с един поглед
- Fidelis е частна застрахователна компания, която предлага планове Medicare Advantage в щата Ню Йорк.
- Плановете Medicare Advantage, достъпни чрез Fidelis, са планове HMO, HMO D-SNP, HMO-POS.
- Всички планове на Fidelis Medicare Advantage предлагат допълнителни предимства като изпити за зрение и слух, а някои може да обхващат и стоматологични, слухови апарати и лекарства с рецепта.
- Fidelis предоставя здравно покритие на повече от 2,1 милиона бенефициенти в Ню Йорк.
Плановете Medicare Advantage са опция за здравно осигуряване, която частните застрахователни компании продават. Някои избират да се запишат в тези планове като алтернатива на оригиналния Medicare.
През 2018 г. около 34 процента от населението на Medicare има план за предимство на Medicare. Това възлиза на повече от 20 милиона души и се очаква този брой да продължи да нараства.
Fidelis е застрахователна компания, която предлага няколко различни планове Medicare Advantage в Ню Йорк.
Продължавайте да четете, както ние:
- обсъдете различните видове планове на Фиделис
- проучете какви ползи покриват
- проучете потенциалните им разходи
Опции на плана на Fidelis Medicare Advantage
Нека да разгледаме различните видове планове Medicare Advantage, които се предлагат чрез Fidelis.
Планове на Fidelis HMO
В плана за организация за поддържане на здравето (HMO) трябва да получите грижите си от доставчик в мрежата. Ако използвате доставчик извън мрежата, може да носите отговорност за заплащането на всички разходи за вашата грижа.
Fidelis има един план за HMO. Нарича се Fidelis Medicare Advantage $ 0 Premium (HMO).
Планове на Fidelis HMO-POS
Плановете за HMO Point-of-Service (HMO-POS) са много подобни на плановете за HMO.
В план за HMO-POS може да ви бъде разрешено да получите някои видове грижи от доставчик извън мрежата. Вашите съзастрахования и доплащане за тези услуги обаче ще бъдат по-високи, отколкото ако сте в мрежата.
Fidelis предлага два вида планове Medicare Advantage HMO-POS. Те са:
- Fidelis Medicare Advantage Flex (HMO-POS)
- Предимство на Fidelis Medicare без Rx (HMO-POS)
Fidelis HMO D-SNP
HMO Двойни допустими планове за специални нужди (D-SNP) са на разположение на тези, които се класират както за Medicare, така и за Medicaid.
С този тип план разходите ви за здравеопазване се покриват безпроблемно между Medicare и Medicaid. Това ще предотврати пропуски в покритието и ще ви осигури една точка за контакт, с малко или никакви разходи за покрити услуги.
Fidelis предлага три Medicare Advantage HMO D-SNP:
- Fidelis Dual Advantage Flex (HMO D-SNP)
- Двойно предимство на Fidelis (HMO D-SNP)
- Fidelis Medicaid Advantage Plus (HMO D-SNP)
Опции на Fidelis Част D.
Плановете Medicare част D обхващат лекарствата, отпускани с рецепта. Те могат да се продават отделно или в комплект с план Medicare Advantage.
Fidelis не продава отделни планове от Част D. Повечето от плановете на Fidelis Medicare Advantage обаче включват покритие на лекарства по част D.
Какви области предлагат плановете на Fidelis Medicare Advantage?
Плановете Fidelis Medicare Advantage се предлагат в много райони в Ню Йорк.
Тъй като предлаганите видове планове могат да варират в зависимост от местоположението, някои планове на Fidelis Medicare Advantage може да не са налични във вашия окръг или пощенски код. Тук можете да търсите планове по пощенски код.
Какво обхващат плановете на Fidelis Medicare Advantage?
