с един поглед
- Провидънс предлага разнообразни планове за HMO във Вашингтон и Орегон.
- Провиденс предлага и HMO-POS планове, които предоставят избор на доставчик извън мрежата на по-висока цена.
- Ако отговаряте на условията за Medicare и Medicaid, Providence предлага и План за специални нужди с допълнителни предимства.
- Провидънс има история отпреди 160 години и осигурява покритие на повече от 650 000 членове в цялата страна.
Ако живеете в определени части на Орегон или Вашингтон, Провиденс има набор от планове за здравно осигуряване Medicare Advantage (Част C). Тези планове осигуряват същото покритие като оригиналния Medicare (части А и Б), плюс някои допълнителни предимства, за да закръглите вашето здравно покритие.
Нека разгледаме по-подробно какво предлагат плановете на Providence Medicare Advantage, колко струват и много други.
Опции за плана на Providence Medicare Advantage
Провиденс предлага няколко вида планове Medicare Advantage в своите зони на обслужване. Разходите и ползите се различават в зависимост от плана, но ние ще предоставим основен преглед за всеки тип.
Провиденс HMO планове
Провидънс предлага разнообразни планове за организация за поддържане на здравето (HMO). Както всички планове на Medicare Advantage, тези продукти предоставят същите предимства като оригиналния Medicare (части A и B), плюс допълнителни услуги като зрение и покритие на зъбите.
Някои планове включват покритие на алтернативни здравни услуги като хиропрактика и акупунктура, но може да се прилагат годишни ограничения.
В HMO ще трябва да изберете лекарите си от директорията на доставчика на мрежата на плана. Обикновено ще посещавате първичен лекар (PCP) за по-голямата част от грижите си. От време на време вашият PCP може да ви даде препоръка към специалист, когато е необходимо.
Планът ви няма да обхваща медицинските услуги, които получавате от доставчици на здравни услуги извън мрежата, освен ако не е спешно.
HMO-POS планове на Providence
Провиденс предлага ограничен брой планове за HMO Point-of-Service (HMO-POS), които ви позволяват да получите определени покрити услуги от доставчици извън мрежата. Въпреки това, вашите доплащания вероятно ще бъдат по-високи, когато видите тези доставчици. Доставчикът извън мрежата също трябва предварително да се съгласи да приеме вашия здравноосигурителен план.
Провиденс HMO D-SNP
Провиденс предлага двойни допустими планове за специални нужди (D-SNP) на Medicare Advantage HMO в окръзите Clackamas, Multnomah и Washington в Орегон. Тези планове са достъпни само за хора, които отговарят на условията за Medicare и Medicaid.
Dual Plus HMO D-SNP плановете нямат премии, франшизи или доплащания. Те предлагат няколко важни предимства като:
- Тримесечен кредит от 190 долара за медицински изделия без рецепта
- 36 еднопосочни транспорта до доставчици на здравни услуги
- услуги за спешна помощ
- безплатни или евтини лекарства с рецепта
- превантивна стоматологична помощ
Опции на Провиденс Част D.
Повечето планове на Providence Medicare Advantage предлагат покритие на лекарства с рецепта (Medicare част D). Тези планове изискват да използвате едно от 34 500 в мрежата аптеки в цялата страна. Има обаче изключения при пътуване, при спешни случаи и за моменти, когато лекарствата ви са на склад в обичайната ви аптека.
Провидънс поддържа списък с обхванати лекарства, наречен формуляр. Цената и ограниченията за изброените лекарства могат да се променят с течение на времето. Обикновено ще бъдете уведомявани за всякакви промени 60 дни предварително.
Кои щати предлагат планове на Providence Medicare Advantage?
Провиденс предлага планове Medicare Advantage във Вашингтон и Орегон.
Във Вашингтон Провидънс обхваща следните окръзи:
- Кларк
- Сногомиш
- Спокан
Провидънс обхваща и тези окръзи Орегон:
- Clackamas
- Колумбия
- Лейн
- Марион
- Мултнома
- Полк
- Вашингтон
- Ямхил
Както можете да видите, предложенията за план Medicare Advantage варират в зависимост от окръг или дори град, така че въведете конкретния си пощенски код, когато търсите планове, където живеете.
Какво покриват плановете на Providence Medicare Advantage?
Много планове на Providence Medicare Advantage предлагат:
- превантивна медицинска и стоматологична помощ
- безплатно членство във фитнес център
- достъп до Express Care виртуални телездравни услуги при поискване
- рутинна грижа за зрението и слуха
- незадължителни стоматологични планове
Колко струват плановете на Providence Medicare Advantage?
Премиите, самоучастията, лимитите от джоба, доплащанията и процентите на съзастраховане варират значително в зависимост от плана. Проучете внимателно тези подробности, докато обмисляте кой план ще отговаря на покритието и финансовите ви нужди.
Ето няколко примера за разходи, които ще видите с плановете на Providence Medicare Advantage във всяка от шестте зони на покритие през 2021 г .:
Какво е Medicare Advantage (Medicare част C)?
Medicare Advantage (Част C) е вид здравноосигурителен план, предлаган от частни застрахователни компании.От тях се изисква да осигурят същото покритие като оригиналния Medicare (част А и част Б), плюс разнообразие от допълнителни предимства, които варират в зависимост от конкретния план.
Тъй като плановете Medicare Advantage са частни застрахователни планове, не всяка компания предлага покритие във всяка държава. За да сравните планове във вашия район, можете да използвате инструмента за търсене на планове на Medicare.
Вземането
Провиденс предлага разнообразни планове за Medicare Advantage в Орегон и Вашингтон. Повечето от плановете са HMO, но Providence предлага няколко HMO-POS планове, които предлагат повече възможности за избор. Плановете HMO-POS могат да се предлагат с по-високи доплащания и повече споделяне на разходите за членовете.
Провиденс предлага и програма HMO D-SNP за хора, които отговарят на условията за Medicare и Medicaid. Повечето от плановете включват покритие на лекарства с рецепта.
Разходите, ползите и мрежите на доставчиците варират в зависимост от плана, така че може да искате да използвате инструмента за търсене на план на Medicare, за да проучите всеки план и да намерите онези, които може да работят за вас.