Мога ли да лекувам фимоза на пениса чрез разтягане на препуциума?

Фимозата се случва, когато препуциума се забие на място над главичката (или главата) на пениса, защото е твърде стегнат.

Фимозата може да ви засегне само ако имате препуциум (ако сте необрязани). Фимозата е често срещано (и относително нормално) състояние при бебета и малки деца до около 7-годишна възраст.

Когато това се случи с по-големи деца или възрастни, това обикновено е резултат от едно от следните:

• лоша хигиена
• инфекция, възпаление или белези (патологична фимоза)
• генетична предразположеност (физиологична фимоза), която обикновено се решава, когато детето достигне 5 до 7 години

Фимозата не винаги е основна причина за безпокойство и може да успеете леко да разтегнете препуциума си, докато се върне в нормалното си положение.

Но ако фимозата води до подуване, зачервяване, дразнене или проблеми с пикаенето от препуциума, притискайки главата на пениса, може да се наложи лечение на основната причина.

Разтягане на фимоза

Преди да опитате да разтегнете препуциума, имайте предвид следното:

• Бъди нежен. Не дърпайте препуциума твърде силно назад и спрете да дърпате, когато започне да боли.
• Използвайте локален стероиден крем, за да помогнете за масаж и омекотяване на препуциума, така че да е по-лесно да се прибере. За това обикновено се препоръчва мехлем или крем с рецепта с 0,05% клобетазол пропионат (Temovate).
• Не чакайте твърде дълго, за да получите медицинска помощ. Ако кремът не помогне в рамките на четири до осем седмици, консултирайте се с Вашия лекар за лечение. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате болезнено подуване или затруднено пикаене.

Ето как безопасно да опънете препуциума си на място:

1. Нанесете тънък слой стероиден крем около цялата препуциума. Той трябва да обхваща целия път от зоната на върха на пениса ви до мястото, където препуциума ви среща кожата по-ниско на пенисната вал.
2. Внимателно масажирайте крема в препуциума, като бавно втривате тъканта на препуциума, докато кремът се абсорбира напълно в кожата.
3. Внимателно се опитайте да издърпате препуциума назад, като спрете, когато започнете да изпитвате дискомфорт или болка. Опитайте да нанесете малко крем и на върха на пениса си, след като е достатъчно изложен.

Повтаряйте тези стъпки два до четири пъти на ден, докато не можете да приберете напълно препуциума си без никаква болка или дискомфорт. Това може да отнеме от четири до осем седмици, така че не се притеснявайте, ако препуциума ви не помръдне след няколко дни.

Можете също така да масажирате препуциума си, докато правите гореща вана или душ. Високата температура на водата помага за разхлабване на кожата и улеснява разтягането.

Комбинирайте разтягането във ваната с метода на стероидния крем, за да ви помогне да приберете напълно препуциума си по-рано.

Как да издърпате препуциума, когато е изправен

Същите стъпки се отнасят за изтегляне на препуциума назад, когато сте изправени. Но може да искате да бъдете малко по-нежен и по-внимателен, тъй като препуциума може да бъде още по-стегнат или по-неудобен по време на ерекция.

Предпазни мерки за изтегляне на препуциума без болка

Ако имате болезнена ерекция, докато имате фимоза, потърсете лекар възможно най-скоро. Болезнените ерекции, особено със симптоми като подуване и отделяне, могат да бъдат признаци на инфекция или полово предавани болести (STD).

Имайте предвид следното, когато се опитвате да издърпате препуциума си:

• Не дърпайте твърде силно или бързо, тъй като това може да повреди препуциума или да причини нараняване.
• Не продължавайте да дърпате, ако започнете да чувствате болка, дори ако дърпате внимателно.
• Спрете да дърпате, ако препуциума ви започне да се напуква или кърви, тъй като това може да ви изложи на инфекции.
• Не правете секс, ако стегнатата препуциума ви причинява болка или не може да бъде прибрана достатъчно, за да оголи главата.

Алтернативни лечения за разтягане на препуциума

В някои случаи разтягането на препуциума няма да работи. Посетете лекар, ако това се случи - те могат да препоръчат алтернативно домашно или медицинско лечение, като например:

Кремове с рецепта

Други стероидни кремове за разтягане на препуциума могат да включват 0,05% бетаметазон (Celestone Soluspan).

Антибиотици

Ако бактериална или гъбична инфекция причинява фимоза и други симптоми като подуване или отделяне, лекарят може да предпише антибиотици за унищожаване на инфекциозните бактерии или гъбички.

Някои антибиотици, като флуклоксацилин (Floxapen), се приемат през устата. Други, като клотримазол (Канестен), се прилагат като кремове или мехлеми.

Обрязване

Обрязването се състои в хирургично отстраняване на препуциума. Това лечение обикновено е крайна мярка, ако други домашни или медицински лечения не са дали резултат.

Около 37 до 39 процента от мъжете по света са имали тази процедура при раждането или през първите няколко седмици от живота поради религиозни или културни причини.

Но обрязването може да се направи и за малки деца, тийнейджъри или възрастни, ако препуциума остава твърде стегнат, дори и след лечения.

Обрязването може също да се препоръча, ако постоянно имате инфекции (особено инфекции на пикочните пътища) или състояния като баланит, който е свързан с наличието на препуциум.

Хигиена на пениса

Практикуването на добра хигиена на пениса може да ви помогне да избегнете фимоза или други състояния, които могат да се случат с препуциума:

• Измивайте редовно под препуциума си, издърпвайте го назад и внимателно го изплаквайте със сапун и вода всеки път, когато се къпете, за да предотвратите натрупването на урина, мръсотия, бактерии и други вещества, които могат да причинят смегма или гъбични инфекции.
• Винаги почиствайте целия пенис, включително върха, ствола, основата и скротума.
• Носете свободно, дишащо бельо, за да не се натрупва прекомерна влага под препуциума.
• Подрежете срамната коса, за да предотвратите бактериални или гъбични инфекции, които могат да причинят фимоза.

Кога да посетите лекар

Спрете да се опитвате сами да лекувате препуциума и посетете лекар, ако получите някое от следните неща:

• проблеми с уринирането
• усещане за парене или болка, когато пикаеш
• болезнено зачервяване, дразнене или сърбеж
• необичайно бяло или мътно отделяне от пениса
• подуване на главата на пениса (баланит)
• невъзможност за издърпване на препуциума над главата на пениса, след като го изпънете назад (парафимоза)

Вземането

Наличието на стегната препуциум обикновено не е голяма работа, а разтягането на препуциума често е лесен и успешен начин за лечение на у дома.

Но ако не работи след няколко седмици и започнете да забелязвате нови или влошаващи се симптоми, потърсете лекар за лечение, за да предотвратите всякакви усложнения, които може да причини стегната препуциума или свързана инфекция.