използвате тези лекарства твърде дълго.

Какво представляват глюкокортикоидите?

Глюкокортикоидните лекарства са изкуствени версии на глюкокортикоиди, стероиди, които се срещат естествено в тялото ви. Те имат много функции. Единият е да се прекъсне възпалението чрез преместване в клетки и потискане на протеините, които продължават да стимулират възпалението. Те също така помагат на тялото ви да реагира на стрес и регулира как тялото ви използва мазнини и захар.

Тъй като глюкокортикоидите имат толкова много функции, изкуствените или синтетичните глюкокортикоиди са разработени, за да помогнат за лечението на много различни състояния.

Списък на глюкокортикоидните лекарства

Примери за глюкокортикоидни лекарства включват:

• беклометазон
• бетаметазон
• будезонид
• кортизон
• дексаметазон
• хидрокортизон
• метилпреднизолон
• преднизолон
• преднизон
• триамцинолон

Какво лекуват глюкокортикоидите

Синтетичните глюкокортикоиди могат да бъдат по-мощни от естествено срещащите се стероиди. Те се използват за лечение на много състояния.

Автоимунни нарушения

Автоимунните заболявания могат да причинят големи щети от възпаление, когато тялото по погрешка се атакува. Автоимунните заболявания включват:

• множествена склероза
• ревматоиден артрит
• възпалително заболяване на червата
• язвен колит
• псориазис
• екзема

Глюкокортикоидите могат да намалят активността на имунните клетки. Това помага да се намалят вътрешните щети от тези заболявания. Те потискат възпалението от автоимунни реакции. Това може да намали болката, подуването, спазмите и сърбежа.

Алергии и астма

Алергиите и астмата са състояния, при които имунната ви система реагира на нормално безвредни вещества. При тези условия вещества като полени или фъстъци могат да предизвикат агресивна възпалителна реакция. Симптомите могат да варират и включват:

• сърбеж
• сърбящи, сълзящи очи
• замаяност
• зачервяване, уртикария или обрив
• кихане и запушен или хрема
• подуване на лицето, устните или гърлото
• затруднено дишане

Глюкокортикоидите могат да лекуват тази свръхреакция, като спират възпалението и успокояват активността на имунните клетки.

Надбъбречна недостатъчност

Ако имате надбъбречна недостатъчност, тялото ви не може да произведе достатъчно кортизол. Това може да е резултат от състояние като болест на Адисън или хирургично отстраняване на надбъбречните жлези. Глюкокортикоидите могат да се използват за заместване на кортизол, който тялото ви вече не може да произвежда.

Сърдечна недостатъчност

Краткосрочната употреба (по-малко от 7 дни) на глюкокортикоиди може да помогне за лечение на сърдечна недостатъчност, като увеличи способността на тялото ви да реагира на определени диуретици. Това обаче не е често използвано.

Рак

Глюкокортикоидите могат да се използват в раковата терапия за намаляване на някои от страничните ефекти на химиотерапията. Те могат също да се използват за убиване на някои ракови клетки при някои видове рак, включително:

• остра лимфобластна левкемия
• хронична лимфобластна левкемия
• Ходжкинов лимфом
• Неходжкинов лимфом
• множествена миелома

Условия на кожата

Кожни заболявания, вариращи от екзема до отровен бръшлян, се лекуват с глюкокортикоиди. Те включват кремове за локално приложение без рецепта, които прилагате върху кожата си и лекарства, които приемате през устата.

Хирургия

Глюкокортикоиди могат да се използват по време на чувствителни неврохирургии. Те намаляват възпалението в деликатните тъкани. Те също се прилагат веднага след трансплантация на орган, за да се предотврати отхвърлянето на имунната система на донорния орган.

Странични ефекти

Глюкокортикоидите може да звучат като чудодейни лекарства, но имат странични ефекти. Някои от тези нежелани реакции могат да навредят много. Ето защо тези лекарства не са предписани за продължителна употреба.

Тези лекарства могат:

• увеличете нивото на кръвната захар, което може да предизвика временен и евентуално дългосрочен диабет
• потискат способността на тялото ви да абсорбира калций, което може да доведе до остеопороза
• увеличете нивата на холестерола и триглицеридите
• увеличете риска от язва и гастрит
• забавяне на зарастването на рани, което изисква определено количество възпаление
• потискат имунната ви система и ви правят по-податливи на инфекции

Дългосрочната употреба на глюкокортикоиди може да причини загуба на мускулна тъкан. Това също може да доведе до синдром на Кушинг, което може да доведе до:

• мазна гърбица между раменете
• кръгло лице
• качване на тегло
• розови стрии
• отслабени кости
• диабет
• високо кръвно налягане
• тънка кожа
• бавно излекуване
• акне
• нередовен менструален цикъл
• намалено либидо
• умора
• депресия

Ако сте използвали глюкокортикоиди повече от няколко седмици, Вашият лекар най-вероятно ще намали дозата Ви бавно, вместо да спрете да приемате наведнъж. Това помага за предотвратяване на ефекта на отнемане. Вашето тяло естествено произвежда глюкокортикоиди, но когато започнете да ги приемате като лекарства, тялото ви реагира, като прави по-малко от него самостоятелно. Когато спрете да приемате глюкокортикоиди, тялото ви се нуждае от време, за да започне да прави повече от себе си при нормални нива отново.

Говорете с Вашия лекар

Глюкокортикоидите могат да бъдат полезни лекарства за много различни лечения. Важно е обаче да се балансира необходимостта от глюкокортикоидна терапия спрямо страничните ефекти. Ако Вашият лекар Ви предпише лечение с глюкокортикоиди, кажете им за всички нежелани реакции, които имате. Също така е важно да приемате лекарствата точно според указанията, включително когато ги спирате. Вашият лекар може бавно да ви отучи от лечението, за да предотврати отнемането.