Излекуване на хепатит С
Около 2,4 милиона американци са имали хроничен хепатит С през 2016 г., според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Ако не се лекува, това хронично медицинско състояние може да причини животозастрашаващо увреждане на черния дроб.
Преди десет години имаше малко възможности за лечение на хепатит С. Но благодарение на новите поколения антивирусни лекарства повечето хора могат да бъдат излекувани от това заболяване.
Прочетете, за да научите как новите подходи за лечение са повлияли на степента на излекуване на хепатит С.
Какви са процентите на излекуване за различните подходи на лечение?
В миналото повечето хора с хепатит С са били лекувани с комбинация от пегилиран интерферон и рибавирин. Тази терапия с интерферон е имала степен на излекуване само от 40 до 50 процента, съобщава д-р Джефри С. Мъри, специалист по инфекциозни болести към Федералната администрация по лекарствата на САЩ (FDA).
През последните години са разработени по-нови подходи за антивирусно лечение. Тези изходи имат степен на излекуване над 90 процента. Те включват следните комбинации от антивирусни лекарства:
- даклатасвир (Daklinza)
- софосбувир (Sovaldi)
- софосбувир / велпатасвир (Epclusa)
- софосбувир / велпатасвир / воксилапревир (Vosevi)
- елбасвир / гразопревир (Zepatier)
- глекапревир / пибрентасвир (Mavyret)
- ледипасвир / софосбувир (Harvoni)
- омбитасвир / паритапревир / ритонавир (Technivie)
- омбитасвир / паритапревир / ритонавир и дасабувир (Viekira Pak)
- симепревир (Olysio)
За да научите за потенциалните ползи и рискове от всеки подход, говорете с Вашия лекар. Някои подходи за лечение може да са по-обещаващи от други, в зависимост от вирусния щам, който ви засяга, състоянието на черния дроб и цялостното ви здраве.
Ако първият ви курс на предписано лечение не лекува хепатит С, Вашият лекар вероятно ще предпише друг курс на лечение с различни лекарства.
Има ли значение дали хепатит С е остър или хроничен?
Острият хепатит С се развива през първите шест месеца от заразяването на някой с вируса. Рядко причинява тежки симптоми. Много хора дори не осъзнават, че го имат.
В някои случаи острият хепатит С преминава самостоятелно без лечение. Но в 75 до 85 процента от случаите се развива в хроничен хепатит С, според CDC.
Обикновено, ако имате остър хепатит С, Вашият лекар ще наблюдава състоянието Ви, но няма да предложи специфично лечение. Ако се развие хроничен хепатит С, Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за лечение. Обсъдените по-горе нива на лечение са за хроничен хепатит С.
Защо има значение генотипът на вируса?
Ако сте диагностицирани с хроничен хепатит С, Вашият лекар ще назначи кръвни изследвания, за да научи кой подтип на вируса причинява инфекцията.
Има шест основни генотипа на хепатит С. Тези генотипове се различават един от друг на генетично ниво. Някои генотипове на вируса са по-устойчиви на определени видове лекарства, в сравнение с други. Вирусът може също да мутира по начини, които го правят по-устойчив на лечение.
Препоръчителният Ви план за лечение ще зависи отчасти от конкретния щам на хепатит С, който причинява Вашето състояние. Вашият лекар може да обясни как това може да повлияе на възможностите Ви за лечение и дългосрочните перспективи.
Кога някой се счита за излекуван от хепатит С?
Ако се лекувате от хепатит С, Вашият лекар ще назначи кръвни изследвания по време и след лечението, за да научи как лекарството Ви е повлияло.
Ако вирусът вече не се открива в кръвта ви 12 седмици след последната доза антивирусно лекарство, ще се считате за излекуван от хепатит С. Това е известно и като траен вирусологичен отговор (SVR). Около 99 процента от хората, които постигат SVR, остават без хепатит С до края на живота си.
Лекуват ли антивирусните лечения и увреждане на черния дроб?
Антивирусното лечение може да изчисти вируса на хепатит С от тялото ви. Това ще попречи на вируса да причини повече увреждания на черния дроб. Но това няма да обърне никакво увреждане на черния дроб, което вече сте преживели.
Ако сте развили чернодробни белези от хепатит С, попитайте Вашия лекар как можете да го управлявате. Те могат да ви насърчат да се подлагате на редовни ехографски прегледи или други тестове за наблюдение на здравето на черния дроб, дори след като инфекцията е излекувана.
Ако е необходимо, Вашият лекар може да предпише промени в начина на живот, лекарства или други лечения, за да помогне за справяне със симптомите или усложненията на увреждане на черния дроб. В някои случаи може да сте кандидат за чернодробна трансплантация.
Вземането
Повечето хора с хроничен хепатит С могат да бъдат излекувани от инфекцията. Ако първият Ви курс на лечение е неуспешен, Вашият лекар може да Ви предпише друг курс на лечение с различни лекарства.
Въпреки че антивирусните лекарства могат да излекуват инфекцията, те няма да поправят вредите, които хепатитът може да е причинил на черния дроб. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за Вашето състояние, възможности за лечение и дългосрочни перспективи.
