- Medicare ще покрие рентгеновите лъчи, поръчани от Вашия лекар.
- Рентгеновата снимка трябва да е медицинско необходима; това означава, че е необходимо да се диагностицира или лекува заболяване или нараняване.
- Частта от Medicare, която ще покрие вашия рентгенов лъч, зависи от мястото, където се прави тестът и от състоянието ви на болничен или амбулаторен пациент.
Ако Вашият лекар поръча рентгенова снимка, има голяма вероятност да Ви боли или да имате заболяване, което Ви притеснява. Последното нещо, за което искате да се притеснявате, е дали вашият план Medicare обхваща този важен тест.
Бъдете сигурни, че в повечето ситуации Medicare ще покрие всички медицински необходими рентгенови лъчи за диагностициране на заболяване или оценка на нараняване.
Продължете да четете, за да научите кои части на Medicare покриват рентгеновите лъчи, кога са покрити и каква част от разходите може да се наложи да платите.
Medicare покрива ли рентгеновите лъчи?
Простият отговор е да.
Въпреки това, както повечето неща под Medicare, покритието варира в зависимост от това къде получавате рентгеновата снимка и защо имате нужда от нея. Това ще повлияе върху частта от сметката, която в крайна сметка може да платите.
Покритие по част А
В някои случаи Medicare част А ще покрие рентгеновите ви лъчи, но трябва да бъдете приети като болничен в болницата, когато тестът бъде направен.
Понякога не е ясно дали сте постъпили като стационар или просто сте под наблюдение. Дори да останете през нощта в болница, може да бъдете наблюдавани като амбулаторен пациент.
Посъветвайте се с Вашия лекар директно за Вашия болничен статус по време на престоя в болницата и как този статус ще повлияе на покритието на Medicare
Medicare част А обхваща всички тестове или услуги, от които се нуждаете по време на стационарен престой. Ако обаче останете в болницата за наблюдение, а не като стационар, вместо това може да се приложи покритие Medicare част Б.
Покритие по част Б
Medicare част Б обикновено плаща за всички диагностични и медицински необходими тестове, поръчани от Вашия лекар, включително рентгенови лъчи. Medicare ще покрие вашия рентген в повечето амбулаторни центрове или като амбулаторна услуга в болница.
Някои от местата, на които можете да получите рентгенова снимка с вашето покритие Medicare част Б, включват:
- център за извънболнична хирургия
- лекарски кабинет
- спешното отделение
- център за спешна помощ
- болница, която предлага амбулаторни радиологични услуги
Покритие по част В
Ако имате Medicare Advantage, известен също като Medicare Част C, покритието за рентгенови лъчи ще бъде същото като при оригиналния Medicare (части A и B).
Въпреки това, с плановете за Medicare Advantage можете да изберете да платите за допълнително покритие, което може да компенсира вашия дял от разходите, които бихте платили с оригиналния Medicare.
Възможно е също да има ограничения за покритието ви с план Medicare Advantage, който не бихте имали с оригиналния Medicare. Например покритието ви може да бъде ограничено до заведения или доставчици на здравни услуги в мрежата на вашия план.
Покритие по Medigap
Застраховката Medicare или план Medigap може да ви помогне да покриете вашия дял от всички разходи след получаване на рентгенова снимка. Това може да включва съзастраховане, доплащане и франшизи по плана.
Кога рентгеновите лъчи се покриват от Medicare?
Вашият лекар може да назначи рентгенова снимка по редица причини.
Рентгеновите лъчи показват костите, тъканите и въздушните пространства в тялото ви в различни нюанси на черно, сиво и бяло. Това помага на лекаря да определи здравето на различни части на тялото ви.
Този тест може да бъде поръчан за оценка на медицински състояния като:
- фрактури или инфекции в костите
- артрит
- остеопороза
- рак на костите
- белодробни инфекции
- рак на гърдата
- разширено сърце
- запушени или стеснени кръвоносни съдове
- храносмилателен тракт или други коремни проблеми
- проблеми с преглъщането
- проблеми с пикочните пътища
Какво не се покрива?
