Общ преглед
Тестостеронът е мощен хормон както при мъжете, така и при жените. Той има способността да контролира половото влечение, да регулира производството на сперматозоиди, да насърчава мускулната маса и да увеличава енергията. Може дори да повлияе на човешкото поведение, като агресия и конкурентоспособност.
С напредването на възрастта нивото на тестостерон в тялото ви постепенно намалява. Това може да доведе до различни промени, като намалено сексуално желание. Докато ниските нива на тестостерон може да са загрижени, това е естествена част от стареенето.
Нормални нива на тестостерон
„Нормалното“ или здравословното ниво на тестостерон в кръвта варира в широки граници в зависимост от функцията на щитовидната жлеза, състоянието на протеини и други фактори.
Според последните насоки на Американската урологична асоциация (AUA), нивото на тестостерон от най-малко 300 нанограма на децилитър (ng / dL) е нормално за мъжа. Мъж с ниво на тестостерон под 300 ng / dL трябва да бъде диагностициран с нисък тестостерон.
За жени на възраст 19 и повече години нормалните нива на тестостерон варират от 8 до 60 ng / dL, според лабораториите на Mayo Clinic.
Нивата на тестостерон достигат своя връх около 18 или 19 години, преди да намалят през останалата част от зрялата възраст.
В утробата
Тестостеронът е необходим за нормалното развитие на плода по време на бременност. Той контролира развитието на мъжката репродуктивна система.
Нивата на тестостерон в утробата могат също да повлияят на функционирането на вашия десен и ляв мозък, според едно проучване, което разглежда 60 деца.
Нивата на тестостерон трябва да спаднат в рамките на много тясна граница, за да може мозъкът на плода да бъде здрав. Високите нива на фетален тестостерон могат да бъдат свързани с аутизъм.
Юношеството до ранна зряла възраст
Нивата на тестостерон са най-високи през юношеството и ранната зряла възраст.
При момчетата първите физически признаци на тестостерон или андрогени в тялото са очевидни по време на пубертета. Гласът на момчето се променя, раменете му се разширяват и структурата на лицето му става по-мъжествена.
Зрелост
С напредването на възрастта мъжете нивата на тестостерон могат да намалят с около 1% годишно след 30-годишна възраст.
При жените в пременопауза тестостеронът се произвежда главно в яйчниците. Нивата ще намаляват след менопаузата, която обикновено започва между 45 и 55 години.
Признаци и симптоми на нисък тестостерон
Тестът за тестостерон измерва нивото на хормона в кръвта.
Някои хора се раждат със състояния, които причиняват ниски нива на тестостерон. Може да имате ниско ниво на тестостерон, ако имате заболяване, което причинява увреждане на тестисите или яйчниците, които произвеждат хормона.
Нивата могат да спаднат с напредването на възрастта. Въпреки това, Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) съветва да не се получава заместителна терапия с тестостерон (TRT) за ниски нива, причинени само от стареенето.
Ниските нива на тестостерон могат да причинят промени в сексуалната функция, включително:
- намалено сексуално желание или ниско либидо
- по-малко спонтанни ерекции
- импотентност
- еректилна дисфункция (ED)
- безплодие
Други признаци на ниски нива на тестостерон включват:
- промени в моделите на сън
- затруднена концентрация
- липса на мотивация
- намалена мускулна маса и сила
- намалена костна плътност
- големи гърди при мъжете
- депресия
- умора
Ако смятате, че може да имате ниски нива на тестостерон, трябва да посетите Вашия лекар и да си направите тест.
Тестостерон и жени
Тестостеронът е основният мъжки хормон, но жените също се нуждаят от него за здравословно функциониране на тялото. Тестостеронът се открива при жени на много по-ниски нива, отколкото при мъжете.
Нивото на естроген при жената спада след влизане в менопаузата. Това може да направи нейните нива на мъжки хормони, известни още като андрогени, малко по-високи. Болести като синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) също могат да повишат нивата на тестостерон.
Излишъкът от тестостерон в кръвта на жената може да причини:
- загуба на коса на скалпа
- акне
- нередовна или отсъстваща менструация
- растеж на окосмяване по лицето
- безплодие
Ниският тестостерон при жените може също да причини проблеми с плодовитостта, в допълнение към слабите кости и загубата на либидо.
Тестове и диагностика
Най-добрият начин за диагностициране на нисък тестостерон е да посетите Вашия лекар за физически преглед и кръвен тест.
Вашият лекар ще разгледа вашия външен вид и сексуалното развитие. Тъй като нивата на тестостерон обикновено са по-високи сутрин, кръвният тест трябва да се направи преди 10:00 сутринта при по-млади мъже. Мъже над 45 години могат да бъдат тествани до 14:00 ч. и все пак получават точни резултати.
Рискът, свързан с кръвния тест, е рядък, но може да включва кървене, болка на мястото на инжектиране или инфекция.
Ефекти от необичайни нива на тестостерон
Докато симптомите на понижаване на тестостерона може да са нормална част от стареенето, те също могат да бъдат признаци на други основни фактори. Те включват:
- реакция на определени лекарства
- нарушения на щитовидната жлеза
- депресия
- прекомерна употреба на алкохол
Нивата на тестостерон, които са по-ниски от нормалното, могат да бъдат причинени от състояния като:
- рак на яйчниците или тестисите
- отказ на тестисите
- хипогонадизъм, състояние, при което половите жлези произвеждат малко или никакви хормони
- ранен или забавен пубертет
- хронично заболяване, като диабет или бъбречно заболяване
- тежко затлъстяване
- химиотерапия или лъчение
- употреба на опиоиди
- генетични състояния, които се появяват при раждането, като синдром на Klinefelter
Нивата на тестостерон, които са по-високи от нормалното, могат да бъдат причинени от:
- СПКЯ
- вродена надбъбречна хиперплазия (CAH) при жени
- тестикуларни или надбъбречни тумори
За вкъщи
Ако нивото на тестостерон е твърде ниско, Вашият лекар може да предложи TRT. Тестостеронът се предлага като:
- инжекция
- пластир
- гел, нанесен върху кожата ви
- гел, нанесен върху ноздрите ви
- гранули, имплантирани под кожата ви
Някои лекарства, използвани за лечение на високи нива на тестостерон при жени, включват:
- глюкокортикостероиди
- метформин (Glucophage, Glumetz)
- орални контрацептиви
- спиронолактон (Aldactone)
Естествено е да се притеснявате за по-ниските нива на тестостерон. Постепенното намаляване обаче е нормална част от стареенето. Говорете с Вашия лекар, ако се притеснявате или изпитвате необичайни симптоми.
