Общ преглед
Болката в долната част на гърба и диарията са много често срещани симптоми. Приблизително 80% от възрастните изпитват болки в кръста в даден момент и диарията е един от онези симптоми, които могат просто да се промъкнат от всеки от време на време.
Едно проучване от 2014 г. на пациенти с хиропрактика установи, че броят на хората с болки в кръста и проблеми с червата е голям, въпреки че не изглежда да има конкретна причина или връзка между тях.
Ако имате повтарящи се болки в кръста и диария, възможно е да имате основно медицинско състояние. Ще обясним някои от тези причини по-долу.
Болката в долната част на гърба и диарията, придружени от висока температура, силна коремна болка или загуба на контрол на пикочния мехур или червата, може да показват сериозно медицинско състояние, като апендицит или синдром на cauda equina. Обадете се на 911 или отидете до най-близкото спешно отделение.
Причинява болки в кръста и диария
Болката в кръста и диарията може да са напълно несвързани, но ако симптомите Ви се повтарят, има вероятност да има основна медицинска причина.
Ето някои възможни причини за тези симптоми:
Апендицит
Апендицитът е възпаление на апендикса, който е малък орган, който се простира от първата част на дебелото черво в долната ви дясна част на корема.
Болката от апендицит обикновено започва близо до пъпа и се разпространява в долната дясна част на корема. Някои хора имат апендикс, който се простира зад дебелото черво, което може да причини болка в долната част на гърба.
Други симптоми включват:
- диария или запек
- висока температура
- загуба на апетит
- коремна болка, която може да стане силна
- гадене и повръщане
- невъзможност за преминаване на газ
Апендицитът се нуждае от незабавно лечение. Ако не се лекува, състоянието ви може да се влоши драстично само за броени часове и апендиксът ви може да се спука.
Разкъсаният апендикс може да разпространи инфекция през коремната кухина и е животозастрашаващ. Потърсете веднага лекар, ако имате симптоми на апендицит.
Бъбречна инфекция
Наричан още инфекциозен пиелонефрит, бъбречната инфекция е вид инфекция на пикочните пътища (ИПП), която често започва в пикочния мехур или уретрата и се разпространява нагоре към единия или двата бъбрека.
Бъбречна инфекция може да причини трайно увреждане на бъбреците или да се разпространи в кръвта, ако не се лекува.
Трябва да посетите лекар веднага, ако получите внезапна болка в кръста и диария, заедно с гадене и треска.
Възможна е и болка във вашата страна или таза, заедно със симптоми на по-ниска ИМП с цистит (възпаление на пикочния мехур). Тези други симптоми включват:
- усещане за парене при уриниране
- спешно или често уриниране
- мътна или миризлива урина
Бъбречната инфекция изисква незабавно лечение с антибиотици, за да се намали рискът от сериозни усложнения. Може да се наложи хоспитализация.
Фекална импакция
Фекалната импакция е, когато голям, твърд сух изпражнения остава заклещен в ректума. Най-често се причинява от хроничен запек, който може да бъде свързан с продължителната употреба на някои лаксативи.
Когато имате запек, изпражненията ви стават сухи и твърди, което затруднява преминаването. Рискът се увеличава, ако спрете да приемате лаксативи, след като ги използвате дълго време, защото червата ви забравят как да движат изпражненията сами.
Фекалното засягане е по-често при възрастни хора, но може да се случи на хора от всяка възраст, които изпитват хроничен запек.
Фекалното въздействие може да причини болки в корема и кръста и натиск. Може също да изпитате изтичане на течност от ректума или внезапна водниста диария след дългосрочен запек.
Други симптоми могат да включват:
- спазми
- подуване на корема
- ректално кървене
- налягане в пикочния мехур
- инконтиненция на пикочния мехур
Синдром на раздразненото черво (IBS)
IBS е често срещано хронично разстройство, което се изчислява да засегне 10 до 15 процента от световното население.
Характеризира се с колекция от симптоми като:
- подуване на корема
- болка в корема
- диария
- запек
Въпреки че IBS не води до рак или други сериозни заболявания и не е известно, че трайно уврежда дебелото черво (по начина, по който възпалителните заболявания на червата) могат да бъдат много неудобни.
Симптомите на IBS могат да варират и могат да идват и си отиват. Наред с болки в корема, IBS може да причини болки в кръста и диария, придружени от гадене.
Той може също да причини запек или комбинация от диария и запек, които могат да се редуват помежду си. Други често срещани симптоми включват:
- спазми
- излишък на газ
- слуз в изпражненията
Ентеропатичен артрит
Ентеропатичният артрит е хроничен, възпалителен артрит, който е свързан с възпалително заболяване на червата (IBD).
Видовете IBD включват улцерозен колит и болест на Crohn и приблизително 1 от 5 души с двата типа ще развият ентеропатичен артрит.
Различните видове артритни заболявания могат да причинят подобни симптоми или да бъдат свързани с развиване на IBD, като анкилозиращ спондилит и псориатичен артрит.
IBD обикновено причинява диария и коремна болка. IBD, което е свързано с артрит на гръбначния стълб, може да причини болки в кръста и диария.
Други симптоми варират в зависимост от вида на IBD и артрита и могат да включват:
- болки в ставите и скованост
- кървава диария
- спазми
- загуба на апетит
- умора
Рак на панкреаса
Според Американското онкологично дружество ракът на панкреаса представлява 3 процента от всички видове рак в САЩ.
Симптомите на рак на панкреаса варират в зависимост от вида и местоположението на тумора и стадия на рака. Ранният рак на панкреаса често не причинява никакви признаци или симптоми.
Следните са възможни признаци и симптоми:
- болка в горната част на корема
- болка в гърба
- гадене
- тъмна урина
- жълтеница
- отслабване
- слаб апетит
- диария
- гадене и повръщане
Важно е да запомните, че много от тези симптоми са по-често причинени от други по-малко сериозни състояния. Ако се притеснявате от рак на панкреаса, потърсете лекар.
Лечение на болки в кръста и диария
Има няколко медицински и домашни лечения за болки в кръста и диария, в зависимост от причината.
Общите болки в гърба и диарията, които не са свързани, често могат да бъдат облекчени с помощта на домашни средства. Ако медицинско състояние причинява симптомите, Вашият лекар ще трябва да лекува основната причина за болките в кръста и диарията.
Домашни лечения
При болки в кръста или диария:
- лекарства без рецепта (OTC) за облекчаване на болката
- топлинна и студена терапия
- разтягане и нежно упражнение
- солени бани
- ограничена почивка
- OTC антидиарейни лекарства
- пиене на бистри течности
- избягване на млечни продукти и храни с високо съдържание на фибри за няколко дни
Медицински процедури
Медицинското лечение ще зависи от основната причина за вашите симптоми. Те могат да включват:
- антибиотици
- антидиарейни лекарства с рецепта
- мускулни релаксатори
- IV течности и заместване на електролитите
- биологична обратна връзка
- противоракови лекарства
- хирургия
Кога да посетите лекар
Посетете лекар, ако симптомите Ви не се подобрят след няколко дни.
Потърсете спешна помощ, ако имате:
- силна болка в корема или гърба
- висока температура
- кръв в изпражненията
- внезапна загуба на контрол на червата или пикочния мехур
- силно замайване или объркване
За вкъщи
Случайните болки в кръста и диария са доста често срещани симптоми, които могат да бъдат напълно несвързани. Наличието им заедно може да не означава основно състояние.
Всички повтарящи се или тежки симптоми трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар, за да могат те да изключат по-сериозни причини.