Докато рентгеновите лъчи на костите на гърба или гръбначния стълб обикновено се покриват от Medicare, те няма да бъдат покрити, ако са поръчани от хиропрактор.
Medicare обхваща само услуги за хиропрактика за ръчна манипулация на гръбначния стълб за лечение на сублуксация. Никакви други тестове или услуги, поръчани от хиропрактор, не са обхванати от Medicare.
Рентгеновите лъчи, направени за грижа за зъбите, също не се покриват от оригиналния Medicare. Вашият план Medicare Advantage може да има стоматологично покритие, ако изберете план, който включва тези услуги.
Колко струват рентгеновите лъчи?
Ако получите рентгенова снимка като стационар, покритието ще попадне в Medicare част А.
Ще плащате вашата част от Medicare част А за всеки период на обезщетение. През 2020 г. самоучастието е 1 408 долара. След като тази сума бъде изпълнена, медицинските услуги, поръчани от Вашия лекар, ще бъдат покрити.
Medicare част Б ще покрие 80 процента от разходите за медицински необходими рентгенови лъчи, които са поръчани от Вашия лекар и взети в амбулаторни условия.
Ще трябва да се срещнете с приспадането на Medicare част Б, преди да започне покритието ви. През 2020 г. самоучастието е 198 долара. След това ще дължите само доплащане, което е 20 процента от одобрената от Medicare цена на услугата.
Ако имате план за Medicare Advantage, покритието ви ще бъде същото като при оригиналния Medicare (части A и B), но може да носите отговорност за различни разходи, които не са налични в зависимост от избрания от вас план. Също така може да бъдете ограничени до определени доставчици на здравни услуги или съоръжения, които са в мрежата на вашия план.
Проверете преди теста
За рентгенови лъчи - или някаква медицинска услуга - винаги проверявайте дали вашият доставчик на здравни услуги или заведението, в което отивате, е одобрен доставчик на Medicare. Ако доставчикът или съоръжението не участва в Medicare, може да останете с пълната сметка, независимо от покритието на Medicare.
Ако имате план Medicare Advantage, ще искате да потвърдите, че доставчикът или съоръжението е във вашата мрежа на покритие. В противен случай може да се наложи да платите повече - или всички - разходи.
Винаги можете да проверите дали вашият доставчик или съоръжение е покрит от Medicare, като кликнете тук.
Какви други видове рутинни образни тестове са обхванати?
Най-общо казано, Medicare ще покрие всички тестове или процедури, които са поръчани от Вашия лекар и са медицински необходими. Това може да включва:
- Рентгенови лъчи
- ЯМР сканиране
- CT сканиране
- ултразвук
- други образни изследвания
Може да се наложи да отговаряте на определени критерии, за да покриете теста си. Винаги трябва да проверявате покритието си, преди да планирате тези тестове, ако е възможно.
Образните изследвания са важен инструмент за диагностициране на редица състояния, включително:
- рак
- фрактури
- сърдечен удар
- препятствия
- пневмония
- удар
Тук можете да проверите дали Medicare покрива дадена услуга или тест.
Вземането
- Рентгеновите лъчи обикновено се покриват от Medicare, но най-вероятно ще трябва да платите част от разходите.
- Като общо правило Medicare покрива всички медицински необходими тестове и услуги, поръчани от доставчик на здравни услуги.
- Изключения от покритието на Medicare за рентгенови лъчи включват тези, поръчани под хиропрактика и стоматологична помощ.
- Винаги проверявайте дали вашият тест, вашият доставчик на здравни услуги и заведението, в което ще направите теста, са обхванати от Medicare или плана ви за Medicare Advantage, преди да отидете на рентгеновата снимка.
