Medicare е програма за здравно осигуряване, предлагана от федералното правителство. Той е достъпен за всеки, който е на възраст 65 или повече години, и за някои хора под 65 години, които отговарят на определени медицински критерии.
Има две възможности за избор при вземане на решение за планове Medicare в щата Вашингтон:
- Оригинален Medicare. Това включва Част А и Част Б, но можете също да добавите Част Г и допълнително покритие по допълнителна застраховка Medicare (Medigap).
- Medicare Advantage. Това се нарича още Част В. Тези планове обединяват предимствата на части A, B и понякога D в един план чрез частен застрахователен оператор.
Продължете да четете, за да разберете какво обхваща всеки от тези планове за жителите на Вашингтон.
Подробности за Medicare във Вашингтон
Центровете за Medicare & Medicaid Services (CMS) съобщават следната информация за тенденциите в Medicare във Вашингтон за плановата 2021 година:
- Общо 1 398 832 жители на Вашингтон са били записани в Medicare.
- Средната месечна премия за Medicare Advantage намалява във Вашингтон в сравнение с миналата година - от 42,69 долара през 2020 г. до 39,34 долара през 2021 г.
- Във Вашингтон има налични 157 планове Medicare Advantage за 2021 г. в сравнение със 140 планове през 2020 г.
- Приблизително 98 процента от жителите на Вашингтон имат достъп за закупуване на план Medicare Advantage, а 96 процента имат достъп до планове с премии от 0 долара.
- Във Вашингтон има 20 самостоятелни планове Medicare Part D за 2021 г. в сравнение с 28 планове през 2020 г.
- Всички жители на Вашингтон със самостоятелен план Част D имат достъп до план с по-ниска месечна премия, отколкото са платили през 2020 г.
- Има 12 различни планове Medigap, предлагани във Вашингтон за 2021 година.
Опции за Medicare във Вашингтон
Оригинален Medicare
Medicare част А обхваща престоя в болница и хосписа, както и ограниченото домашно здравеопазване и грижи в квалифицирани медицински сестри. Разходите за Medicare Част А се определят всяка година от Центровете за Medicare и Medicaid Services (CMS).
Medicare част Б обхваща извънболнична помощ, като посещения на лекари, превантивни прожекции, ваксини, годишни посещения в уелнес и някои трайни медицински съоръжения.
Medicare Advantage във Вашингтон
Medicare Advantage (Част C) планове са тези, които можете да изберете да закупите отделно от оригиналните Medicare. Частните застрахователни превозвачи сключват договор с Medicare, за да предлагат същите предимства като части А и Б. Ето някои допълнителни факти, които трябва да знаете за плановете на Medicare Advantage:
Някои от компаниите, които продават планове Medicare Advantage в щата Вашингтон, включват:
- Aetna Medicare
- Америгрупа
- Сигна
- Clear Springs Health
- Здравна мрежа
- Хумана
- Здравен план на фондация Кайзер във Вашингтон
- Взаимно на Omaha Rx
- Син кръст Премера
- Провидението
- Regence BlueShield
- UnitedHealthcare
- WellCare
Вашият избор на планове ще варира в зависимост от това къде живеете, тъй като не всички планове са налични във всеки окръг.
Планове за добавки Medicare във Вашингтон
Оригиналният Medicare няма максимум от джоба си всяка година, така че плановете на Medigap могат да помогнат за плащането им, включително франшизи, доплащания и съзастраховане.
Плановете Medigap се закупуват от частни застрахователни компании и са достъпни само ако имате оригинален Medicare. Хората с планове Medicare Advantage не се класират за Medigap.
Във Вашингтон много застрахователни компании предлагат планове Medigap. Към 2021 г. някои от компаниите, предлагащи планове Medigap във Вашингтон, включват:
- AARP - UnitedHealthcare
- Градинска държава
- Хумана
- Premera BlueCross BlueShield на Вашингтон
- Приоритетно здраве
- Sentinel Security
- Държавна ферма
- Обединени от Омаха
Общо имате 12 различни планове Medigap (включително версиите на планове F и G с възможност за приспадане), които можете да избирате тази година, ако живеете във Вашингтон.
