Мигрена и хормони
Националният институт по неврологични разстройства и инсулт съобщава, че мигрената е около три пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Отчасти пропастта може да отразява разликите в половите хормони.
Флуктуациите в естрогена конкретно повишават риска от симптоми на мигрена при много жени.
Ако сте жена, промените в нивата на естроген могат да доведат до по-чести или по-тежки симптоми на мигрена преди или по време на периода, след раждането или през годините, водещи до менопаузата.
Прочетете, за да научите за ролята, която хормоните могат да играят при вашите симптоми на мигрена, както и за някои от наличните лечения.
Естрогенът може да сенсибилизира клетките ви
Експертите все още изучават ролята, която хормоните играят при мигрена.
Но според проучване от 2018 г., промените в нивата на естроген могат да сенсибилизират определени клетки в тялото ви за задействане на мигрена. Това може да увеличи шансовете ви да изпитате симптоми на мигрена.
Проучването разчита на in vitro и животински модели, а не на човешки изследвания. Необходими са повече изследвания върху хората, за да се научи как естрогенът и други хормони влияят на мигрената.
Нивата на естроген могат да варират
Повечето жени в репродуктивна възраст преминават през менструални цикли. По време на тези цикли нивата на естроген в тялото ви варират. Тези промени в естрогена могат да допринесат за развитието на симптоми на мигрена в определени моменти от живота ви.
Менструална мигрена
Според Американската фондация за мигрена, повече от две трети от жените с мигрена развиват симптоми преди или по време на своите периоди. Това може да е свързано с спада в нивата на естроген, който настъпва преди началото на менструацията.
Проучване от 2016 г. установи, че нивата на естроген могат да спаднат по-бързо преди менструация при жени с анамнеза за мигрена в сравнение с тези, които не го правят.
Следродилна мигрена
Хормоналните промени по време на бременност също могат да повлияят на симптомите на мигрена.
Ако забременеете, нивото на естроген в тялото ви ще се повиши и ще остане високо през втория и третия триместър на бременността. Това може да намали честотата на симптомите на мигрена, които изпитвате по време на бременност.
След раждането нивата на естроген ще спаднат и може да развиете следродилна мигрена.
Мигрена по време на перименопауза
Нивата на хормона също варират през годините, водещи до менопаузата, които са известни като перименопауза.
По време на перименопаузата може да имате по-чести или по-тежки симптоми на мигрена от обикновено. След менопаузата симптомите на мигрена често стават по-редки и тежки.
Хормоналният контрол на раждаемостта може да повлияе на симптомите Ви
Ако имате анамнеза за мигрена, говорете с Вашия лекар за потенциалните ефекти, които хормоналният контрол на раждаемостта може да има върху симптомите Ви.
Много видове хормонален контрол на раждаемостта, включително комбинирани противозачатъчни хапчета, съдържат естроген.
Някои жени започват да изпитват симптоми на мигрена, след като започнат да използват хормонален контрол на раждаемостта. Други изпитват по-редки или по-леки симптоми, докато приемат хормонален контрол на раждаемостта.
Ако приемате комбинирани противозачатъчни хапчета, може да ви помогне да спазвате режим с удължен или непрекъснат цикъл. Повечето опаковки от комбинирани хапчета съдържат 21 активни хапчета и 7 плацебо хапчета.
При режим с продължителен или непрекъснат цикъл пропускате плацебо хапчетата и приемате активните хапчета без почивка. Това ще помогне за ограничаване на спада в нивата на естроген и може да предотврати симптомите на мигрена.
Според клиниката Майо, това също може да помогне за:
- съкратете плацебо интервала
- носете естрогенен кожен пластир по време на плацебо интервала
- изберете хапчета за контрол на раждаемостта, които съдържат по-ниски дози естроген
- вземете „мини хапче“, което съдържа само прогестин
Вашият лекар може да ви помогне да разберете потенциалните ползи и рискове от всеки подход.
Заместващата хормонална терапия може да помогне
Ако развиете симптоми на мигрена по време на перименопаузата, Вашият лекар може да препоръча хормонозаместителна терапия (ХЗТ).
По време на ХЗТ Вашият лекар ще предпише перорални лекарства, кожни пластири или гелове, които съдържат форма на естроген, известна като естрадиол.
Това лечение може да помогне за стабилизиране на нивата на естроген, което може да облекчи симптомите на мигрена. ХЗТ обаче може да предизвика и потенциални странични ефекти.
Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за потенциалните ползи и странични ефекти от ХЗТ.
Предлагат се лекарства против мигрена
За да помогне за лечението на мигрена във всеки един момент, Вашият лекар може да предпише едно или повече лекарства против мигрена. Предлагат се много различни лекарства за предотвратяване и облекчаване на симптомите на мигрена.
Ако получите менструална мигрена, Вашият лекар може да Ви насърчи да проследите менструалния си цикъл и да приемате лекарства против мигрена преди началото на всеки период.
В някои случаи може да ви посъветват да приемате лекарства против мигрена през всеки период и няколко дни след това. Някои хора могат да се възползват от приемането на тези лекарства всеки ден.
Вашият лекар може също да препоръча промени в начина на живот, когнитивна поведенческа терапия или други лечения за предотвратяване или облекчаване на симптомите на мигрена.
Вземането
Ако подозирате, че промените в нивата на хормоните ви могат да допринесат за симптомите на мигрена, говорете с Вашия лекар.
Те могат да ви помогнат да научите за потенциалната роля, която хормоните могат да играят за вашите симптоми. Те също могат да ви помогнат да разберете възможностите за лечение.