Medicare Advantage покрива същите основни предимства като оригиналния Medicare (Medicare част А и Medicare част Б). Следователно плановете на Fidelis Medicare винаги ще обхващат:
- амбулаторни посещения на лекари или специалисти от първичната помощ
- амбулаторни посещения за психично здраве
- диагностични тестове и лабораторни изследвания
- превантивна грижа
- ограничен стационарен престой в болници и квалифицирани медицински сестри
- спешна помощ
- посещения за спешна помощ
- спешен транспорт с линейка
- трудова терапия, физикална терапия и речева езикова терапия
- трайно медицинско оборудване и медицински консумативи, включително инвалидни колички, кислород или диабет
- програми за лечение на нарушения на употребата на вещества
Плановете на Medicare Advantage могат да включват и предимства, които не са обхванати от оригиналния Medicare. Например всички планове на Fidelis Medicare Advantage предлагат известно покритие за:
- рутинни очни прегледи
- изпита за изслушване
- спешна помощ по време на пътуване в чужбина
Освен това, някои планове на Fidelis Medicare Advantage могат да предложат дори допълнителни предимства, като например:
- покритие на лекарството с рецепта (част Г)
- превантивни и изчерпателни възможности за стоматологична помощ
- зрение, включително неща като очни прегледи, контакти и очила
- слухови апарати, което също включва оценка и монтаж
- ползи за лекарства без рецепта
- ползи за фитнес членство
- транспорт за спешна медицинска помощ
- акупунктура
Колко струват плановете Fidelis Medicare Advantage?
Сега нека разгледаме различните разходи, които могат да бъдат свързани с плана на Fidelis Medicare Advantage.
- Месечни премии. Това е месечният разход за вашия план. Някои планове имат месечна премия от $ 0.
- Доплащания и съзастраховане. Това са определени разходи, които ще платите след получаване на грижи от доставчик. С плановете HMO-POS, съвместните плащания и съзастраховането ще бъдат по-скъпи за доставчик извън мрежата.
- Самоучастия. Някои планове за Medicare Advantage може да имат приспадане за здравето или наркотиците, което ще платите, преди да започне покритието.
- Разходи извън джоба. Ако услуга или доставчик не са включени във вашия план, вие ще носите отговорност за плащането на всички разходи. Повечето планове имат максимален лимит от джоба, но те могат да варират в зависимост от плана.
Таблицата по-долу сравнява разходите за някои планове на Fidelis Medicare Advantage в различни градове в Ню Йорк. Както можете да видите, разходите могат да варират в зависимост от местоположението ви.
3,474 $; максимална вътрешна цена в джоба: $ 7550
Какво е Medicare Advantage (Medicare част C)?
Плановете Medicare Advantage (част C) са планове за здравно осигуряване, които частните застрахователни компании продават. Можете да изберете да се запишете в план Medicare Advantage, вместо да използвате оригинален Medicare за вашите медицински предимства.
Всички планове на Medicare Advantage имат същото основно покритие като оригиналните Medicare. Те обаче могат да включват и допълнителни предимства като:
- зъболекарски
- изслушване
- зрение
- годишни физически упражнения
- обезщетения за телездраве
- ползи за фитнес като програмата SilverSneakers
- транспорт
- алтернативни лечения като акупунктура и масажна терапия
- инсталиране на предпазни устройства във вашия дом, като грайфер във вашия душ
Има различия както в разходите, така и в услугите, включени в плановете на Medicare Advantage. Те могат да зависят от фактори като:
- твоето местоположение
- вида на плана
- компанията, която продава плана
Вземането
Fidelis предлага няколко различни плана за Medicare Advantage в щата Ню Йорк. Наличните видове планове включват един HMO план, HMO D-SNP и HMO-POS планове.
Всички планове на Fidelis покриват същите предимства като оригиналния Medicare. Те могат да включват и допълнителни предимства като дентални, зрителни и слухови апарати. Тези екстри ще зависят от конкретния план, който сте избрали.
Разходите и ползите от плановете Medicare Advantage могат да варират в зависимост от това къде живеете. Можете да сравните множество планове във вашия район, за да сте сигурни, че сте избрали най-подходящия за вашите нужди.