Записване в Medicare във Вашингтон
Граждани на САЩ и законно пребиваващи за 5 или повече години имат право на Medicare, когато навършите 65 години. Може да имате право и преди 65-годишна възраст, ако:
- получавали сте пенсии за пенсиониране в железопътния транспорт или социално осигуряване за 24 месеца
- сте имали бъбречна трансплантация
- имате краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD)
- имате амиотрофична странична склероза (ALS), известна също като болест на Лу Гериг
Важно е да се регистрирате за Medicare по време на правилния период на записване за вашата ситуация.
Първоначален период на записване
- Започва 3 месеца преди да навършите 65 години и продължава 3 месеца след 65-ия си рожден ден.
- Регистрирането преди рождения ви ден означава, че покритието започва първия ден от месеца на рождения ви ден.
- Регистрирането по време на рождения ви месец или след това означава забавяне на началната дата на покритието ви.
- Регистрирайте се за части A, B, C и D планове и Medigap по време на първоначалното записване.
Отворено записване в Medicare
- Той се провежда от 15 октомври до 7 декември.
- Можете да направите промени в оригиналното покритие на Medicare.
- Можете да промените планове или да се регистрирате за Част D.
- Можете да превключвате между оригиналните планове Medicare и Medicare Advantage.
Общо записване в Medicare
- Той се провежда от 1 януари до 31 март.
- Можете да се запишете за оригинален Medicare и Част D, ако сте пропуснали първоначалния си период за записване.
- Покритието започва на 1 юли.
- Може да дължите наказание за късно записване.
Отворено записване за Medicare Advantage
- Той се провежда от 1 януари до 31 март.
- Можете да промените плана си за Medicare Advantage, ако вече имате един от тези планове.
- Можете да се върнете към оригиналния Medicare (и да се регистрирате за Част D).
Специални периоди за записване
- Те ви позволяват да се регистрирате за Medicare извън нормалните прозорци за регистрация, ако загубите покритие по квалифицирана причина.
- Продължителността и времето на специалните периоди за записване варират в зависимост от причината, поради която сте загубили покритие.
Съвети за записване в Medicare във Вашингтон
Преди да решите кой план е подходящ за вас:
- Помислете дали искате оригинален Medicare или предпочитате план Medicare Advantage.
- Ако изберете оригинален Medicare, не забравяйте да закупите отделен план за покритие на лекарства (Част D) и политика на Medigap, ако имате нужда от тях.
- Ако изберете Medicare Advantage, потърсете план, който получава високи оценки за качествена грижа и удовлетвореност на пациентите.
Ресурси на Вашингтон Medicare
Можете да намерите отговори на въпросите си за щат Medicare във Вашингтон и да получите помощ при записването, като използвате следните ресурси:
- Държавен департамент по социални и здравни услуги във Вашингтон (800-865-7801)
- Държавна служба на комисаря по застраховането във Вашингтон (800-562-6900)
- Държавни съветници за здравно осигуряване (800-562-6900)
- Обща информация за Medicare
- Помогнете да платите за Medicare
- Medicare.gov (800-633-4227)
Какво да направя по-нататък?
Когато сте готови да се регистрирате за планове Medicare във Вашингтон:
- Прегледайте своите здравни нужди и прогнозираните разходи и измислете най-добрия план, както и всяко допълнително покритие, от което може да се нуждаете (като Medigap или Част D).
- Ако изберете план за Medicare Advantage, проверете дали той включва покритие на лекарства с рецепта и се уверете, че предпочитаните от вас лекари и болници са част от мрежата на плана.
- Отбележете календара си за правилните периоди на записване, за да не ги пропуснете и да дължите късно наказание за регистрация.
Вземането
- Почти 1,4 милиона души във Вашингтон бяха записани в Medicare през 2020 г.
- Има няколко частни застрахователни компании, предлагащи различни видове планове Medicare Advantage и Medigap във Вашингтон.
- Като цяло месечните премиални разходи са намалели за плановете Medicare Advantage през 2021 г. във Вашингтон.
- Има и няколко опции за план Medigap, ако живеете във Вашингтон и търсите допълнително покритие.